Депос - инструкция, состав, способ применения

Депос выпускается в виде суспензии для инъекций по 7 мг в 1 мл в ампулах по 1 мл №5 или в предварительно заполненном шприце объемом 1 мл с двумя иголками в комплекте.

Инструкция подробно описывает, от чего помогают уколы Депос. Бетаметазон – это глюкокортикостероидный гормон, который оказывает такие фармакотерапевтические эффекты:

• подавляет воспалительный процесс;
• угнетает работу иммунной системы;
• тормозит развитие аллергических реакций и уменьшает выраженность их проявлений.

Основные показания к назначению Депоса:

• заболевания соединительной ткани (узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка);
• ревматические патологии (радикулит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, эпикондилит, люмбаго и ишиас);
• болезни кожи (нейродермит, различные дерматиты, красный плоский лишай, вульгарная пузырчатка);
• аллергические состояния (сезонный и круглогодичный ринит, бронхиальная астма – в том числе с астматическим статусом, отек Квинке, сывороточная болезнь);
• злокачественные новообразования (паллиативное лечение лейкоза, а также лимфом у взрослым пациентов, острого лейкоза у детей);
• поражение почек (нефрит и нефротический синдром);
• адреногенитальный синдром;
• поражение кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
• недостаточность коры надпочечников – первичная и вторичная (Депос обязательно назначается в комбинации с минералокортикоидами).

Депос может вводиться в виде следующих инъекций:

• внутримышечных;
• внутрисуставных и периартикулярных;
• непосредственно в мягкие ткани;
• внутрикожных;
• местно в очаг поражения (при некоторых патологиях стопы).

Рекомендованные дозировки при различных заболеваниях:

• системное применение (внутримышечные инъекции глубоко в ягодицу) – начальная доза составляет 1-2 мл суспензии, по показаниям ее можно повторять;
• острый бурсит – 1-2 мл бетаметазона в синовиальную сумку;
• ревматоидный полиартрит – 0,5-2 мл в виде внутрисуставной инъекции;
• поражения кожи – 0,2 мл/см2 внутрикожно;
• шпора – 0,5 мл суспензии с интервалом в неделю;
• острый подагрический артрит – 0,5-1 мл суспензии бетаметазона.

Подробнее дозировки Депоса при различных патологиях описаны в инструкции по применению.

Инструкция описывает такие противопоказания к применению лекарства Депос:

• системные грибковые заболевания (микозы);
• индивидуальная гиперчувствительность к основному действующему веществу бетаметазону, другим глюкокортикоидам и / или вспомогательным компонентам препарата.

Обратите внимание: пациентам с низким количеством тромбоцитов (идиопатической тромбоцитопенической пурпурой) вводить Депос внутримышечно нельзя.

Глюкокортикоидные гормоны (и бетаметазон в частности) не рекомендованы для эпидурального введения, поскольку это может привести к таким осложнениям:

• инфаркт спинного мозга;
• нарушения двигательной активности – параплегия и квадриплегия;
• инсульт;
• слепота.

Обратите внимание: в некоторых случаях неврологические осложнения приводили к смерти пациентов.

Внутривенно или подкожно вводить Депос также нельзя.

При возрастающей потребности в глюкокортикоидах (например, при стрессе, операции, инфекции) или резкой отмене лекарства может усилиться недостаточность коры надпочечников.

Важно! В очень редких случаях введение глюкокортикостероидов может спровоцировать развитие анафилактических реакций. Об этом необходимо помнить перед введением лекарства.

Внутримышечные инъекции Депоса проводятся глубоко в мышцу, внутрисуставные может выполнять только медицинский персонал при условии отсутствия инфекции в полости сустава.

У пациентов с сопутствующим сахарным диабетом бетаметазон может использоваться только коротким курсом. Также следует знать, что этот гормон может спровоцировать нарушения психики (особенно у эмоционально нестабильных лиц или со склонностью к психозам).

Подробнее особенности применения Депоса описаны в инструкции.

На фоне применения Депоса могут возникнуть различные нежелательные реакции:

• чрезмерные потери калия и кальция;
• задержка жидкости в тканях с появлением отеков;
• повышение артериального давления;
• застойная сердечная недостаточность;
• тошнота и рвота;
• изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника;
• прободение язвы пищеварительного тракта;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• слабость в мышцах;
• остеопороз, в том числе с переломами костей;
• нестабильность суставов;
• атрофия кожи;
• аллергические реакции;
• чрезмерная потливость;
• головные боли и головокружение;
• псевдоотек головного мозга;
• раздражительность или эйфория;
• бессонница и другие.

Подробнее побочные эффекты бетаметазона описаны в инструкции по применению.

Так как суспензия бетаметазона вводится парентерально, его эффективность и переносимость не зависят от еды.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, эфедрин могут снижать терапевтическое действие бетаметазона за счет ускорения его метаболизма и выведения из организма. Комбинация с тиазидными диуретиками повышает риск непереносимости глюкозы, а с эстрогенами – требует коррекции дозы лекарств (возрастает вероятность передозировки).

Одновременное применение глюкокортикоидов (и Депоса в частности) с сердечными гликозидами (например, дигоксином) способствует усиленному выведению калия. Это может привести к дигиталисной интоксикации и возникновению различных нарушений ритма. Также риск гипокалиемии возрастает, если бетаметазон комбинируют с мочегонными средствами (например, при сердечной недостаточности) или амфотерицином В. Такие пациенты требуют регулярного контроля уровня калия в крови.

Важно! В период лечения глюкокортикоидными гормонами (и Депосом в том числе) нельзя прививаться от оспы, так как при этом снижается иммунный ответ организма и выработка антител.

Бетаметазон может изменять свертываемость крови у пациентов, которые получают антикоагулянты, – это требует коррекции дозы лекарств.

Подробнее взаимодействие гормонального препарата с другими лекарственными средствами описано в инструкции по применению.

Инструкция сообщает, что острая передозировка обычно не угрожает жизни. Однако неблагоприятные последствия могут развиться при использовании очень высоких доз или применении Депоса у пациентов с сахарным диабетом, язвенной болезнью в стадии обострения, глаукомой (повышенным внутриглазным давлением). Также опасность для здоровья представляют комбинации бетаметазона с сердечными гликозидами, мочегонными средствами, которые выводят калий, и непрямыми антикоагулянтами (лекарствами для разжижения крови).

При передозировке Депоса пациент должен находиться под медицинским наблюдением с обязательным контролем уровня электролитов (калия и натрия). При развитии электролитного дисбаланса проводится соответствующее лечение.

Суспензию Депос следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 оС.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине