Энтеросмектит - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины препарат представлен в форме порошка для приготовления оральной суспензии. Дозировка: 3 г диосмектита в каждом саше (3,76 г порошка); по 10 или 30 саше в упаковке

Производитель – ООО Тернофарм (Украина).

Механизм действия активного компонента Энтеросмектита – диосмектита – основан на его способности обволакивать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышая ее резистентность (устойчивость) к раздражающим факторам, а также адсорбировать бактерии, вирусы и их токсины.

Как указывает официальная инструкция по применению, Энтеросмектит применяется для:

• симптоматического лечения острой диареи у детей старше 2 лет (в сочетании с пероральной регидратацией) и у взрослых;
• симптоматического лечения хронической диареи у взрослых;
• симптоматического лечения болей, связанных с функциональными заболеваниями кишечника, у взрослых.

Подбор дозировок зависит от диагноза и возраста пациента.

Для взрослых

При острой диарее: по 3 саше в сутки в течение 7 дней. В начале лечения дозу можно удвоить.

При других показаниях: в среднем 9 г (3 саше) в сутки.

Взаимодействие с едой. При эзофагите рекомендуется прием Энтеросмектита после еды. При колите и функциональных заболеваниях кишечника – незадолго до приема пищи.

Для детей старше 2 лет

При острой диарее: по 4 саше в сутки в течение первых 3 дней, а затем по 2 саше в сутки в течение следующих 4 дней.

Как пить Энтеросмектит

Содержимое саше следует растворить непосредственно перед приемом.

Для детей: растворить в 50 мл воды или смешать с полужидкой пищей (бульон, пюре, детское питание).

Для взрослых: растворить в половине стакана воды.

Препарат не назначается в возрасте до 2 лет, а также при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к диосмектиту или другим составным компонентам;
• беременности и грудном вскармливании (ГВ) – не рекомендуется в связи с недостаточными данными о безопасности в эти периоды;
• кишечной непроходимости.

Препарат содержит глюкозу и натрий; при наличии соответствующих нарушений обмена веществ следует проконсультироваться с врачом.

Перед началом лечения Энтеросмектитом важно учесть несколько факторов, касающихся возраста пациента, типа диареи, общего состояния организма и необходимости комбинированной терапии.

Применение у детей

• Препарат не назначается детям младше 2 лет, поскольку для этой возрастной категории не доказана безопасность и эффективность диосмектита.
• У детей старше 2 лет при острой диарее обязательно комбинированное лечение: Энтеросмектит назначается только в составе терапии, включающей пероральную регидратацию, направленную на восполнение потерь жидкости и электролитов. Это особенно важно при наличии признаков обезвоживания (сухость во рту, вялость, уменьшение диуреза).
• В случае хронической диареи у детей Энтеросмектит не применяется как монотерапия – требуется полная врачебная оценка и комплексный подход.

Применение у взрослых

• При острой диарее у взрослых также рекомендуется контроль водно-электролитного баланса. В случае выраженных потерь жидкости – необходима регидратация, пероральная или внутривенная, по показаниям.
• Препарат допустим к применению при функциональных заболеваниях кишечника, сопровождающихся метеоризмом, спазмами и неустойчивым стулом – при этом необходима предварительная консультация врача.

Риск развития запора

• Применение диосмектита может приводить к развитию запора, особенно при превышении рекомендуемой дозы или у пациентов с предрасположенностью к нарушению моторики кишечника. 
• У пациентов с хроническими запорами в анамнезе следует соблюдать осторожность.
• В случае появления запоров лечение следует временно прекратить. После нормализации стула при необходимости прием препарата может быть возобновлен в меньшей дозировке.

Обеспечение гидратации

• Во время лечения необходимо обеспечить адекватную регидратацию, особенно у детей и пожилых пациентов.
• Независимо от возраста пациента при приёме Энтеросмектита важно обеспечить адекватное потребление жидкости (особенно при диарее), поскольку препарат сам по себе не восполняет потери воды и электролитов.
• При первых признаках дегидратации необходимо начать регидратационную терапию (использовать растворы на основе глюкозы и электролитов по типу Регидрона, Гастролита и пр.).

Применение при сопутствующих заболеваниях

• Пациенты с запорами в анамнезе, нарушением перистальтики, замедленным кишечным транзитом должны применять препарат с осторожностью.
• У лиц с нарушениями всасывания глюкозы или фруктозы необходимо учитывать, что состав препарата может включать глюкозу, сахарозу или декстрозу, что важно для пациентов с сахарным диабетом и ферментопатиями.

Лабораторные исследования

• Сам по себе Энтеросмектит (диосмектит) не влияет на результаты лабораторных и инструментальных исследований, но его адсорбционные свойства могут временно снижать всасывание других действующих веществ, что важно учитывать при комплексной терапии.

Наиболее частым побочным эффектом является запор, возникающий примерно у 7% взрослых и 1% детей при лечении Энтеросмектитом. В случае его возникновения рекомендуется прекратить прием препарата и, при необходимости, возобновить его в меньшей дозе.

Другие возможные побочные реакции могут (нечасто, редко или с неизвестной частотой) проявляться со стороны различных органов и систем организма:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота;
• со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд;
• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие с едой. При эзофагите рекомендуется прием Энтеросмектита после еды. При колите и функциональных заболеваниях кишечника – незадолго до приема пищи. Для детей можно растворить порошок в 50 мл воды или смешать с полужидкой пищей (бульон, пюре, детское питание).

Важно! Диосмектит может снижать всасывание других лекарственных средств. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом Энтеросмектита и других препаратов.

Передозировка может привести к тяжелому запору или образованию безоара. В случае подозрения на передозировку следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре от 5°C до 25°C в недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Long-term diosmectite use does not alter the gut microbiota in adults with chronic diarrhea
• Drugs.com, Diosmectite (International)