Амертил - інструкція, склад, спосіб застосування

Амертил випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, що містять по 10 мг цетиризину дигідрохлориду. Серед допоміжних речовин присутні лактоза і крохмаль прежелатинізований.

Виробник – Biofarm Ltd. (Польща).

Як і інші препарати цетиризину, Амертил ефективно зменшує чхання, свербіж, сльозотечу, набряк і почервоніння слизових оболонок носа і очей. 

Цетиризин не викликає вираженої сонливості і не впливає на концентрацію уваги при застосуванні в терапевтичних дозах. Механізм дії заснований на блокаді гістамінових рецепторів H₁, завдяки чому знижується судинна проникність і запальна реакція організму при контакті з алергеном.

Препарат застосовується для симптоматичного лікування:

• сезонного та цілорічного алергічного риніту – усуває нежить, свербіж у носі, чхання, набряк слизової, сльозотечу;
• алергічного кон'юнктивіту – зменшує свербіж і почервоніння очей;
• хронічної ідіопатичної кропив'янки – зменшує свербіж і кількість висипань.

Додатково може використовуватися в складі терапії атопічного дерматиту та інших алергічних проявів за призначенням лікаря.

Важливо! Для максимального антигістамінного ефекту рекомендується регулярний прийом в один і той же час доби.

Підбір дозувань Амертила залежить від віку пацієнта:

• діти 6–12 років – по ½ таблетки (5 мг) 2 рази на добу;
• підлітки від 12 років і дорослі – по 1 таблетці (10 мг) 1 раз на добу.

Таблетку ковтають цілою, запиваючи водою. Прийом їжі не впливає на ефективність цетиризину, але може трохи уповільнювати початок його дії.

Особливі вказівки:

• дітям віком до 6 років цетиризин застосовують у рідких формах, де простіше підібрати дозування (наприклад, краплі Роліноз для дітей від 2 років);
• ниркова недостатність: при кліренсі креатиніну (КК) ≤ 50 мл/хв потрібно зменшення дози та/або збільшення інтервалу між прийомами. При КК менше 10 мл/хв препарат протипоказаний;
• порушення функції печінки: у стандартній дозі або зі зменшенням до 5 мг на добу за рішенням лікаря.
• літнім пацієнтам із збереженою функцією нирок коригування дози зазвичай не потрібне.

Таблетки Амертил (цетиризин) не призначають дітям віком до 6 років. Дітям віком до 6 років цетиризин застосовують у рідких формах, де простіше підібрати дозування

Також препарат протипоказаний при:

• підвищеній чутливості до цетиризину, гідроксизину, похідних піперазину або до допоміжних компонентів таблеток;
• тяжкій нирковій недостатності (з кліренсом креатиніну менше 10 мл/хв).
• спадковій непереносимості галактози, дефіциті лактази Лаппа або глюкозо-галактозній мальабсорбції (через вміст лактози в таблетках).

З обережністю призначають Амертил при епілепсії, ризику судом, хронічних захворюваннях нирок і/або печінки.

Важливо! При вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ) застосовувати цетиризин можна, але з обережністю і виключно за призначенням лікаря.

Важливо! При появі свербіння або кропив'янки після відміни препарату (рідкісний «синдром відміни») лікування можна тимчасово відновити під контролем лікаря.

З обережністю слід застосовувати цетиризин пацієнтам з епілепсією, ризиком судом, хронічними захворюваннями нирок і печінки.

Можлива затримка сечовипускання у хворих з гіперплазією передміхурової залози або ушкодженнями спинного мозку.

При проведенні шкірних алергічних проб препарат відміняють за 3 доби, щоб уникнути хибнонегативних результатів.

При поєднанні з алкоголем або седативними засобами можливе легке посилення сонливості.

При відсутності протипоказань і правильному прийомі Амертил (цетиризин) зазвичай переноситься добре. Проте, можливі:

• сонливість, головний біль, запаморочення, стомлюваність, дратівливість;
• сухість у роті, нудота, болі в животі, рідко – підвищення активності печінкових ферментів;
• шкірний висип, свербіж, кропив'янка, в поодиноких випадках – ангіоневротичний набряк;
• рідко: затримка сечі, порушення акомодації, тахікардія (прискорення пульсу).

Амертил можна приймати незалежно від їжі. Прийом їжі не впливає на ефективність цетиризину, хоча може трохи уповільнювати початок його дії.

Алкоголь і седативні препарати підсилюють ефект пригнічення ЦНС при комбінаціях з цетиризином.

При спільному застосуванні з ритонавіром концентрація цетиризину може підвищуватися на ≈ 40 %.

Алерготести. Цетиризин може спотворювати результати шкірних алергопроб. Рекомендується відміна препарату за кілька днів до проведення таких проб.

Симптоми передозування цетиризину – сонливість, головний біль, сплутаність свідомості, тремор, прискорене серцебиття, затримка сечі.

Специфічного антидоту немає, гемодіаліз неефективний.

Рекомендується промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія.

Препарат зберігають при температурі до 25 °C, в оригінальній упаковці, захищеній від вологи і світла.

Берегти від дітей.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• NCBI, Cetirizine
• PubMed Central (PMC), Фокус на застосуванні цетиризину в клінічній практиці: переоцінка через 30 років
• ScienceDirect, Безпека цетиризину під час вагітності: проспективне обсерваційне когортне дослідження