Орадро - инструкция, состав, способ применения

Антибиотик Орадро выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и содержащих 250 мг или 500 мг кларитромицина.

Производитель – World Medicine (Турция).

Орадро – от чего помогает? Как и другие препараты кларитромицина, он широко применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами, в том числе при инфекциях:

• верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит);
• нижних дыхательных путей (бронхит, внебольничная пневмония, атипичная пневмония);
• кожи и мягких тканей;
• острых и хронических одонтогенных инфекциях;
• инфекциях, вызванных нетуберкулезными микобактериями;
• а также для эрадикации Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

В отдельных случаях Орадро назначают при микобактериальных инфекциях (по специальным показаниям).

Как принимать антибиотик Орадро 500 мг / 250 мг, разъясняет официальная инструкция по применению. Стандартные дозировки:

• взрослым и детям от 12 лет – обычно по 250 мг каждые 12 часов;
• при тяжелых инфекциях – 500 мг каждые 12 часов.

Таблетки принимают независимо от еды. Риск “побочек” со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боль в животе, рвота) можно снизить, принимая препарат после еды.

Длительность лечения – от 6 до 14 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Важно! При почечной недостаточности требуется снижение дозы.

Возрастные ограничения. Орадро (антибиотик кларитромицин в таблетированной форме) не назначается детям в возрасте до 12 лет. Детям младше 12 лет кларитромицин дают в форме суспензии (например, Фромилид), поскольку применение таблетированной формы для детей этого возраста не изучалось.

Кроме того, препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к кларитромицину, другим макролидам, вспомогательным веществам в составе таблеток;
• беременности и грудном вскармливании (ГВ) – обычно не применяется;
• врожденном или приобретенном удлинении интервала QT;
• желудочковых аритмиях;
• гипокалиемии (дефиците калия);
• тяжелой печеночной недостаточности в сочетании с почечной недостаточностью;
• одновременном применении цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина (риск тяжелых аритмий); алкалоидов спорыньи (эрготамином, дигидроэрготамином – риск эрготоксичности); пероральным мидазоламом; ловастатином и симвастатином (риск миопатии и рабдомиолиза); колхицином; тикагрелором, ранолазином.

Печень / почки. Действующее вещество лекарства Орадро, антибиотик кларитромицин, активно метаболизируется в печени – требуется осторожность у пациентов с нарушением функции печени и почек. Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности в сочетании с почечной недостаточностью.

Резистентность. Длительное применение может приводить к суперинфекции и развитию устойчивых штаммов.

Риски ЖКТ / сердце. Возможен риск лекарственного гепатита, диареи, ассоциированной с Clostridioides difficile, а также удлинения интервала QT.

Симптомы медикаментозного гепатита. При появлении желтухи, зуда кожи, потемнения мочи препарат следует немедленно отменить.

Не рекомендуется при беременности и ГВ без тщательной оценки соотношения польза / риск. Грудное вскармливание обычно прекращают на период лечения матери кларитромицином.

Побочные эффекты Орадро (кларитромицина) могут затрагивать различные системы организма. Наиболее частые реакции:

• тошнота, диарея, боль в животе, рвота. Риск этих “побочек” можно снизить, принимая препарат после еды;
• нарушение вкусовых ощущений;
• головная боль.

Возможны также:

• нарушения функции печени;
• кожные аллергические реакции;
• удлинение интервала QT и сердечные аритмии (редко, но клинически значимо);
• Важно! При сочетании с некоторыми препаратами – риск тяжелых осложнений (подробнее см. ниже раздел “Взаимодействие”).

Антибиотик Орадро принимают независимо от еды. Риск “побочек” со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боль в животе, рвота) можно снизить, принимая препарат после еды.

Противопоказанные комбинации (критически важно):

• цизаприд, пимозид, астемизол, терфенадин (риск тяжелых аритмий);
• алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин – риск эрготоксичности);
• пероральный мидазолам;
• ловастатин и симвастатин (риск миопатии и рабдомиолиза);
• колхицин;
• тикагрелор, ранолазин.

Требуют осторожности:

• другие статины;
• инсулин и пероральные гипогликемические (сахароснижающие) средства;
• антикоагулянты (варфарин и прямые ОАК);
• препараты, удлиняющие интервал QT;
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, что объясняет большинство клинически значимых взаимодействий.

Передозировка кларитромицина может сопровождаться выраженными желудочно-кишечными симптомами и нарушениями со стороны ЦНС.

Лечение – симптоматическое, промывание желудка. Гемодиализ малоэффективен.

Препарат хранят при температуре до 25 °C, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• British National Formulary (BNF / NICE), Clarithromycin
• Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Clarithromycin