Цефепим

Препарат назначают для лечения заболеваний таких органов и систем, как:

• дыхательные пути, в том числе пневмония;
• кожа;
• мочевыводящие пути (в том числе пиелонефрит) – и других, если заболевание вызвано чувствительным к препарату патогеном.

Также Цефепим используется в рамках комплексной терапии сепсиса и некоторых осложненных интраабдоминальных инфекций.

Бактериальный менингит является показанием к применению Цефепима в педиатрической практике (для детей). 

Спрофилактической целью препарат вводят парентерально в послеоперационный период, чтобы избежать осложнений после некоторых хирургических операций.операций 

Важно! назначать Цефепим рекомендуется только после определения чувствительности патогена к данному антибиотику, однако иногда препарат успешно применяется и при угрозе жизни, когда нет времени для определения патогена. Но делать это может только опытный врач и только в том случае, когда заболевание действительно угрожает жизни пациента.

Инструкция по применению указывает, что перед введением препарата необходимо провести тест (кожную пробу) и определить чувствительность микроорганизмов к данному антибиотику.

Препарат подходит для внутривенных и внутримышечных инъекций. Взрослым и детям вводят по 500-2000 мг каждые 12 часов. Пациентам с заболеваниями почек необходима коррекция дозы. При гемодиализе препарат вводят после процедуры.

Показания к внутримышечному введению Цефепима – инфекции мочевыводящих путей легкой и средней тяжести (осложненные и неосложненные), которые вызваны кишечной палочкой E.coli. 

Внутривенно лекарство вводится преимущественно пациентам с тяжелыми инфекциями, которые представляют угрозу для жизни.

Для внутримышечного введения можно разводить порошок в таких растворах:

• стерильная вода для инъекций;
• 0,5% или 1% раствор лидокаина.
• 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций; 
• 5% раствор глюкозы для инъекций.

Для внутривенного введения Цефепим разводят в:

• воде для инъекций;
• физрастворе;
• 5% растворе глюкозы.

Инъекцию следует провести как можно быстрее после приготовления раствора. Неиспользованный раствор следует утилизировать, он не подлежит хранению.

Важно! При использовании лидокаина как растворителя обязательно нужно сделать кожную пробу на его переносимость.

Важно! Чтобы избежать взаимодействия препаратов, Цефепим не рекомендуется вводить одновременно с метронидазолом, ванкомицином, тобрамицином, гентамицином. Если врачом назначена комбинированная терапия с данными препаратами, то вводить их следует по отдельности.

Внутривенно вводят медленно (3-5 минут), используя систему для внутривенного введения. Раствор готовят добавляя 10 мл растворителя на 1 г порошка.

Внутримышечно вводят глубоко в мышцу, например, в верхний наружный квадрант ягодицы. Раствор готовят непосредственно перед введением, соблюдая рекомендуемую пропорцию: на 1 г порошка – 3 мл растворителя.

Прежде чем ввести раствор, необходимо проверить его на механические примеси.

Курс лечения обычно составляет 7-10 дней, однако может изменяться в зависимости от заболевания, степени тяжести симптомов и реакции организма. 

Важно! При неоправданно длительном использовании препарата увеличивается риск возникновения побочных эффектов, например дисбактериоза и/или антибиотикоассоциированной диареи. 

Важно! Если при введении Цефепима в течение 2-3 суток отсутствует положительная динамика заболевания, симптомы не исчезают и состояние больного не улучшается, то следует с врачом решить вопрос о замене антибактериального средства.

Дозировка устанавливается исключительно педиатром. Если масса тела ребенка составляет 40 кг или больше, то дозировка Цефепима аналогична взрослой. Детям с 2 месяцев разовая доза рассчитывается исходя из пропорции 50 мг/кг; вводить каждые 12 часов. 

Важно! Детям возраста от 1 до 2 месяцев препарат назначается только по жизненным показаниям, вводится под постоянным контролем врача, а разовая дозировка Цефепима в этом случае составляет 30 мг/кг массы тела.

Гайморит – это воспаление слизистых оболочек гайморовых пазух.

При неправильно подобранной терапии заболевание опасно распространением инфекции на другие органы и может привести к менингиту, воспалению тройничного нерва и другим серьезным осложнениям, именно поэтому опасно заниматься самолечением. 

Применение Цефепима, как и любых других антибиотиков при гайморите, возможно только по назначению врача, после установления диагноза и определения чувствительности болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. 

В инструкции по применению Цефепима пиелонефрит значится среди показаний к применению. Насколько данный антибиотик эффективен в каждом конкретном случае – определяет врач, исходя из симптомов и результатов проб на чувствительность.

COVID-19 имеет вирусное происхождение. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Поэтому Цефепим не используется для лечения и профилактики коронавирусной инфекции. Однако антибиотикотерапия назначается врачом при лечении сопутствующих заболеваний и осложнений, в том числе если коронавирусная инфекция сопровождается бактериальной. 

Использование препарата при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода. Принимать решение о назначении антибиотика Цефепим беременным должен только врач. 

Цефепим в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.

Заменять назначенный антибиотик другим имеет право исключительно врач. Сегодня в Украине зарегистрировано и внесено в Реестр лекарственных средств множество препаратов с действующим веществом цефепимом – право выбора остается за врачом и пациентом, следует только учитывать дозировку. 

Все препараты цефепима выпускаются в виде порошка во флаконах и используются для приготовления инъекционного раствора. 

Оба этих препарата относятся к группе цефалоспоринов, однако Цефтриаксон — антибиотик III поколения, а Цефепим – IV поколения. Поэтому сравнивать их эффективность невозможно.

Если врач назначил Цефепим, следует строго выполнять данное назначение. Заменять Цефепим любым другим средством может только доктор и только на основании веских причин. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасным для вашего здоровья.