Авастин

Залежно від форми, локалізації пухлини та наявності метастазів, Авастин призначають як препарат першої лінії або комбінуючи з іншими засобами при лікуванні:

• колоректального раку;
• раку молочної залози;
• неоперабельних форм раку легені;
• нирково-клітинного раку;
• гліобластоми;
• осередкового епітеліального раку яєчника, маткової труби, очеревини.

Конкретне дозування Авастину залежить від діагнозу та розраховується на підставі маси тіла пацієнта. Препарат вводять лише внутрішньовенно краплинно. Концентрат розводять ізотонічним розчином хлориду натрію до досягнення загального обсягу 100 мл.

Перше введення Авастину триває півтори години (90 хвилин). Якщо пацієнт переніс його добре, друга інфузія триває 60 хвилин, а третя та всі наступні – 30 хвилин.

На місяць пацієнт отримує 1-2 внутрішньовенні вливання.

Препарат протипоказаний при:

• підвищеній чутливості до його компонентів;
• нирковій та печінковій недостатності;
• вагітності та лактації.

Крім того, Авастин не призначають дітям до 18 років, оскільки клінічні дослідження щодо його ефективності та безпеки у пацієнтів цієї категорії не проводились.

Найчастіше у пацієнтів підвищується артеріальний тиск, з'являються головний біль, почуття слабкості, пронос.

Іншими найпоширенішими побічними ефектами Авастину є:

• зміни формули крові (анемія та зниження рівня лейкоцитів, нейтрофілів, тромбоцитів);
• зміни смаку;
• розлади мовлення;
• підвищена сльозотеча та проблеми із зором;
• кровотечі різної локалізації;
• тромбози та тромбоемболія;
• задишка та тахікардія;
• нудота, блювання, погіршення апетиту, біль у животі;
• стоматит;
• запалення слизових оболонок різної локалізації;
• дерматит, сухість шкіри;
• болі у м'язах та суглобах;
• лихоманка;
• приєднання вторинної інфекції.

У жінок можливе порушення менструального циклу аж до аменореї (відсутності місячних протягом півроку і більше).

Авегра та Алтузан є препаратами, ідентичними Авастину, оскільки теж містять бевацизумаб і застосовують у тих же клінічних випадках.

Луцентіс – препарат з групи моноклональних антитіл, який застосовують в офтальмології у лікуванні різних захворювань макули (жовтої плями, розташованої у центрі сітківки ока). Основна діюча речовина – ранібізумаб. Порівняти Луцентіс та Авастин неможливо, оскільки внутрішньоочне введення Авастину заборонено.

Фолфірі (FOLFIRI) – абревіатура, що використовується в онкології, що позначає режим хіміотерапії із застосуванням препаратів другої лінії при лікуванні колоректального раку та раку шлунка. Режим FOLFIRI складається з:

• фолінієвої кислоти у вигляді фолінату кальцію (лейковорину) – (FOL)inic acid, calcium salt;
• фторурацилу – (F)luorouracil – антиметаболіту, антагоніста піримідинів;
• іринотекану – (IRI) notecan – інгібітора топоізомерази.

Тому порівнювати Авастин з Фолфірі некоректно.