Ентеросмектит - інструкція, склад, спосіб застосування

В аптеках України препарат представлений у формі порошку для приготування оральної суспензії. Дозування: 3 г діосмектиту в кожному саше (3,76 г порошку); по 10 або 30 саше в упаковці

Виробник – ТОВ Тернофарм (Україна).

Механізм дії активного компонента Ентеросмектиту – діосмектит – заснований на його здатності обволікати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, підвищуючи її резистентність (стійкість) до подразнюючих факторів, а також адсорбувати бактерії, віруси та їх токсини.

Як вказує офіційна інструкція із застосування, Ентеросмектит застосовується для:

• симптоматичного лікування гострої діареї у дітей старше 2 років (у поєднанні з пероральною регідратацією) та у дорослих;
• симптоматичного лікування хронічної діареї у дорослих;
• симптоматичного лікування болю, пов'язаного з функціональними захворюваннями кишечника, у дорослих.

Підбір дозувань залежить від діагнозу та віку пацієнта.

Для дорослих

При гострій діареї: по 3 саше на добу протягом 7 днів. На початку лікування дозу можна подвоїти.

При інших показаннях: в середньому 9 г (3 саше) на добу.

Взаємодія з їжею. При езофагіті рекомендується прийом Ентеросмектиту після їжі. При коліті та функціональних захворюваннях кишечника – незадовго до прийому їжі.

Для дітей старше 2 років

При гострій діареї: по 4 саше на добу протягом перших 3 днів, а потім по 2 саше на добу протягом наступних 4 днів.

Як пити Ентеросмектит

Вміст саше слід розчинити безпосередньо перед прийомом.

Для дітей: розчинити в 50 мл води або змішати з напіврідкою їжею (бульйон, пюре, дитяче харчування).

Для дорослих: розчинити в половині склянки води.

Препарат не призначається у віці до 2 років, а також при:

• підвищеній індивідуальній чутливості до діосмектиту або інших складових компонентів;
• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ) – не рекомендується у зв'язку з недостатніми даними про безпеку в ці періоди;
• кишковій непрохідності.

Препарат містить глюкозу і натрій; при наявності відповідних порушень обміну речовин слід проконсультуватися з лікарем.

Перед початком лікування Ентеросмектитом важливо врахувати кілька факторів, що стосуються віку пацієнта, типу діареї, загального стану організму і необхідності комбінованої терапії.

Застосування у дітей

• Препарат не призначається дітям віком до 2 років, оскільки для цієї вікової категорії не доведена безпека та ефективність діосмектиту.
• У дітей старше 2 років при гострій діареї обов'язково комбіноване лікування: Ентеросмектит призначається тільки в складі терапії, що включає пероральну регідратацію, спрямовану на поповнення втрат рідини і електролітів. Це особливо важливо при наявності ознак зневоднення (сухість у роті, млявість, зменшення діурезу).
• У разі хронічної діареї у дітей Ентеросмектит не застосовується як монотерапія – потрібна повна медична оцінка та комплексний підхід.

Застосування у дорослих

• При гострій діареї у дорослих також рекомендується контроль водно-електролітного балансу. У разі виражених втрат рідини – необхідна регідратація, пероральна або внутрішньовенна, за показаннями.
• Препарат допустимий до застосування при функціональних захворюваннях кишечника, що супроводжуються метеоризмом, спазмами і нестійким стільцем – при цьому необхідна попередня консультація лікаря.

Ризик розвитку запору

• Застосування діосмектиту може призводити до розвитку запору, особливо при перевищенні рекомендованої дози або у пацієнтів зі схильністю до порушення моторики кишечника.
• Пацієнтам з хронічними запорами в анамнезі слід дотримуватися обережності.
• У разі появи запорів лікування слід тимчасово припинити. Після нормалізації випорожнень при необхідності прийом препарату можна відновити в меншій дозі.

Забезпечення гідратації

• Під час лікування необхідно забезпечити адекватну регідратацію, особливо у дітей та літніх пацієнтів.
• Незалежно від віку пацієнта при прийомі Ентеросмектиту важливо забезпечити адекватне споживання рідини (особливо при діареї), оскільки препарат сам по собі не заповнює втрати води та електролітів.
• При перших ознаках дегідратації необхідно розпочати регідратаційну терапію (використовувати розчини на основі глюкози та електролітів типу Регідрону, Гастроліту тощо).

Застосування при супутніх захворюваннях

• Пацієнти з запорами в анамнезі, порушенням перистальтики, уповільненим кишковим транзитом повинні застосовувати препарат з обережністю.
• Особам з порушеннями всмоктування глюкози або фруктози необхідно враховувати, що склад препарату може включати глюкозу, сахарозу або декстрозу, що важливо для пацієнтів з цукровим діабетом і ферментопатіями.

Лабораторні дослідження

• Сам по собі Ентеросмектит (діосмектит) не впливає на результати лабораторних та інструментальних досліджень, але його адсорбційні властивості можуть тимчасово знижувати всмоктування інших діючих речовин, що важливо враховувати при комплексній терапії.

Найбільш частим побічним ефектом є запор, що виникає приблизно у 7% дорослих і 1% дітей при лікуванні Ентеросмектитом. У разі його виникнення рекомендується припинити прийом препарату і, при необхідності, відновити його в меншій дозі.

Інші можливі побічні реакції можуть (нечасто, рідко або з невідомою частотою) проявлятися з боку різних органів і систем організму:

• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання;
• з боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, свербіж;
• з боку імунної системи: реакції гіперчутливості.

Взаємодія з їжею. При езофагіті рекомендується прийом Ентеросмектиту після їжі. При коліті та функціональних захворюваннях кишечника – незадовго до прийому їжі. Для дітей можна розчинити порошок в 50 мл води або змішати з напіврідкою їжею (бульйон, пюре, дитяче харчування).

Важливо! Діосмектит може знижувати всмоктування інших лікарських засобів. Рекомендується дотримуватися інтервалу не менше 2 годин між прийомом Ентеросмектиту та інших препаратів.

Передозування може призвести до важкого запору або утворення безоару. У разі підозри на передозування слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Препарат зберігають в оригінальній упаковці при температурі від 5°C до 25°C в недоступному для дітей місці.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed,Long-term diosmectite use does not alter the gut microbiota in adults with chronic diarrhea
• Drugs.com,Diosmectite (International)