Гепариновая мазь - инструкция, состав, способ применения

Препарат выпускается в форме мази в тубах по 25 и 40 г.

Производитель – Житомирская ФФ.

От чего помогает Гепариновая мазь, сообщает инструкция по применению. Ее можно использовать при:

• наружном геморрое, а также при воспалении геморроидальных узлов после родов. Важно! Гепариновая мазь запрещена к применению от геморроя / варикоза при беременности и грудном вскармливании (ГВ) – ее можно использовать только после родов, причем на период лечения женщины необходимо приостановить грудное вскармливание;
• поверхностном мастите;
• флебитах – обычном, постинъекционном и постинфузионном (после уколов и капельниц), поверхностном перифлебите (воспалении только верхней оболочки вены), тромбофлебите поверхностных вен (для лечения и профилактики);
• трофических язвах на голенях;
• слоновости;
• лимфангите;
• локализованных инфильтратах, отеках, травмах, ушибах мышечной ткани, сухожилий, суставов – только когда не нарушена целостность кожных покровов. Гепариновая мазь эффективно помогает от синяков (подкожных гематом) различного происхождения, хотя при повышенной проницаемости сосудов она используется с осторожностью.

Важно! Гепариновая мазь для лицачасто используется с целями, не указанными в инструкции – например, для борьбы с телеангиэктазиями (сосудистыми “звездочками” при куперозе), отеками и темными кругами под глазами и т. д. Насколько оправдано и безопасно такое применение препарата, – необходимо уточнить у врача-дерматолога или косметолога с медицинским образованием. Однако инструкция по применению мази запрещает наносить ее на область вокруг глаз.

Применение Гепариновой мази разрешено только взрослым пациентам (в возрасте от 18 лет). Режим дозирования зависит от диагноза.

Тромбофлебит поверхностных вен ног

Мазь наносят на зону поражения тонким слоем и аккуратно втирают в кожу. На одну процедуру используют 0,5-1 г (полоска длиной 2-4 см) на участок кожи диаметром 3-5 см. 

Частота применения – 2-3 раза в сутки в течение 3-7 суток до исчезновения признаков воспалительного процесса. 

Целесообразность длительного курса лечения или повторения курса определяет врач-флеболог.

Гепариновая мазь от геморроя

При тромбозе геморроидальных вен мазь наносят на тканевую салфетку, накладывают ее на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. Также возможно введение в задний проход тампонов с нанесенной на них мазью.

Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки до исчезновения признаков воспалительного процесса. Курс лечения Гепариновой мазью при геморрое длится в среднем от 3 дней до 2 недель. 

Целесообразность длительного курса лечения или повторения курса определяет врач-проктолог.

Гепариновая мазь не назначается пациентам в возрасте до 18 лет, а также противопоказана при:

• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• гиперчувствительности к любым составным компонентам мази;
• язвенно-некротических процессах;
• травматическом нарушении целостности кожных покровов, открытых инфицированных ранах;
• геморрагическом диатезе;
• пурпуре;
• гемофилии;
• одновременном применении некоторых лекарств (см. раздел “Взаимодействия”);
• тромбоцитопении, склонности к кровотечениям – в этих случаях применение мази возможно, но не всегда и только под строгим контролем врача.

Гепариновая мазь не применяется при беременности, грудном вскармливании (ГВ), а также в возрасте до 18 лет.

Важно! Если мазь применяется длительно на больших по площади участках кожи и при одновременном приеме пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или на кроветворение, – необходим тщательный контроль времени свертывания и протромбинового времени. Для этого регулярно проводится специальный анализ крови – коагулограмма. Этих же рекомендаций следует придерживаться при необходимости длительного лечения и/или нанесения Гепариновой мази на обширные участки кожи у женщин в возрасте 65 лет и старше.

Запрещено наносить препарат:

• на открытые раны при наличии гнойного процесса;
• на слизистые оболочки, участки кожи с инфекцией, внутрь глаз и на кожу вокруг глаз;
• на волдыри и язвы (кроме трофических язв на голенях, по назначению врача).

Инструкция не рекомендует применять мазь у пациентов с глубоким венозном тромбозом.

При повышенной проницаемости сосудов лекарство используется с осторожностью.

При тромбоцитопении и/или склонности к кровотечениям применение мази возможно, но не всегда и только под строгим контролем врача.

При нарушениях свертывания крови не рекомендуется наносить мазь на большие участки кожи.

Побочные эффекты могут проявляться в виде покраснения кожи, кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, геморрагий (кровоизлияний под кожей), возникновения небольших пустул, пузырьков или волдырей, жжения, зуда, отека кожи.

В состав мази в качестве вспомогательного вещества входит метилпарагидроксибензоат (Е 218), который может провоцировать аллергические реакции (в том числе замедленные). При нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных аллергических реакций, гиперемия.

Препарат предназначен для наружного применения, поэтому использовать его можно независимо от еды.

Гепариновая мазь вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами, при этом наблюдаются разные эффекты (снижение / усиление действия).

Запрещено использовать мазь вместе с такими лекарствами для местного применения, как:

• тетрациклин;
• гидрокортизон;
• салициловая кислота;
• другие антикоагулянты (а также антикоагулянты системного применения – таблетки для “разжижения” крови).

В комбинации с Гепариновой мазью действие ее и этих средств усиливается, что может повлечь за собой опасные последствия.

При приеме системных антикоагулянтов (таблеток / инъекций для “разжижения” крови) параллельно с Гепариновой мазью может продлеваться протромбиновое время.

Действие мази ослабляется при одновременном применении препаратов наперстянки, никотина, антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Инструкция по применению указывает, что поскольку Гепариновая мазь практически не всасывается в кровоток – возникновение системных симптомов передозировки маловероятно. Однако при длительном применении препарата и/или на больших участках кожи, и/или при наличии противопоказаний развиваются и усиливаются побочные эффекты.

Мазь рекомендуется хранить в оригинальной аптечной упаковке, в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС. 

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України

• Health-ua.com, Діагностика та лікування геморою в практиці сімейного лікаря