Ламіктал

Діюча речовина препарату, ламотриджин, пригнічує синтез глутамату та аспартату – амінокислот-медіаторів збудження в нервовій системі. Це робить його ефективним антиконвульсивним препаратом та нормотиміком.

Нормотиміки – засоби, що стабілізують настрій і допомагають уникнути його коливань. При біполярному розладі особистості вони гальмують маніакальний (надто «піднятий») настрій, а депресивний – покращують.

Ламіктал призначають:

• При біполярному розладі особистості. Профілактичне застосування Ламікталу дає змогу уникнути маніакально-депресивних «гойдалок». Але найбільше він ефективний саме для корекції депресивних фаз. ВАЖЛИВО! Ламотриджин не застосовують для невідкладного лікування гострих фаз – маніакальної чи депресивної.
• При епілепсії. Застосовується як додаткова або монотерапія великих і малих епілептичних нападів.

Ламіктал при депресії може бути призначений як додатковий засіб. Також він може застосовуватися при нейропатичних болях, мігрені, різного ступеня тривоги.

Крім того, препарат дозволяє пом'якшувати стани, що характеризуються агресивністю, запальністю, дратівливістю.

Ламотриджин має більш високий профіль безпеки, ніж інші протисудомні речовини. Отже препарат Ламіктал має менш численні побічні ефекти. Але вони є.

Одна з побічних дій ліків Ламіктал – висипання на шкірі. Причому у дітей ймовірність виникнення висипу вище, ніж у дорослих, а у пацієнтів похилого віку ризики знижуються. Рекомендують розпочинати прийом з мінімальної дози 25 мг та стежити за станом шкіри. При появі висипу ліки скасовують.

Поширені "побічки" Ламікталу – головний біль, запаморочення, нудота. Найчастіше розвиваються при сумісному прийомі з вальпроатом.

Іноді Ламіктал викликає безсоння, дратівливість. Або навпаки – сонливість, загальмованість, нечіткість зору.

Ламотриджин може негативно впливати на функцію печінки. Проте ймовірність цих ефектів нижча, ніж при застосуванні інших нормотиміків.

Синдром Стівенса–Джонсона та токсичний епідермальний некроліз – важкі шкірні реакції гіперчутливості. Але за умови правильного прийому Ламікталу вони з'являються лише зрідка. Ризик важких висипань зазвичай пов'язаний з високими початковими дозами, перевищенням допустимого дозування та спільним прийомом вальпроату.

Гіперчутливість до ламотриджину або будь-якого іншого компонента препарату.

Препарат призначений для тривалого чи довічного прийому.

Ні, він не впливає негативно на когнітивні та поведінкові функції. І це одна з переваг Ламікталу в лікуванні епілепсії та БПР.

Прийом препарату починають з малої дози, поступово її нарощуючи.

Доза і режим прийому залежать від діагнозу та віку пацієнта. Детальні схеми лікування препаратом Ламіктал вказані в інструкції із застосування.

ВАЖЛИВО! Категорично заборонено приймати Ламіктал без призначення лікаря.

Так, можна. Хоча інструкція до Ламікталу вказує, що він не рекомендований дітям до 2 років, за необхідності лікар може ухвалити рішення про призначення препарату дитині й молодшого віку.

Цей препарат належить до найбезпечніших антиконвульсантів у період вагітності.

Якщо лікування ламотриджином необхідне, під час вагітності бажано обходитися найменшими ефективними дозами.

Ламотриджин проникає у грудне молоко та досягає концентрацій, які можуть впливати на дитину. Якщо жінка вирішує продовжувати грудне вигодовування, необхідно уважно спостерігати за приростом ваги у малюка, зайвою сонливістю, виникненням висипу.

Гостре передозування викликає атаксію – неузгодженість рухів, ністагм – мимовільні коливальні рухи очей, порушення свідомості, великі епілептичні напади, кому та навіть смерть.

У разі передозування пацієнта слід терміново госпіталізувати.

Ні, не провокує. Припинення прийому препарату не потребує поступового зниження дозування.

Скасування ліків призведе до відновлення нападів при епілепсії. Але це не синдром відміни, а прояв самого захворювання, від якого Ламиктал і призначався.

Безпосередньо алкоголь під час прийому ламотриджину не заборонено. Але він викликає пригнічення центральної нервової системи і може спровокувати чи посилити прояв побічних ефектів.