Кавинтон Форте

В аптеках Украины препарат представлен в двух лекарственных формах:

• таблетки Кавинтон по 5 мг и Кавинтон Форте по 10 мг винпоцетина;
• концентрат для приготовления инфузионного раствора (для капельниц) – 5 мг/мл, ампулы по 2 мл.

Производитель — венгерская фармкомпания Гедеон Рихтер.

Кавинтон имеет широкий спектр показаний к применению:

• в неврологии — ишемический инсульт, постинсультные состояния, сосудистая деменция, атеросклероз, энцефалопатии;
• в офтальмологии — сосудистые заболевания сетчатки глаза;
• в ЛОР-практике — шум в ушах, старческая тугоухость, болезнь Меньера.

Может быть эффективным при ухудшении памяти, общей слабости, утомляемости, бессоннице.

Важно! Кавинтон при шейном остеохондрозе, “от давления”, при бессоннице (на ночь) может назначаться врачом только в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению сообщает, как принимать Кавинтон: таблетки нужно пить после еды, проглатывая целиком и запивая чистой водой. 

Дозировка таблеток, согласно инструкции по применению Кавинтона и Кавинтона Форте, назначается врачом и обычно составляет 15-30 мг винпоцетина в сутки.

При клинических исследованиях отмечалось отсутствие каких-либо нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы даже при разовом приеме 360 мг препарата.

Важно! Нет отличий, как принимать Кавинтон и Кавинтон Форте. Следует лишь обратить внимание на указанную в рекомендации (рецепте) врача разовую и суточную дозы. 

Кавинтон в форме раствора для инъекций следует применять следующим образом: 

• использовать исключительно для внутривенных инфузий (капельниц) со скоростью 80 капель в минуту;
• перед применением содержимое ампулы обязательно развести (в неразбавленном виде вводить запрещено). В качестве растворителя можно использовать физраствор (0,9% раствор натрия хлорида) или растворы, содержащие глюкозу;
• приготовленный раствор необходимо ввести в течение 3 часов после приготовления.

Дозировка инъекционного раствора. Начальная доза составляет 20 мг винпоцетина, что соответствует 4 мл раствора — 2 ампулы, разведенные в 500 мл раствора для инфузии. Затем врач может увеличить суточную дозировку до 1 мг винпоцетина на 1 кг массы тела.

Длительность лечения устанавливается врачом и обычно составляет 10-14 дней, после чего переходят на таблетки.

Кавинтон отличается хорошей переносимостью даже при длительном применении, совместим практически со всеми лекарственными средствами, не накапливается в организме, редко вызывает побочные реакции. Перечень противопоказаний мал:

• гиперчувствительность к препарату;
• детский возраст;
• беременность и планирование беременности;
• период грудного вскармливания (ГВ).

Важно! Кроме вышеперечисленного, применение Кавинтона для парентерального введения (капельницы) не рекомендуется при тяжелых ишемических нарушениях работы сердца (ИБС), геморрагическом церебральном инсульте в острой стадии, тяжелых формах нарушений сердечного ритма (аритмиях). 

При повышенном внутричерепном давлении, при введении антиаритмических средств, а также в случае аритмий и синдрома удлиненного интервала QT Кавинтон (таблетки и капельницы) можно применять только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Рекомендуется ЭКГ-контроль во время лечения Кавинтоном при наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном использовании лекарственных средств, которые содействуют удлинению интервала QT.

Таблетки Кавинтон и Кавинтон Форте содержат лактозу. Пациентам с непереносимостью галактозы, полной лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.

Кавинтон в форме раствора для инъекций содержит небольшое (160 мг/2 мг) количество сорбита. Поэтому пациентам с сахарным диабетом периодически следует контролировать уровень глюкозы в крови во время курса лечения данной формой препарата.

Важно! Кавинтон в форме раствора для инъекций содержит бензиловый спирт (20 мг/2 мл), из-за чего могут возникать реакции гиперчувствительности. Применять эту форму, особенно в больших объемах, следует с крайней осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек. 

Входящий в состав раствора метабисульфит натрия (2 мг/2 мл) может в редких случаях вызывать серьезные аллергические реакции и бронхоспазм.

Кавинтон практически не оказывает побочные действия. Отзывы врачей, многочисленные клинические исследования и многолетний опыт применения препарата подтвердили благоприятный профиль безопасности препарата (при отсутствии противопоказаний). 

Винпоцетин практически не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Также он не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной внимательности, – это играет немаловажную роль при выборе препарата пациентами, совмещающими лечение с работой и активным образом жизни.

Побочные эффекты Кавинтона проявляются редко, но это могут быть:

• головная боль;
• вертиго — головокружение, потеря равновесия;
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• дискомфорт в эпигастральной области.

Если после приема препарата отмечается ухудшение самочувствия, следует обратиться за медицинской помощью. 

Таблетки следует принимать после еды. Использование раствора для инъекций не зависит от приемов пищи.

В редких случаях отмечается дополнительный эффект при одновременном использовании альфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому при использовании такой комбинации необходимо регулярно контролировать артериальное давление у пациентов. 

Также рекомендуется придерживаться осторожности при одновременном использовании винпоцетина с любыми другими лекарственными средствами, которые влияют на центральную нервную систему, а также в случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

Важно! Нельзя смешивать в одной капельнице концентрат из ампул Кавинтон и растворы гепарина или аминокислот.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, обязательно сообщите об этом своему врачу перед тем как начинать приниматьКавинтон.

Длительное использование препарата в рекомендованной инструкцией дозировке безопасно. Даже разовый прием 360 мг винпоцетина пеорально не приводил к каким-либо клинически значимым нежелательным эффектам.

Введение препарата в дозе 1 мг/1 кг массы тела может считаться безопасным. Но поскольку нет данных об использовании более высоких доз, введение препарата не должно превышать 1 мг/1 кг массы тела.

Кавинтон следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25о С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, статья Cavinton Comforte in the correction of vascular cognitive disorders