Квентиакс sr табл. пролонг. дейст. 50 мг блистер №60
Квентиакс - инструкция, состав, способ применения
Инструкция Квентиакс
Информация в разделе Вопросы и ответы создана командой Liki24.com и основана на официальной инструкции производителя
Квентиакс – это антипсихотический препарат на основе кветиапина, используемый для лечения шизофрении и биполярного расстройства.
Применяется только у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) под наблюдением врача.
Таблетки 100 мг с немедленным высвобождением принимают дважды в сутки, SR‑форма 50 мг предназначена для приёма 1 раз перед сном.
Формы выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток:
- “обычный” Квентиакс – таблетки с немедленным высвобождением; в пленочной оболочке; представлены в разных дозировках: 25 мг, 100 мг, 200 мг и 300 мг кветиапина;
- Квентиакс SR, содержат 50 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг кветиапина – таблетки пролонгированного (продленного) действия.
Производитель – фармацевтическая компания KRKA d.d. (Словения).
Показания к применению
Действующее вещество Квентиакса, кветиапин, – атипичный нейролептик, обладающий блокадой серотониновых (5‑HT₂) и дофаминовых (D₁, D₂) рецепторов, с большей селективностью к 5‑HT₂, что обеспечивает антипсихотическое действие с низкой выраженностью экстрапирамидных симптомов.
Показания к применению:
- шизофрения у взрослых;
- острые маниакальные состояния и биполярное расстройства;
- поддерживающая терапия биполярного расстройства;
- добавочная терапия при депрессии;
- как седативный агент при тревоге и бессоннице.
Режим дозирования
Применяется только у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) под наблюдением врача.
Подбор дозировок зависит от диагноза и разновидности препарата (“обычный” Квентиакс немедленного действия или Квентиакс SR с продленным действием).
“Обычный” Квентиакс
Применяется независимо от еды.
Шизофрения. Стартовая доза – 50 мг дважды в день в течение 4 дней с повышением при необходимости (50→100→200→300 мг в сутки); далее доза 300–400 мг. Суточная дозировка корректируется в зависимости от эффекта и переносимости и может составлять 150–750 мг в сутки.
Маниакальные эпизоды. Старт с 100 мг в сутки, затем дозировка быстро титруется до 400 мг к 4-му дню; в дальнейшем 400–800 мг в сутки, по показаниям.
Биполярное расстройство. Стартовый прием 100 мг 1 раз в сутки перед сном, с повышением; доза на 4‑й день – 300 мг. Максимальная суточная доза при БР – 600 мг.
Квентиакс SR (пролонгированный)
Таблетки принимают перед сном / минимум за 1 час до еды. Их следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Дозировки в целом совпадают с “обычным” Квентиаксом, но имеются некоторые отличия.
Стрессовое или биполярное расстройство. Стартовая доза – 50 мг в сутки первые 2 дня. Затем повышение до 150 мг на 3–4‑е сутки. Поддерживающая средняя дозировка – 300 мг в сутки (возможен диапазон 300–800 мг) .
При поддерживающей терапии – продолжать в эффективной дозе, минимизировав ее по возможности.
Правила подбора дозировок более детально расписаны в официальной инструкции.
Особые категории пациентов
Пожилым людям и/или при печеночной недостаточности стартовая дозировка составляет 50 мг в сутки. Титровать ее следует осторожно, увеличивая каждые 24 часа на 50 мг под медицинским контролем состояния пациента.
Противопоказания
Кветиапин не назначается пациентам в возрасте до 18 лет. Другие противопоказания:
- гиперчувствительность к кветиапину или вспомогательным веществам;
- одновременный прием ингибиторов CYP3A4: азолов, макролидов, нефазодона, ингибиторов ВИЧ-протеазы;
- редкие наследственные нарушения всасывания галактозы, дефицит лактаз или мальабсорбция глюкозо‑галактозы (в состав всех таблеток Квентиакс входит лактоза).
Особенности применения
Рекомендуется постепенное начало и титрация дозы, особенно у пожилых пациентов, поскольку клиренс кветиапина у них снижается на 30–50%.
SR‑таблетки принимать за час до еды, не разламывать.
Необходим строгий контроль при сердечно‑сосудистых заболеваниях, артериальной гипотензии, риске инсульта или аспирационной пневмонии; осторожность при эпилепсии.
