Актовегин

Фармакологический эффект препарата (таблетки, уколы) основан на его свойствах:

• метаболическое – активирует перенос глюкозы и улучшает энергетическое состояние клеток;
• нейропротекторное – снижает апоптоз (гибель клеток);
• микроциркуляторное – улучшает капиллярный кровоток. 

Терапевтическое действие Актовегина для сосудов заключается в улучшении обмена веществ внутри сосудистой стенки (в эндотелии).

Лекарство обладает определенным потенциалом при терапии целого ряда заболеваний. Показания к применению Актовегина следующие:

• заболевания головного мозга сосудистого происхождения – когнитивные нарушения после инсульта, деменция и др.;
• нарушение артериального и венозного кровообращения и вызванные им осложнения: трофические язвы, артериальная ангиопатия (разрушение стенки сосудов);
• диабетическая полинейропатия – поражение периферической нервной системы у пациентов с сахарным диабетом.

Таблетки следует принимать внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки покрыты оболочкой, поэтому их следует глотать целиком, не разжевывая.

Дозировка Актовегина зависит от состояния пациента. Инструкция на Актовегин дает общие рекомендации по приему: 1-2 таблетки 3 раза в день, а при диабетической полинейропатии – по 600 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Препарат можно вводить внутримышечно, внутриартериально или внутривенно. Также можно делать капельницу с Актовегином, добавляя его в инфузионные растворы. 

Раствор следует вводить в стерильных условиях. Содержимое ампулы предназначено для однократного применения. Раствор не содержит консервантов, поэтому открытую ампулу не хранят: использовав необходимое количество препарата, его остатки утилизируют.

Важно! Перед применением Актовегина необходимо провести тест на чувствительность, чтобы избежать возникновения анафилактических реакций.

Колоть рекомендуется медленно. Раствор является гипертоническим, его введение достаточно болезненно.

Дозировка Актовегина: внутримышечно – не более 5 мл в сутки раствора 40мг/мл, то есть не более 200 мг действующего вещества. 

Раствор вводится капельно или струйно. В качестве растворителя можно использовать 0,9% раствор натрия хлорида (физраствор) или 5% раствор глюкозы.

Дозировка зависит от показаний к применению Актовегина. Курс лечения и схему назначает врач, исходя из клинической картины.

Инструкция по применению не содержит указаний относительно времени суток для введения препарата. Лекарство Актовегин чаще всего используется в комплексной терапии, поэтому врачом будет расписана схема лечения с учетом совместимости с другими препаратами.

Случаи передозировки препарата не зафиксированы.

Этот вопрос решает врач. Длительность применения Актовегина в таблетках может варьироваться от 1 месяца при лечении заболеваний головного мозга сосудистого происхождения до 6 месяцев при диабетической дистальной полинейропатии.

Часто врачи назначают прием таблеток после определенного курса инъекционной терапии раствором Актовегина (внутривенно, внутримышечно).

При использовании препарата могут проявляться побочные эффекты в виде:

• аллергических реакций со стороны кожи – сыпь, зуд, покраснение, ангионевротический отек;
• тошнота, рвота, диспепсия, диарея;
• тахикардия, одышка, повышение или снижение артериального давления;
• головокружение, тремор, слабость;
• боль в мышцах и суставах.

Полный перечень возможных побочных явлений представлен в инструкции к Актовегину.

Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости препарата. Актовегин не может быть опасен при условии его применения по назначению врача и отсутствия противопоказаний, но в случае появления тяжелых побочных реакций прием препарата может быть прекращен.

Важно! Препарат не назначают детям.

Основное противопоказание к применению – повышенная чувствительность к компонентам Актовегина или к аналогичным препаратам. 

Из-за опасности возникновения гипергидратации (избытка жидкости) не рекомендуется вводить растворы Актовегина инфузионно при:

• сердечной недостаточности;
• отеках легких;
• анурии (когда моча не поступает в мочевой пузырь);
• олигурии (замедление образования мочи).

Таблетки содержат сахарозу, что следует учитывать пациентам с наследственной непереносимостью сахаров.

В инструкции по применению указано, что беременным прием препарата допустим только по жизненным показаниям. Решение о целесообразности и безопасности приема Актовегина принимается врачом.

Инструкция не содержит информации о совместимости или несовместимости Актовегина и алкоголя.

Однако учитывая возможные побочные реакции при приеме Актовегина со стороны нервной и дыхательной системы, которые могут усилиться при употреблении спиртосодержащих напитков, стоит воздержаться от алкоголя на весь период лечения.

Оба препарата имеют природное (животное) происхождение, но содержат разные действующие вещества: 

• Актовегин – гемодериват из крови телят;
• Церебролизин – пептидный концентрат, вырабатываемый из головного мозга свиней. 

Эти средства принадлежат к разным фармакологическим группам, имеют отличающиеся показания к применению. Право выбора необходимого лекарства имеет только специалист. 

Несмотря на то, что препараты содержат одно и тоже активное вещество – депротеинизированный гемодериват из крови телят, – они имеют разные показания к применению. 

Солкосерил не выпускается в таблетках. 

По состоянию на 13.05.2023 лекарственное средство Солкосерил не зарегистрировано в Украине и отсутствует в украинских аптеках.

Актовегин содержит гемодериват из крови телят.

Цераксон– препарат из группы ноотропов, активным компонентом которого является цитиколин. Улучшает когнитивные (умственные) функции: память, внимание, способность к анализу.

Кавинтон– психостимулирующее и ноотропное средство с действующим веществом винпоцетином. Назначается при нарушениях кровообращения в головном мозге, применяется в офтальмологии и при лечении шума в ушах.

Танакан– препарат растительного происхождения, содержит экстракт листьев растения гинкго билоба. Используется при когнитивных расстройствах. Выпускается в таблетках и каплях, инъекционно не используется.

Невозможно сравнивать данные лекарственные средства и их терапевтическую эффективность, так как они абсолютно разные не только по составу, но и по назначению.