Небуломакс - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины препарат представлен в виде контейнеров с суспензией для распыления с такой концентрацией будесонида:

• 0,25 мг / мл;
• 0,5 мг / мл.

Производитель — украинская фармацевтическая компания Фармак.

Информация о том, для чего применяется Небуломакс, содержится в официальной инструкции по применению. Она сообщает, что данное лекарственное средство используется для:

• лечения бронхиальной астмы у пациентов, для которых применение ингаляторов невозможно или нецелесообразно (Небуломакс применяется с помощью небулайзера);
• применения у детей и грудничков с крупом (ларинготрахеобронхитом).

Обратите внимание: назначать это лекарство может только пульмонолог. Самостоятельный прием гормональных препаратов категорически запрещен.

Лекарство можно смешивать с 0,9% физраствором, а также с растворами для распыления, в составе которых присутствуют тербуталин, сальбутамол, фенотерол, ацетилцистеин. Готовую смесь необходимо использовать в течение 30 минут после приготовления.

Инструкция по применению содержит общую информацию касательно режима дозирования.

Лечение бронхиальной астмы

В начале лечения, а также в периоды обострения симптомов и при снижении / прекращении приема пероральных форм глюкокортикостероидов (таблетки, капсулы), рекомендуется применять Небуломакс в таких дозировках:

• детям в возрасте от 12 лет и взрослым (в том числе пациентам пожилого возраста) — 1-2 мг будесонида 2 раза в сутки. В очень тяжелых случаях возможно дальнейшее повышение дозировки;
• детям в возрасте от 6 месяцев — 0,5-1 мг 2 раза в сутки.

Лечение крупа

Для детей с ларинготрахеобронхитом (крупом) рекомендованная доза составляет 2 мг будесонида. Эту дозу можно применять единоразово или за два раза (по 1 мг) с интервалом в 30 минут. Применять Небуломакс в этом случае можно каждые 12 часов, но максимум в течение 36 часов.

Обратите внимание:точную схему и кратность применения препарата определяет только пульмонолог на основании диагноза, приема других лекарственных средств и выраженности терапевтического эффекта. Строго придерживайтесь рекомендаций врача.

Лекарство противопоказано применять в возрасте до 6 месяцев, а также при повышенной чувствительности к будесониду или любому из вспомогательных компонентов средства. 

Важно! Не рекомендуется применять Небуломакс у беременных (только по жизненным показаниям в минимальной эффективной дозировке). Это же касается и периода грудного вскармливания (ГВ).

Небуломакс не предназначен для быстрого устранения острых эпизодов (приступов) бронхиальной астмы. Для быстрого снятия приступов необходимо использовать бронходилататоры короткого действия.

Лекарство с осторожностью следует назначать пациентам с активной или неактивной формой туберкулеза легких, а также с грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.

Важно! Необходимо придерживаться осторожности в период замены терапии пероральными глюкокортикостероидами (таблетками) на лечение ингаляционными препаратами (Небуломаксом). В этот период существует повышенный риск развития временной недостаточности надпочечников.

На фоне лечения ингаляционными кортикостероидами может развиваться кандидоз ротовой полости (кандидозный стоматит — молочница во рту).

Как и при других видах ингаляционной терапии, существует риск развития парадоксального бронхоспазма. В этом случае сразу после применения препарата усиливаются хрипы и одышка. При возникновении бронхоспазма у пациента следует немедленно прекратить использование Небуломакса и назначить альтернативную терапию.

Полный перечень особенностей применения препарата содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Тщательно изучите его перед началом лечения.

Среди самых частых побочных эффектов, возникающих во время лечения Небуломаксом, следует отметить такие как:

• кандидоз (“молочница”) ротоглотки;
• кашель;
• охриплость;
• раздражение горла;
• пневмония (у пациентов с ХОБЛ).

Другие возможные побочные эффекты перечислены в официальной инструкции.

Если после применения лекарственного средства отмечается ухудшение самочувствия или вас беспокоит интенсивность побочных эффектов, — как можно скорее обратитесь к пульмонологу.

Небуломакс можно применять независимо от приемов пищи.

Важно! Мощные ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ и другие) с высокой вероятностью могут повышать уровень будесонида в плазме, поэтому такой комбинации следует избегать. Пациентам, которые применяют такие ингибиторы, поддерживающая терапия Небуломаксом не рекомендуется.

Следует избегать одновременного применения Небуломакса и лекарственных средств, которые содержат кобицистат. 

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства или добавки, — обязательно сообщите об этом своему врачу.

Острая передозировка Небуломаксом, даже при применении чрезмерно высоких доз, не будет представлять клинической проблемы. Но если применять препарат в течение длительного времени в высоких дозах, могут возникать системные эффекты глюкокортикостероидов (такие как гиперкортизолизм и угнетение работы надпочечников).

Лекарство следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Drugs.com, Budesonide
• Pubmed, Clinical pharmacokinetics of inhaled budesonide
• E-lactation, Budesonide inhaled
• Medlineplus, Budesonide