Каптоприл

Каптоприл – речовина, яка пригнічує дію ренін-ангіотензин-альдостеронової системи плазми.

Довідка! Ренін-ангіотензин-альдостеронова система – це система взаємодій гормонів реніну, ангіотензину та альдостерону. Вона відповідає за кров'яний тиск та об'єм циркулюючої крові.

Гормони ангіотензин та альдостерон звужують судини і підвищують артеріальний тиск. Пригнічуючи ці гормони, Каптоприл:

• знижує тиск;
• усуває спазм судин;
• покращує кровопостачання у серцевому м'язі;
• знижує ризик агрегації (“склеювання”) тромбоцитів;
• уповільнює прогресування серцевої недостатності.

Крім того, він покращує кровопостачання ниркових клубочків, підтримуючи у нормі функцію нирок і знижуючи ризик ниркової недостатності.

Каптоприл, показання до застосування:

• гіпертонічна хвороба;
• хронічна серцева недостатність зі зниженням систолічної функції шлуночків;
• інфаркт міокарда. У цьому разі Каптоприл призначається протягом першої доби після перенесеного інфаркту. Тривалість застосування – 4 тижні.
• необхідність профілактики серцевої недостатності у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка;
• діабетична нефропатія при діабеті І типу.

Стійкий результат зазвичай з'являється через 2-4 тижні застосування, для чого Каптоприл весь цей час слід приймати щодня.

Важливо! При гіпертонічній хворобі приймати Каптоприл у підтримуючій дозі потрібно постійно.

Зазвичай препарат призначається, якщо показники артеріального тиску перевищили 140/90 мм рт. ст.

Препарат знижує тиск "м'яко", повний ефект настає за 1-1,5 години після прийому. Наскільки довго триватиме дія Каптоприлу, залежить від прийнятої дози. Середня тривалість дії препарату становить 5 годин.

Дозування Каптоприлу та режим його прийому залежать від діагнозу, тяжкості перебігу захворювання та реакції пацієнта на препарат.

Каптоприл, інструкція із застосування при артеріальній гіпертензії

Починають лікування з дози 25-50 мг на добу, розділених на два прийоми. Через 2-4 тижні прийому Каптоприлу доза може бути збільшена до 100-150 мг на добу. Добова доза також має бути розділена на дві частини.

Якщо Каптоприл при високому тиску знижує його до 140/90 мм рт. ст. чи нижче – дозування вважається підібраним правильно.

Важливо! Спосіб застосування Каптоприлу 1 раз на добу можливий за одночасного застосування тіазидного діуретика. Ці препарати посилюють антигіпертензивну дію один одного.

Довідка! Тіазидні діуретики – це сечогінні засоби, за використання яких не відбувається виведення кальцію з організму.

Каптоприл при серцевій недостатності

Застосування Каптоприлу у разі серцевої недостатності починається під ретельним медичним наглядом. Зазвичай починають з добової дози 6,25–12,5 мг, яку потрібно поділити на 2 або 3 прийоми.

Дозування поступово збільшують кожні 2 тижні, залежно від відповіді пацієнта на лікування. Середня підтримуюча доза – 75 мг на добу. Максимальне дозування Каптоприлу при серцевій недостатності – 150 мг на добу.

Важливо! Як приймати Каптоприл за інших захворювань – докладно вказано в інструкції до препарату. Але при інфаркті міокарда лікування Каптоприлом відбувається у стаціонарі.

Терапевтичну дозу, розділену на необхідну кількість прийомів, приймають в один і той самий час, незалежно від їди.

Важливо! Не можна приймати дві дози Каптоприлу одразу.

Допускається прийом таблеток Каптоприл під язик.

Деякі побічні ефекти таблеток Каптоприл описані в інструкції:

• тахікардія, знижений тиск, стенокардія;
• сухий подразнюючий кашель, бронхоспазм, алергічний риніт;
• порушення функції печінки, застій жовчі, жовтяниця, гепатит;
• порушення функції нирок, збільшення чи зменшення кількості добової сечі, часте сечовипускання;
• нудота, блювання, розлади випорожнень, сухість у роті, виразка шлунка;
• шкірні висипання, осередкові випадання волосся, кропив'янка;
• загальна слабкість, біль у грудях, лихоманка.

Детальніше з побічними ефектами Каптоприлу ви можете ознайомитися в офіційній інструкції.

Якщо була прийнята доза препарату, що значно перевищує допустиму, або різко підвищене дозування без погодження з лікарем – можуть виникнути симптоми передозування.

Як вона проявляється? Сильно падає артеріальний тиск, уповільнюється пульс, можливий розвиток шоку та ступору, ниркової недостатності.

Що робити? Протягом 30 хвилин після прийому надлишкової дози Каптоприлу – промити шлунок, прийняти сорбенти і сульфат натрію. Викликати швидку допомогу якнайшвидше!

Каптоприл протипоказаний вагітним, а також під час планування вагітності. Якщо вагітність настала під час лікування Каптоприлом, слід терміново припинити його прийом і замінити іншим препаратом.

При грудному вигодовуванні (ГВ) Каптоприл також заборонено. На весь період лікування матері Каптоприлом дитину переводять на альтернативне харчування.

Якщо Каптоприл не знижує тиску або знижує його недостатньо надлишкової дози потрібно прийняти ще одну таблетку, попередньо погодивши це з лікарем (бажано). Якщо ефекту немає і в цьому випадку – обов'язково зверніться до лікаря, щоб він підібрав вам інший препарат.

Важливо! Якщо Каптоприл не допомагає при гіпертонічному кризі (тиск від 170/100 та вище) – викличте швидку допомогу або негайно зверніться до сімейного лікаря.

Вживати алкоголь під час лікування Каптоприлом не рекомендується, оскільки дія препарату за такої комбінації стає непередбачуваною. Тиск може різко знизитися або, навпаки, підскочити до дуже високого.

Крім того, Каптоприл та етиловий спирт взаємно посилюють негативний вплив на печінку.

Це ліки з однаковою діючою речовиною – каптоприлом. Але Каптоприл – це монопрепарат, а Каптопрес – комбінований. У складі Каптопресу додатково міститься тіазидний діуретик гідрохлортіазид, який посилює терапевтичний ефект.

Важливо! Каптопрес – більш сильний і "різкий" антигіпертензивний препарат: ефект від його прийому настає вже через 30 хвилин. Тому його часто призначають для усунення гіпертонічних кризів як засіб “швидкої допомоги”.