Перед началом лечения необходим тщательный сбор анамнеза, особенно в отношении сердечно-сосудистых заболеваний, судорог, диабета, нарушений функции печени и злоупотребления психоактивными веществами.
Квентиакс может вызывать сонливость, особенно в начале терапии. Пациентам следует избегать управления транспортом и работы с механизмами до оценки индивидуальной реакции на препарат.
Ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления при вставании) – особенно возможна у пожилых пациентов и требует контроля артериального давления при старте терапии и при изменении дозы.
У некоторых пациентов может развиться суицидальное мышление, особенно в первые недели лечения или при изменении дозировки. Это требует повышенного внимания со стороны врача и окружения пациента.
Метаболизм. Лечение кветиапином может сопровождаться увеличением массы тела, повышением уровня глюкозы в крови и липидов (ХС, ТГ). Поэтому рекомендуется периодически контролировать:
- уровень глюкозы натощак;
- ИМТ (индекс массы тела);
- липидный профиль крови.
Нарушение толерантности к глюкозе и риск диабета. Возможна гипергликемия вплоть до развития сахарного диабета. Необходимо оценивать симптомы: повышенную жажду, учащенное мочеиспускание, слабость, резкое снижение веса.
Судорожные реакции. У пациентов с эпилепсией или сниженным судорожным порогом кветиапин может провоцировать судороги. В случае их появления препарат отменяют.
Катаракта. В исследованиях на животных отмечалось формирование катаракты во время применения кветиапина. Хотя у людей причинно-следственная связь не доказана, при длительной терапии рекомендуется офтальмологическое наблюдение.
Акатизия. Возможны случаи акатизии (двигательного беспокойства, внутреннего напряжения, невозможности “усидеть на месте”), особенно в начале лечения. При выраженной симптоматике следует рассмотреть изменение дозы.
Синдром отмены. Резкая отмена препарата может привести к бессоннице, тошноте, головной боли, раздражительности, диарее, потливости. Рекомендуется постепенное снижение дозы на протяжении нескольких дней до полной отмены.
Пожилые пациенты с деменцией. Применение кветиапина у таких пациентов повышает риск инсульта и смертности. Поэтому не рекомендуется использовать Квентиакс в этой категории.
Печеночная недостаточность. При нарушениях функции печени начальная доза должна быть снижена до 25–50 мг в сутки, с последующим медленным титрованием.
Риск нейролептического злокачественного синдрома (НЗС). Возможны случаи развития НЗС (гипертермия, мышечная ригидность, тахикардия, нестабильное АД, повышенный уровень креатинкиназы). При подозрении на НЗС необходима немедленная отмена препарата и интенсивная терапия.
Другие особенности применения детально описаны в официальной инструкции к лекарству.
Побочные эффекты
Во время лечения Квентиаксом возможны такие побочные реакции, как:
- сонливость, головокружение, ортостатическая гипотензия;
- прирост массы тела, повышение уровня глюкозы и липидов;
- сухость во рту, запоры;
- нечасто – экстрапирамидные реакции;
- повышение риска инсульта у пожилых пациентов с деменцией;
- судороги, особенно при наличии эпилепсии.
Любые побочные эффекты Квентиакса требуют немедленного обращения к лечащему врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и едой
“Обычный” Квентиакс принимают независимо от еды. Квентиакс SR – натощак (за 1 час до еды) 1 раз в сутки, обычно на ночь.
Важно! Во время лечения запрещено употребление алкоголя и грейпфрутового сока.
Некоторые другие препараты могут оказывать влияние на кветиапин.
Ингибиторы CYP3A4. Кветиапин метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Совместное применение с его ингибиторами (кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, нефазодон, итраконазол, грейпфрутовый сок) повышает концентрацию кветиапина в крови, что может привести к усилению побочных эффектов. Особенно это критично для Квентиакс SR, где одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 противопоказано.
Индукторы CYP3A4. Препараты, усиливающие активность ферментов печени (например, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, барбитураты), снижают концентрацию кветиапина и могут ослабить его терапевтическое действие. Важно! При необходимости совместного применения может потребоваться увеличение дозы кветиапина, но отмена индукторов CYP3A4 без коррекции дозы кветиапина способна привести к передозировке.
