Карведилол

Все препараты под названием Карведилол имеют одно действующее вещество – карведилол. На фармацевтическом рынке Украины представлено несколько видов Карведилола. Эти лекарства изготавливаются разными фармацевтическими заводами в разных странах:

• Карведилол Сандоз (оригинальный препарат) – таблетки по 3,125 мг, 6,25 мг, 12,5 мг,25 мг, 50 мг,производитель – “Лек” (Словения);
• Карведилол КВ – таблетки по 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг, АТ “Киевский витаминный завод” (Украина);
• Карведилол Ауробиндо – таблетки по 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг, “Ауробиндо Фарма Лимитед-Юнит” (Индия);
• Карведилол Тева – таблетки по 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг, “Тева” (Израиль);
• Карведилол Кравиум – таблетки по 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг, “Алвоген” (Румыния).

Оригинальный препарат Карведилол и его дженерики основаны на одном и том же действующем веществе и оказывают идентичное действие. Однако каждый конкретный препарат подбирается индивидуально лечащим врачом, который учитывает много факторов.

Главное показание для применения таблеток Карведилол – артериальная гипертензия.

Возможно как монолечение препаратом, так и его использование в составе комплексной терапии.

Также Карведилол в качестве вспомогательного лечения назначается при:

• хронической стабильной стенокардии;
• хронической сердечной недостаточности средней и тяжелой степени.

Препарат оказывает выраженные мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффекты.

Да, Карведилол показывает хорошие результаты в лечении нарушений сердечного ритма.

Определенной длительности курса лечения у препарата нет. При эссенциальной гипертензии (без очевидной причины) препарат назначается для долгосрочного применения. В этом случае быстрая отмена препарата снова приведет к повышению давления.

Важно! Точные сроки применения Карведилола может назначить только лечащий врач.

Терапию Карведилолом рекомендуется начинать с низких доз, постепенно увеличивая дозировку до достижения выраженного клинического эффекта.

Лечение эссенциальной гипертензии начинают с 12,5 мг Карведилола утром, после еды. Можно разделить дозировку на два приема – по 6,25 мг утром и вечером. Через 2 дня приема доза препарата увеличивается до 25 мг по утрам или по 12,5 мг два раза в сутки (утром и вечером). Через 14 дней лечения дозу Карведилола можно опять увеличить до 25 мг дважды в сутки.

Для лечения хронической стабильной стенокардии назначают 12,5 мг Карведилола два раза в сутки. Через два дня дозировку можно увеличить до 25 мг дважды в сутки.

Важно! Максимальная суточная доза Карведилола для лечения артериальной гипертензии и хронической стабильной стенокардии – 50 мг (два приема по 25 мг).

Карведилол входит в состав комплексной терапиидля лечения стабильной сердечной недостаточности разной степени тяжести. Начальная дозировка препарата в этом случае – 3,125 мг два раза в сутки. Ее можно увеличивать каждые две недели до наступления ожидаемого клинического эффекта. 

Увеличение дозировки допустимо до самой высокой переносимой дозы под контролем показателей работы сердца. Максимальная суточная доза Карведилола не должна превышать 25 мг (два приема по 12,5 мг).

Начало лечения и корректировка дозировки обязательно проводятся под контролем артериального давления. Измерение давления выполняется через час после приема препарата в положении стоя (чтобы исключить возможную гипотензию).

Важно! Дозировка и кратность употребления Карведилола подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и с учетом сопутствующих патологий.

Действие препарата не зависит от приема пищи. Однако при склонности к ортостатическим реакциям (потемнение в глазах, потеря сознания при принятии вертикального положения тела) или сердечной недостаточности рекомендуется принимать лекарство после еды. 

При приеме после еды замедляется всасывание Карведилола. Это может быть необходимо для снижения риска возникновения ортостатического эффекта, связанного с быстрым действием препарата.

Как и любой препарат, Карведилол имеет противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения. Вред он может нанести лишь при несоблюдении рекомендаций врача. При этом польза при лечении выраженной артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или стенокардии гораздо выше, чем возможные негативные последствия. 

Важно! Регулярный прием Карведилола значительно снижает риск сосудистых катастроф, удерживая значения артериального давления в пределах физиологической нормы.

Да, это препараты с одинаковым действующим веществом – карведилолом, но имеющие разные торговые названия. Выпускается Корвазан в таблетках по 12,5 мг и 25 мг фармацевтическим заводом ПАО «Киевмедпрепарат».

Бисопролол (бисопролол), Конкор (бисопролол) и Метопролол (метопролол) относятся к фармакотерапевтической группе β-адреноблокаторов и не имеют мембраностабилизирующей активности, в отличии от Карведилола.

Бисопролол и Карведилол имеют схожие действия и показания, но разное действующее вещество и фармакологическую активность. Основное показание Конкора – комплексная терапия хронической сердечной недостаточности левого желудочка в комбинации с другими препаратами.

Метопролол имеет более широкий спектр показаний к назначению, чем Карведилол.

Препарат имеет обширный список возможных побочных эффектов со стороны всех органов и систем:

• инфекции бронхолегочной и/или мочеполовой системы;
• неврологические нарушения – головокружения, обмороки, головные боли, бессонница;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия (снижение давления), ортостатические реакции, ухудшение сердечной недостаточности;
• дыхательные нарушения – одышка, астма, отек легких;
• пищеварительные нарушения – тошнота, расстройство стула, боль в животе;
• экзема, аллергия, дерматиты, нарушение кожной чувствительности;
• нарушения зрения, сухость слизистой глаз;
• боль в конечностях и суставах, судороги;
• нарушения работы почек и мочеиспускания;
• нарушения в работе печени, вплоть до печеночной недостаточности;
• спонтанное повышение температуры тела, изменения в биохимических и клинических анализах крови, подавленное настроение, латентный (бессимптомный) сахарный диабет.

Важно! Практически все перечисленные симптомы не зависят от дозы Карведилола, кроме артериальной гипотензии и ортостатической реакции. Некоторые из них могут быть связаны с непереносимостью компонентов препарата.