Лирика - инструкция, состав, способ применения

Лирика выпускается в форме твердых непрозрачных желатиновых капсул.

Препарат представлен в таких дозировках:

• 50 мг;
• 75 мг;
• 150 мг;
• 300 мг.

В одной упаковке препарата может быть от 1 до 4 блистеров по 14–21 капсуле в каждом.

Лирика производится фармацевтической компанией Pfizer Manufacturing Deutchland в Германии. 

Для чего назначается Лирика:

• для купирования судорожных приступов при эпилепсии. Лекарство используют в качестве вспомогательной (дополнительной) терапии в случае парциальных судорожных приступов (с или без вторичной генерализации) у взрослых;
• облегчения нейропатической боли. Капсулы Лирика применяются для лечения периферической или центральной нейропатической боли у взрослых; 
• снижения тревожности при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Улучшение состояния отмечается уже на протяжении первой недели применения Лирики; 
• облегчения боли при фибромиалгия (боли в мышцах и связках). Препарат помогает уменьшать болевые ощущения, тем самым повышая качество жизни пациента. 

Диапазон дозировок препарата варьируется от 150 мг до 600 мг прегабалина в сутки. Дозировка Лирики в каждом случае зависит от диагноза, тяжести заболевания, а также индивидуального ответа пациента на лечение. 

Важно! Прегабалин не предназначен для самостоятельного применения. Назначать Лирику и подбирать дозировку может только врач.

Как принимать Лирику

Препарат принимают перорально (внутрь), независимо от приема пищи.

Суточную дозу распределяют на 2 или 3 приема.

Подробно о дозировках препарата для каждого заболевания (эпилепсия, генерализованное тревожное расстройство, нейропатия, фибромиалгия) указано в инструкции по применению Лирики.

Важно! Проведенные исследования не установили эффективность и безопасность использования препарата Лирика в детском возрасте. В инструкции по применению описаны особенности фармакодинамики и фармакокинетики препарата Лирика у детей, однако этих данных недостаточно для назначения лекарства пациентам младше 18 лет. 

Согласно инструкции, единственное противопоказание к применению Лирики — гиперчувствительность к действующему веществу прегабалину и/или к любому из вспомогательных веществ.

Препарат может вызывать зависимость и синдром отмены после прекращения даже краткосрочной терапии. Врач должен сообщить пациенту эту информацию перед началом лечения. Прекращать прием Лирики нужно постепенно, минимум в течение 1 недели, под контролем врача.

Возможные симптомы синдрома отмены:

• бессонница, 
• головная боль, 
• тошнота, тревожность, 
• диарея, 
• гриппоподобный синдром, 
• нервозность, 
• депрессия, 
• боль, 
• судороги, 
• потливость,
• головокружение. 

Частота возникновения и тяжести симптомов отмены могут зависеть от дозы принимаемого препарата.

Возможно неправильное применение, злоупотребление. К сожалению, в интернете, можно встретить запросы вроде «Лирика, доза для кайфа». Поэтому нужно с осторожностью назначать прегабалин пациентам с зависимостями в анамнезе. Врач должен тщательно наблюдать за таким пациентом для выявления случаев неправильного применения, злоупотребления, превышения дозировки и необоснованного желания получить препарат.

Суицидальные мысли и поведение. Имеются данные, свидетельствующие о возможном повышении суицидального риска при применении прегабалина, от чего следует предостеречь пациентов, принимающих Лирику, а также людей, ухаживающих за ними. В случае появления признаков суицидального мышления или поведения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Головокружение, сонливость, потеря сознания, спутанность сознания и нарушения психики. Прием Лирики может вызывать головокружение и сонливость, что может увеличить риск падения травматизации у пациентов пожилого возраста. Также сообщалось о случаях потери сознания, спутанности сознания и расстройств психики. 

Любому пациенту необходимо соблюдать осторожность, пока не станут известны его индивидуальные побочные реакции на прегабалин.

Важно! На начальном этапе приема препарата пациенту не рекомендуется водить автомобиль и работать с потенциально опасными механизмами.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) чаще всего, наблюдалась в период терапии нейропатической боли у людей пожилого возраста с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким пациентам Лирику следует применять с осторожностью. После отмены препарата застойная сердечная недостаточность может пройти.

Пациентам пожилого возрастасо сниженной функцией почек может потребоваться уменьшение дозы прегабалина.

Беременность и грудное вскармливание. Исследования на животных показали, что прегабалин может оказывать токсическое влияние на плод, поэтому Лирику нельзя принимать в течение всего периода беременности. 

Также препарат запрещен к применению в период ГВ, так как он проникает в грудное молоко. При необходимости приема прегабалина во время ГВ, кормление грудью следует прекратить.

О других особенностях применения Лирики можно узнать из соответствующего раздела инструкции («Особенности применения»).

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты Лирики — повышенная сонливость и головокружение. 

К другим возможным побочным реакциям относятся:

• назофарингит, боль в горле;
• снижение уровня нейтрофилов в крови (нейтропения);
• аллергические проявления (сыпь, зуд, редко – отек Квинке, анафилаксия);
• повышение аппетита;
• изменения со стороны психики (эйфория, повышенная раздражительность, снижение либидо, спутанность мыслей);
• головная боль;
• нарушение координации, речи, памяти, внимания;
• вертиго (ощущение вращения окружающих предметов);
• конъюнктивит;
• двоение в глазах (диплопия), нечеткость зрения;
• тахикардия;
• нарушения работы пищеварительной системы (тошнота и рвота, повышенное газообразование в кишечнике, гастроэнтерит, ощущение сухости в ротовой полости); 
• пролежни;
• боль в суставах, мышцах, шее;
• мышечные спазмы;
• импотенция, эректильная дисфункция;
• увеличение массы тела. 

Важно! При появлении побочных реакций во время лечения Лирикой следует немедленно сообщить о них врачу. Возможно, потребуется уменьшить суточную дозу или заменить Лирику на другой препарат.

В большинстве случаев не было установлено фармакологического взаимодействия прегабалина с другими препаратами и пищей.

Одновременный прием с пищей не оказывает существенного влияния на всасываемость прегабалина.

Важно!Лирика с алкоголем категорически несовместима. Прегабалин усиливает токсическое действие этанола, что может вызвать угнетение центральной нервной системы вплоть до развития дыхательной недостаточности и комы. Поэтому лечиться Лирикой и одновременно употреблять алкоголь нельзя. 

Препараты, влияющие на ЦНС

Прегабалин (Лирика) может усиливать эффекты этанола и лоразепама. 

Сообщалось о случаях дыхательной недостаточности, комы и смерти у пациентов, принимавших прегабалин вместе с опиоидами и/или другими средствами, угнетающими функцию ЦНС. 

Рекомендуется с осторожностью назначать Лирику одновременно с опиоидами.

Передозировка Лирикой может проявляться повышенной сонливостью и/или возбуждением, спутанностью сознания, ощущением беспокойства. Могут возникать судороги, в редких случаях развиваться коматозное состояние. 

Симптомы передозировки Лирики (прегабалина) чаще всего устраняется поддерживающими мероприятиями. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться гемодиализ. 

Не требует специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Лирика 50 мг
• Единый справочник лекарств в Украине – Лирика
• PubMed, Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials