Темодал

Темодал – препарат для хіміотерапії. Його призначають, щоб пригнітити зростання злоякісних новоутворень у головному мозку.

Діюча речовина темозоломід належить до антинеопластичних засобів, алкілуючих сполук.

Неопластичний процес – означає "пухлинний". Відповідно, антинеопластичний засіб – протипухлинний.

Лікарська речовина темозоломід приєднається як алкільний заступник до ДНК ракової клітини, руйнуючи її структуру (алкілуючи). Це запускає в злоякісній клітині "програму загибелі" та блокує її здатність до поділу.

Препарати з діючою речовиною темозоломідом застосовуються:

• у дорослих пацієнтів із вперше діагностованою мультиформною гліобластомою. Спочатку темозоломід призначатися у комплексі з радіологічним опроміненням, а потім – як монотерапія;
• у дорослих і дітей від 3 років зі злоякісною гліомою у формі мультиформної гліобластоми або анапластичної астроцитоми у разі рецидиву чи погіршення стану, незважаючи на стандартну терапію.

Приймають препарат натще, ковтаючи капсулу цілою і запиваючи склянкою води. Розкривати та розжовувати капсули не можна.

Інструкція із застосування Темодалу вказує, що призначати його та прописувати дозування має право виключно лікар-онколог. Самостійне застосування капсул категорично заборонено.

Протипоказання до застосування, згідно з інструкцією:

• підвищена чутливість до темозоломіду та/або будь-якої з допоміжних речовин препарату;
• підвищена чутливість до дакарбазину;
• сильне зниження вмісту в крові лейкоцитів і тромбоцитів (мієлосупресія).

Злоякісні клітини є чутливішими, ніж здорові, до пошкоджень ДНК. Тому ефективність Темодалу у боротьбі з раком головного мозку є досить високою. Але, на жаль, речовина темозоломід своїм токсичним впливом «зачіпає» й здорові клітини, викликаючи їхнє пошкодження та загибель.

Особливо страждають від хіміотерапії клітини, які в нормі швидко оновлюються — клітини кісткового мозку, імунітету, слизових оболонок, ШКТ, шкіри та волосся, бронхів і легень, статевої та сечовидільної систем.

Побічні ефекти Темодалу, які проявляються часто або дуже часто:

• зниження кількості всіх клітин крові – нейтропенія, тромбоцитопенія, лімфопенія, лейкопенія, анемія;
• інфекції, простий герпес, фарингіт, кандидоз порожнини рота, стоматит;
• алергії;
• синдром Кушінга;
• підвищений рівень цукру в крові (гіперглікемія);
• неврологічні: розлади пам'яті, тривожність, безсоння або сонливість, порушення координації та рівноваги, перезбудження, непритомність, порушення мислення та мовлення, зміни смаку, нейропатія, зниження шкірної чутливості, судоми, головний біль;
• глухота, запаморочення, дзвін і біль у вухах;
• порушення зору, біль в очах;
• пневмонія, задишка, кашель, інфекції верхніх дихальних шляхів;
• крововиливи, гіпертонія, тромбоз глибоких вен, легенева емболія;
• біль у животі, діарея, запор, нудота, блювання;
• випадання волосся, шкірні висипання, почервоніння, свербіж;
• прискорене сечовипускання, нетримання сечі;
• міопатія, м'язова слабкість, артралгія, міалгія, м'язово-скелетні болі;
• втома, астенія, нездужання, набряки, лихоманка, грипоподібний стан;
• підвищення рівня печінкових ферментів;
• набір або зниження ваги.

Важливо! Алкілуючі речовини негативно впливають на печінку, що може викликати токсичний гепатит. Крім того, хіміотерапія може призвести до погіршення та втрати фертильності, а також до імпотенції у чоловіків. Але ці побічні ефекти не належать до найчастіших.

Важливо! Препарат не призначається під час вагітності. Жінці, яка годує груддю під час лікування Темодалом, необхідно припинити грудне вигодовування.

Крім того, препарат має генотоксичний ефект. Чоловіки, які приймають Темодал, повинні використовувати засоби контрацепції.