Кветиапин не индуцирует ферменты CYP, но может усиливать седативное действие других лекарств:
- бензодиазепинов (диазепам, лоразепам);
- антигистаминных (противоаллергических) препаратов первого поколения;
- опиоидов;
- снотворных средств.
Леводопа и дофаминомиметики. Кветиапин может ослаблять эффекты леводопы и допаминергических агонистов – за счет блокады дофаминовых рецепторов.
Алкоголь. Совместный прием с алкоголем усиливает седативный эффект, а также может угнетать центральную нервную систему и дыхательный центр. Необходимо отказаться от алкогольных напитков на весь период лечения Квентиаксом.
Препараты, вызывающие электролитные нарушения. При сочетании с диуретиками (мочегонными средствами) или другими средствами, вызывающими гипонатриемию (дефицит натрия), повышается риск удлинения интервала QT и аритмий.
Антигипертензивные препараты (“от давления”). Кветиапин может усиливать гипотензивный эффект – особенно при одновременном приёме α‑блокаторов, бета‑блокаторов и ингибиторов АПФ.
Гормональные контрацептивы. Сам по себе кветиапин не влияет на действие гормональных контрацептивов, однако при сопутствующем применении индукторов CYP3A4 эффективность контрацепции может снижаться.
Остальные лекарственные взаимодействия подробно описаны в официальной инструкции.
Передозировка
Передозировка кветиапина сопровождается такими симптомами, как выраженная сонливость, ортостатическая гипотензия, тахикардия, депрессия ЦНС, кома.
Лечение симптоматическое – промывание желудка, активированный уголь, мониторинг витальных функций, при необходимости – интубация и поддерживающая терапия.
Условия хранения
Препарат хранят при температуре до 25 °C, в сухом, защищенном от света месте, с ограничением доступа детей.
Использованная литература
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ
Назначают ли Квентиакс для сна?
Когда принимать Квентиакс – до еды или после?
Применяется ли Квентиакс при беременности и ГВ?
Как сочетаются Квентиакс и алкоголь?
Чем можно заменить Квентиакс?
Характеристики
| Категория | Лекарственные средства, Препараты в неврологии, Нейролептики, Симптомы, Лекарства при шизофрении , Психические и психологические расстройства |
| Фармакотерапевтическая группа | Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины; Антипсихотические средства; Психолептические средства; Средства, действующие на нервную систему; Кветиапин. |
| Форма выпуска | Таблетки |
| Бренд | KRKA |
| МНН | Quetiapine |
| Торговое наименование | КВЕНТИАКС SR, КВЕНТИАКС |
Квентиакс: симптомы и заболевания
Почему купить Квентиакс с Liki24.com выгодно и удобно
Liki24.com проверит цены на Квентиакс в 5 000+ аптеках Украины. Поможет забронировать его в удобной аптеке, еще и со скидкой. Или соберет заказ и привезет курьером. Вот некоторые особенности сервиса:
Удобный поиск товара
Квентиакс представлен разными линейками и доступен в нескольких дозировках и формах выпуска. Чтобы найти подходящую вам позицию воспользуйтесь специальными фильтрами. Можно отметить галочками необходимые фильтры среди: Квентиакс Таблетки, Квентиакс 100 мг, Квентиакс 200 мг и др.
Удобный поиск аптеки
Для удобства поиска используйте опцию «Выбрать аптеку на карте». Вы можете сами проверить наличие товара в ближайших аптеках. По последним данным, купить Квентиакс можно в следующих аптечных сетях: .
Соберем из разных аптек
Наш сервис позволяет оформить заказ, состоящий из нескольких позиций. Просто, быстро и удобно! Цена на Квентиакс начинается от 102.41 грн. Нужно что-то еще? Не бегайте по аптекам, добавьте все необходимые товары в корзину, и наши курьеры соберут их в один заказ!
Доставка почтой
Если Квентиакс отсутствует в аптеках вашего города, сервис Liki24.com найдет необходимый вам товар в другом городе и отправит почтой! Для вашего удобства мы уже работаем с 6 000 отделений Новой Почты и с 12 000 отделений Укрпочты по всей Украине!
Товары на Liki24.com
Наш сервис – оптимальный вариант, чтобы приобрести Квентиакс с максимальной выгодой! Сайт Liki24.com заботится о своих клиентах и предоставляет им дополнительные скидки от аптечных сетей Украины.