Алкарнит - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины доступны два варианта препарата с торговым названием “Алкарнит”:

• Алкарнит раствор для инъекций (лекарственное средство): концентрация: 200 мг/мл левокарнитина. Ампулы по 5 мл (1 г левокарнитина в одной ампуле), 5 шт. в упаковке. Производитель – ЧАО Лекхим-Харьков (Украина);
• Алкарнит сироп (БАД): содержание левокарнитина – 180 мг в 100 мл. Среди вспомогательных веществ присутствует фруктоза. Производитель – ЧАО Технолог (Украина).

Для чего назначается Алкарнит и от чего он помогает, зависит от формы выпуска.

Раствор для инъекций Алкарнит имеет широкие показания к применению, поскольку относится к лекарственным средствам. Он может использоваться:

• при врожденных и приобретенных нарушениях обмена веществ, приводящих к вторичному дефициту карнитина;
• для профилактики и лечения дефицита левокарнитина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, проходящих гемодиализ;
• при метаболических нарушениях, сопровождающихся накоплением органических кислот (метилмалоновая, пропионовая ацидемия и др.);
• как вспомогательная терапия при мышечной слабости, кардиомиопатии, нарушении энергетического обмена у новорожденных и недоношенных младенцев.

Алкарнит сироп (БАД) применяется:

• как источник левокарнитина при функциональной или диетической его недостаточности;
• для снижения утомляемости, улучшения физической выносливости и восстановления после нагрузок;
• для поддержания энергетического обмена при вегетарианском питании, ограничении животного белка;
• в поддерживающей терапии при сердечной недостаточности и хронической усталости;
• с целью улучшения метаболической функции печени, повышения устойчивости организма к стрессам и гипоксии (кислородному голоданию).

Способ применения и режим дозирования Алкарнита зависят от формы выпуска.

Алкарнит раствор для инъекций

Инструкция по применению сообщает, что инъекционная форма назначается пациентам любого возраста, в том числе недоношенным младенцам.

Вводится внутривенно медленно (2–3 мин).

Дозировки зависят от цели применения и состояния пациента:

• метаболические нарушения: 50 мг/кг в виде болюсной инъекции или инфузии;
• при тяжелых состояниях – начальная “ударная” доза, затем поддерживающая каждые 3–4 ч. Максимально допустимо – 300 мг на 1 кг массы тела в сутки;
• пациенты на гемодиализе: 10–20 мг/кг после каждого сеанса гемодиализа. Коррекция дозы осуществляется по уровню карнитина в плазме (норма – 35–60 мкмоль/л);
• дети: допускается применение с первого дня жизни (включая недоношенных).

Важно! После курса инъекций возможен переход на пероральную форму (1 г левокарнитина в сутки).

Алкарнит сироп (БАД)

Как указывает инструкция по применению, сироп назначается только взрослым пациентам (в возрасте от 18 лет).

Стандартная дозировка – по 5 мл 1–3 раза в день за 30 минут до еды. Сироп можно пить в чистом виде или разводить в воде.

Спортсменам: по 15 мл перед тренировкой.

Максимальная суточная доза – 30 мл.

Курс приема – 4–6 недель, затем перерыв 3–4 недели.

При необходимости курс можно повторить по рекомендации врача.

Противопоказания к применению препаратов серии Алкарнит зависят от формы выпуска.

Алкарнит инъекционный раствор 

Не назначается при:

• гиперчувствительности к левокарнитину или вспомогательным веществам в составе препарата;
• острых судорожных состояниях (возможен риск учащения приступов).

Важно! Раствор следует использовать с осторожностью при сахарном диабете (он может снижать уровень глюкозы в крови, повышая риск развития гипогликемии).

Во время беременности и ГВ препарат может применяться, но строго по назначению врача.

Алкарнит сироп

Не назначается пациентам в возрасте до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости составных компонентов.

При беременности и ГВ применение возможно после консультации врача (эти периоды не относятся к противопоказаниям к применению сиропа Алкарнит).

Биодобавку нельзя применять в качестве замены полноценного рациона и/или лекарств, назначенных врачом.

Почки. У пациентов с почечной недостаточностью возможна кумуляция метаболитов (триметиламин и ТМА-N-оксид), поэтому при длительной терапии необходим контроль функций почек.

Диабет. Левокарнитин улучшает утилизацию глюкозы: у пациентов с диабетом возможна гипогликемия, требуется мониторинг сахара крови.

Прием антикоагулянтов. Одновременное применение с антикоагулянтами кумаринового ряда может повышать МНО, необходим контроль свертываемости.

Сироп Алкарнит относится к биодобавкам, его нельзя применять в качестве замены полноценного рациона и/или лекарств, назначенных врачом.

Левокарнитин не влияет на способность управлять транспортом и механизмами.

Побочные реакции на сироп Алкарнит в аннотации не описаны. Не исключены незначительные диспептические явления.

Инъекционный раствор Алкарнит может вызывать следующие побочные эффекты:

• редко: тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
• очень редко: судороги у предрасположенных пациентов, аллергические реакции (сыпь, бронхоспазм, отек гортани);
• возможен специфический запах тела при приеме высоких доз (проходит при снижении дозировки).

Сироп Алкарнит принимают за полчаса до еды. Инъекции делают независимо от приема пищи.

Важно! Алкоголь и кофеин ослабляют усвоение левокарнитина. Рекомендуется на время лечения отказаться от спиртного и напитков, содержащих кофеин.

Лекарственные взаимодействия:

• глюкокортикоиды способствуют накоплению Л-карнитина в тканях;
• анаболические стероиды усиливают его эффект;
• антикоагулянты (варфарин, аценокумарол): возможно повышение МНО на фоне применения Алкарнита;
• гипогликемические (сахароснижающие) средства: риск снижения уровня глюкозы (гипогликемии). Необходим контроль сахара в крови.

Серьезных случаев токсичности не описано. При передозировке возможна диарея, диспепсия.

Лечение – симптоматическое; в случае необходимости препарат легко удаляется при гемодиализе.

И сироп, и инъекционный раствор хранят при температуре до 25 °C, в оригинальной упаковке, вдали от источников света, вне доступа детей.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Ліки Контроль
• PubMed, Levocarnitine and dialysis: a review
• PubMed Central (PMC), Significance of Levocarnitine Treatment in Dialysis Patients