Кандесар

Кандесар блокирует рецепторы, чувствительные к ангиотензину II типа. Этот гормон играет одну из ключевых ролей в механизме развития артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности и других заболеваний сердца.

Препарат нейтрализует эффект ангиотензина II типа, который проявляется:

• сужением сосудов и повышением артериального давления;
• стимуляцией выработки альдостерона, который задерживает жидкость в организме и увеличивает объем крови.

Инструкция по применению таблеток Кандесар содержит следующие показания: 

• лечение эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов;
• в качестве дополнительной терапии для лечения сердечной недостаточности и нарушений систолической функции левого желудочка.

Перед использованием лекарственного средства необходимо ознакомиться с инструкцией, так как у препарата есть противопоказания и побочные эффекты. Кандесар нельзя использовать в случаях:

• повышенной чувствительности к кандесартану или вспомогательным веществам;
• тяжелых нарушений функции печени;
• холестаза;
• у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек при одновременном применении лекарственных веществ с алискиреном в составе.

Нежелательные эффекты, которые возникали при использовании препарата, имели транзиторный характер. Их частота была сопоставима с частотой при приеме плацебо. Часто у пациентов при лечении артериальной гипертензии кандесартаном наблюдались:

• инфекции дыхательных путей;
• головная боль;
• головокружение (вертиго);
• незначительное снижение уровня гемоглобина.

Применение препарата в комбинированной терапии сердечной недостаточности часто сопровождалось:

• гипокалиемией (недостатком калия);
• артериальной гипотензией (снижением давления);
• нарушением функции почек (у чувствительных пациентов вплоть до почечной недостаточности).

Начальная доза кандесартана для лечения артериальной гипертензии составляет 8 мг 1 раз в сутки. Таблетку пьют вне зависимости от приема пищи. В большинстве случаев для развития стойкого гипотензивного эффекта (снижения давления) необходимо до 4 недель. 

При недостаточном снижении показателей артериального давления можно:

• увеличивать дозировку препарата до 16 мг или 32 мг (32 мг – максимальная суточная дозировка);
• комбинировать Кандесар с другими антигипертензивными лекарственными средствами, например с диуретиками. Для этой цели можно использовать Кандесар Н, в котором помимо кандесартана содержится диуретик гидрохлоротиазид.

Важно! Дозировки кандесартана корректируют у пациентов:

• с нарушением функции почек;
• с уменьшением внутрисосудистого объема циркулирующей крови (при дегидратации – обезвоживании);
• с функциональными нарушениями печени легкой или средней степени тяжести;
• негроидной расы.

При сердечной недостаточности начальная доза Кандесара – 4 мг. Дальнейшая коррекция дозировки зависит от симптомов заболевания и переносимости препарата. Максимальная суточная доза не должна превышать 32 мг кандесартана. 

Кандесар можно комбинировать с другими препаратами для лечения сердечной недостаточности:

• ингибиторами АПФ;
• бета-блокаторами;
• диуретиками (мочегонными средствами);
• медикаментами с дигиталисом.

Нет, препарат противопоказан для использования во время беременности и не рекомендован в период кормления грудью.

Не установлен профиль безопасности Кандесара при его использовании у беременных. Это означает, что данных о его воздействии на плод недостаточно, поэтому существует риск возникновения тератогенного эффекта. 

Пациенткам с повышенным артериальным давлением, которые планируют беременность, необходимо использовать альтернативное антигипертензивное лечение по назначению врача. 

При передозировке препарата основными симптомами будут сниженное артериальное давление и головокружение. Лечение таких пациентов симптоматическое:

• необходимо уложить человека на спину с приподнятыми ногами;
• если первого пункта недостаточно – проводят инфузионную терапию с помощью изотонического раствора хлорида натрия (это увеличивает объем плазмы крови);
• в редких случаях используют симпатомиметики.

Важно! Для уменьшения риска развития побочных реакций и нежелательных эффектов необходимо принимать препарат исключительно в рекомендованных врачом дозировках.