Альфахолин

Лекарство выпускается в двух формах:

• оральный (питьевой) раствор 600 мг холина альфосцерата в 1 мл; флаконы по 7 мл;
• раствор для инъекций 1000 мг холина альфосцерата в 1 мл; ампулы по 4 мл.

Альфахолин Дарница производится фармацевтической компанией Дарница (Украина).

Препарат широко применяется в неврологической практике в комплексном лечении различных когнитивных нарушений и восстановлении после инсультов. В отличие от многих других ноотропных средств, холин обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и оказывать непосредственное влияние на метаболические процессы в головном мозге.

Препарат используется при широком спектре неврологических и психических нарушений. Применение Альфахолина:

• лечение когнитивных расстройств различного генеза, включая возрастные изменения, постинсультные состояния и дегенеративные заболевания центральной нервной системы; 
• препарат эффективен при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, деменции разного происхождения, в том числе сосудистой и дегенеративной;
• применение в восстановительном периоде после черепно-мозговых травм, инсультов и других повреждений головного мозга;
• помогает улучшить память, внимание, обучаемость и другие когнитивные функции;
• препарат также показан при психоорганическом синдроме, который может развиваться на фоне разных заболеваний и интоксикаций.

Важно! Препарат не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет, так как отсутствуют данные о безопасности и эффективности терапии Альфохолином в этой возрастной категории.

При назначении следует соблюдать индивидуальный подход к дозировке, учитывая тяжесть состояния пациента и особенности заболевания. Стандартная схема применения, которую содержит инструкция по применению инъекционного и орального растворов Альфахолин:

• при острых состояниях препарат вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) по 1 ампуле в сутки в течение от 15 до 20 дней. После улучшения состояния возможен переход на раствор для орального применения;
• оральный раствор (питьевой Альфахолин) – принимать по 1 флакону раствора 2 раза в сутки.

Указанная дозировка может быть увеличена врачом. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Несмотря на высокий профиль безопасности, Альфахолин обладает рядом противопоказаний к применению. Препарат противопоказан:

• при индивидуальной непереносимости холина альфосцерата или любого из вспомогательных компонентов;
• во время беременности и в период грудного вскармливания (ГВ);
• пациентам в возрасте до 18 лет;
• при психотическом расстройстве.

Особую осторожность следует проявлять пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек. 

Важно! У пациентов с брадикардией (замедлением сердечного ритма) и склонностью к развитию холинергических кризов препарат должен применяться под строгим врачебным контролем.

При использовании Альфахолина необходимо учитывать ряд важных особенностей:

• препарат может усиливать функцию парасимпатической нервной системы, что требует особого внимания у пациентов с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями бронхов / легких;
• в начале лечения рекомендуется проводить регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• во время лечения Альфохолином может появляться тошнота.

Важно! При совместном применении с другими ноотропными средствами возможно усиление их действия, что может потребовать коррекции дозировок.

При применении Альфахолина возможно возникновение различных нежелательных реакций, большинство из которых носит легкий и временный характер. Наиболее частые побочные эффекты:

• тошнота, изжога, дискомфорт в эпигастральной области. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата;
• краткосрочная спутанность сознания, головная боль;
• снижение давления.

Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Следует избегать употребления алкоголя во время курса лечения, так как это может привести к усилению побочных эффектов и снижению терапевтической эффективности препарата. 

Кофеин и другие стимуляторы центральной нервной системы при совместном применении с Альфахолином могут усиливать возбуждающее действие на нервную систему.

Препарат относится к холинергическим препаратам и может вступать в различные фармакологические взаимодействия с другими лекарственными средствами, что требует особого внимания при составлении схемы лечения. При совместном применении с парасимпатомиметиками наблюдается взаимное усиление эффектов, что может потребовать коррекции дозировок обоих препаратов. Особую осторожность следует проявлять при одновременном использовании с препаратами, влияющими на холинергическую систему.

Препарат может усиливать действие антидепрессантов группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), что следует учитывать при комбинированной терапии. 

При совместном применении с ноотропными препаратами других групп часто наблюдается синергический (взаимно усиливающий) эффект, что позволяет снизить дозировки обоих препаратов. Однако такие комбинации должны назначаться только под контролем врача.

Следует с осторожностью сочетать Альфахолин с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью, поскольку они могут снижать его терапевтическую эффективность. 

При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами (средства для “разжижения” крови) необходим контроль показателей свертываемости крови, особенно в начале лечения.

Случаи серьезной передозировки холином встречаются редко. При значимом превышении рекомендованных доз могут усиливаться характерные побочные эффекты: возникает выраженная тошнота, рвота, головокружение, нервное возбуждение. 

При появлении признаков передозировки необходимо прекратить прием препарата и, в зависимости от тяжести состояния, обратиться за медицинской помощью. Лечение передозировки симптоматическое, при необходимости производится промывание желудка и назначаются м-холиноблокаторы.

Альфахолин следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Недопустимо замораживание лекарства, так как это может привести к нарушению его структуры и понижению эффективности.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, обеспечивая надежную защиту от случайного приема.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Pubmed, Neuroprotective potential of choline alfoscerate against beta-amyloid injury: Involvement of neurotrophic signals.
• Healthline, What Is Choline? An Essential Nutrient With Many Benefits