Эросил

Лекарственная форма Эросила – таблетки по 50 мг и 100 мг.

Инструкция подробно описывает, для чего применяется Эросил. Его действующее вещество силденафил угнетает особый фермент – фосфодиэстеразу 5 (ФДЭ-5) и усиливает расслабляющее воздействие оксида азота (NO) на кавернозные (пещеристые) тела полового члена.

Важно! Оксид азота высвобождается в кавернозных телах только при сексуальном возбуждении мужчины – соответственно, и Эросил будет эффективным лишь при соблюдении этого условия.

Инструкция сообщает, что основное показание к приему Эросила – этоэректильная дисфункция у пациентов старше 18 лет (мужчин).

Обычно Эросил принимают раз в сутки по 50 мг, за час до ожидаемого полового акта. Рекомендованные суточные дозировки варьируют от 25 мг до 100 мг – в зависимости от эффективности и переносимости препарата.

Особенности дозирования у отдельных групп пациентов:

• старше 65 лет – коррекция дозы не требуется;
• при тяжелой недостаточности почек – 25 мг в день;
• при нарушениях работы печени – терапию начинают с 25 мг, при необходимости и хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 50-100 мг;
• принимающих ингибиторы CYP3A4, кроме ритонавира – начальная доза составляет 25 мг в день.

Инструкция предупреждает, что Эросил не следует применять при тяжелых патологиях сердца и сосудов, поскольку половая активность может ухудшить течение этих заболеваний.

Препарат может спровоцировать значительное снижение артериального давления при одновременном приеме с нитратами, амилнитритом или риоцигуатом (стимулятором гуанилатциклазы), поэтому такие комбинации лекарственных средств противопоказаны.

Другие противопоказания к применению Эросила:

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства, включая вспомогательные;
• тяжелые заболевания печени с развитием ее недостаточности;
• сниженное артериальное давление (менее 90/50 мм рт. ст.);
• инсульт или инфаркт миокарда (недавно перенесенные).

Кроме того, Эросил не назначают при пигментном ретините и других дегенеративных патологиях сетчатки (передающихся по наследству) либо утрате зрения вследствие специфического поражения зрительного нерва.

Перед тем, как пациент начнет принимать Эросил, он должен пройти комплексное обследование. Это необходимо для выявления причины эректильной дисфункции и оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Силденафил расширяет сосуды и может снижать артериальное давление, а половая активность (особенно чрезмерная) способна отрицательно повлиять на сердце – например, если пациент страдает тяжелой стенокардией или сердечной недостаточностью.

Важно учитывать, что при патологиях сердца и сосудов врачи часто назначают нитраты, в комбинации с Эросилом они могут вызвать значительную гипотензию вплоть до потери сознания. Эти препараты сочетать запрещено.

Есть сообщения о тяжелых нежелательных реакциях, включая инфаркт миокарда и даже внезапную сердечную смерть, которые совпадали по времени с приемом ингибитора ФДЭ-5. Точная взаимосвязь между ними и применением силденафила в настоящее время не установлена, однако о возможности таких побочных эффектов следует помнить.

Это лекарство может вызвать стойкую болезненную эрекцию, которая продолжается более 4 часов, у пациентов с анатомическими деформациями полового члена или предрасположенностью к приапизму.

Подробнее особенности применения Эросила описаны в инструкции.

К наиболее частым возможным побочным эффектам Эросила относятся:

• головокружения и головные боли;
• дискомфорт в животе;
• тошнота;
• приливы;
• заложенность носа;
• видение предметов в синем цвете (цианопсия) и другие нарушения зрения;
• боли в спине.

Подробнее нежелательные реакции, которые могут возникнуть на фоне приема силденафила, описаны в инструкции.

Пища замедляет наступление действия препарата (в среднем на полчаса).

Циметидин, антибиотик эритромицин, противогрибковые средства (такие, как кетоконазол) и другие ингибиторы CYP3A4 могут замедлять выведение силденафила. Из-за возможного повышения риска побочных эффектов лекарства рекомендуется начинать терапию с 25 мг.

Ритонавир может повышать концентрацию силденафила в крови в 4 раза, поэтому инструкция и врачи не рекомендуют сочетать эти препараты. Если же это необходимо, нельзя превышать общую дозу силденафила 25 мг (на протяжении 48 часов).

Обратите внимание: обычный грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию ингибитора ФДЭ-5 в плазме.

Лекарства от изжоги (такие антациды, как гидроксиды магния и / или алюминия) не влияют на усвояемость силденафила, а варфарин, фенитоин, антидепрессанты, мочегонные средства, барбитураты, некоторые лекарства «от давления» и ряд других препаратов – на его фармакокинетику.

Подробнее особенности применения Эросила описаны в инструкции.

Передозировка лекарства не усиливает его эффективность, но приводит к появлению более выраженных побочных эффектов. Чаще всего отмечаются головные боли, головокружения, приливы, заложенность носа, нарушения зрения, диспепсические симптомы.

При передозировке проводится симптоматическая терапия, гемодиализ малоэффективен.

Таблетки Эросил следует хранить при температуре не выше 25 оС вне доступа детей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине