Орадро - інструкція, склад, спосіб застосування

Антибіотик Орадро випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою, що містять 250 мг або 500 мг кларитроміцину.

Виробник – World Medicine (Туреччина).

Орадро – від чого допомагає? Як і інші препарати кларитроміцину, він широко застосовується при інфекційних захворюваннях, викликаних чутливими до кларитроміцину мікроорганізмами, в тому числі при інфекціях:

• верхніх дихальних шляхів (тонзиліт, фарингіт, синусит);
• нижніх дихальних шляхів (бронхіт, позалікарняна пневмонія, атипова пневмонія);
• шкіри та м'яких тканин;
• гострих і хронічних одонтогенних інфекціях;
• інфекціях, викликаних нетуберкульозними мікобактеріями;
• а також для ерадикації Helicobacter pylori у складі комбінованої терапії виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.

В окремих випадках Орадро призначають при мікобактеріальних інфекціях (за спеціальними показаннями).

Як приймати антибіотик Орадро 500 мг / 250 мг, роз'яснює офіційна інструкція із застосування. Стандартні дозування:

• дорослим і дітям від 12 років – зазвичай по 250 мг кожні 12 годин;
• при важких інфекціях – 500 мг кожні 12 годин.

Таблетки приймають незалежно від їжі. Ризик «побічних ефектів» з боку ШКТ (нудота, діарея, біль у животі, блювота) можна знизити, приймаючи препарат після їжі.

Тривалість лікування – від 6 до 14 днів, залежно від клінічної ситуації.

Важливо! При нирковій недостатності потрібно знизити дозу.

Вікові обмеження. Орадро (антибіотик кларитроміцин у таблетованій формі) не призначається дітям віком до 12 років. Дітям віком до 12 років кларитроміцин дають у формі суспензії (наприклад, Фромілід), оскільки застосування таблетованої форми для дітей цього віку не вивчалося.

Крім того, препарат протипоказаний при:

• підвищеній чутливості до кларитроміцину, інших макролідів, допоміжних речовин у складі таблеток;
• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ) – зазвичай не застосовується;
• вродженому або набутому подовженню інтервалу QT;
• шлуночкових аритміях;
• гіпокаліємії (дефіциті калію);
• тяжкій печінковій недостатності в поєднанні з нирковою недостатністю;
• одночасному застосуванні цизаприду, пімозиду, астемізолу, терфенадину (ризик тяжких аритмій); алкалоїдів спориньї (ерготаміном, дигідроерготаміном – ризик ерготоксичності); пероральним мідазоламом; ловастатином і симвастатином (ризик міопатії та рабдоміолізу); колхіцином; тикагрелором, ранолазином.

Печінка / нирки. Діюча речовина ліків Орадро, антибіотик кларитроміцин, активно метаболізується в печінці – потрібна обережність у пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок. Препарат протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності в поєднанні з нирковою недостатністю.

Резистентність. Тривале застосування може призводити до суперинфекції та розвитку стійких штамів.

Ризики ШКТ / серце. Можливий ризик медикаментозного гепатиту, діареї, асоційованої з Clostridioides difficile, а також подовження інтервалу QT.

Симптоми медикаментозного гепатиту. При появі жовтяниці, свербіння шкіри, потемніння сечі препарат слід негайно відмінити.

Не рекомендується при вагітності та ГВ без ретельної оцінки співвідношення користь / ризик. Грудне вигодовування зазвичай припиняють на період лікування матері кларитроміцином.

Побічні ефекти Орадро (кларитроміцину) можуть зачіпати різні системи організму. Найбільш часті реакції:

• нудота, діарея, біль у животі, блювання. Ризик цих «побічних ефектів» можна знизити, приймаючи препарат після їди;
• порушення смакових відчуттів;
• головний біль.

Можливі також:

• порушення функції печінки;
• шкірні алергічні реакції;
• подовження інтервалу QT і серцеві аритмії (рідко, але клінічно значуще);
• Важливо! При поєднанні з деякими препаратами – ризик тяжких ускладнень (докладніше див. нижче розділ «Взаємодія»).

Антибіотик Орадро приймають незалежно від їжі. Ризик «побічних ефектів» з боку ШКТ (нудота, діарея, біль у животі, блювання) можна знизити, приймаючи препарат після їжі.

Протипоказані комбінації (критично важливо):

• цизаприд, пімозид, астемізол, терфенадин (ризик тяжких аритмій);
• алкалоїди ріжків (ерготамін, дигідроерготамін – ризик ерготоксичності);
• пероральний мідазолам;
• ловастатин і симвастатин (ризик міопатії та рабдоміолізу);
• колхіцин;
• тикагрелор, ранолазин.

Вимагають обережності:

• інші статини;
• інсулін і пероральні гіпоглікемічні (цукрознижувальні) засоби;
• антикоагулянти (варфарин і прямі ОАК);
• препарати, що подовжують інтервал QT;
• блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем).

Кларитроміцин є потужним інгібітором CYP3A4, що пояснює більшість клінічно значущих взаємодій.

Передозування кларитроміцину може супроводжуватися вираженими шлунково-кишковими симптомами та порушеннями з боку ЦНС.

Лікування – симптоматичне, промивання шлунка. Гемодіаліз малоефективний.

Препарат зберігають при температурі до 25 °C, в захищеному від світла і недоступному для дітей місці.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• British National Formulary (BNF / NICE), Clarithromycin
• Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Clarithromycin