Нейрокобал - инструкция, состав, способ применения

Нейрокобал выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 500 мкг.

Инструкция подробно описывает, от чего помогает Нейрокобал. Его действующее вещество метилкобаламин попадает в структуры нейронов и стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот. Это активная форма витамина В12, которая проявляет наибольшую активность при заболеваниях нервной системы. Также метилкобаламин улучшает миелинизацию нейронов («восстанавливает оболочки нервов») и нормализует передачу нервного импульса.

Основное показание к применению Нейрокобала – лечение периферической нейропатии.

Рекомендованная дозировка Нейрокобала для взрослых пациентов – по 500 мкг (1 таблетке) 3 раза в день. Длительность терапии определяет врач с учетом диагноза, выраженности проявлений и ответа на терапию. Если через месяц приема лекарства улучшение отсутствует, Нейрокобал отменяют.

Инструкция описывает такие противопоказания к назначению Нейрокобала:

• увеличение количества красных кровяных телец (эритроцитов) – эритремия, эритроцитоз;
• острые тромбоэмболические болезни (например, инсульт или ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии);
• стенокардия напряжения, вызванная поражением сосудов сердца (высокого функционального класса);
• опухоли (метилкобаламин может применяться только при сопутствующем дефиците витамина В12 и мегалобластной анемии);
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Нейрокобала, в том числе вспомогательным.

Инструкция не рекомендует сочетать прием Нейрокобала с препаратами, усиливающими свертываемость крови. Кроме того, метилкобаламин с осторожностью назначают пациентам со стенокардией напряжения или при склонности к тромбообразованию. В период лечения необходимо обязательно контролировать показатели свертывающей системы крови.

Если профессиональная деятельность пациентов связана со ртутью или ртутными соединениями, им не следует принимать Нейрокобал в течение длительного времени. При тенденции к повышению количества эритроцитов (эритроцитозу) или лейкоцитов (лейкоцитозу) дозу метилкобаламина временно уменьшают или полностью отменяют лекарство.

Обратите внимание: при сопутствующих патологиях печени или аллергических проявлениях принимать Нейрокобал следует с осторожностью (под врачебным наблюдением).

Обычно терапия Нейрокобалом переносится хорошо, но инструкция предупреждает, что в период лечения возможно появление различных нежелательных реакций. К ним относятся:

• тошнота и рвота;
• расстройство стула (диарея);
• анорексия;
• головная боль и головокружение, мигрень;
• тревожность – вплоть до развития тяжелого тревожного расстройства;
• возбуждение;
• бессонница;
• повышение температуры тела;
• чрезмерная потливость;
• общая слабость;
• учащение сердцебиения;
• боли в области сердца;
• боли в мышцах и суставах;
• повышенная свертываемость крови;
• тромбозы;
• аллергические (покраснение кожи, зуд, отек, высыпания) и анафилактические реакции – вплоть до анафилактического шока.

В инструкции не указано, когда следует принимать Нейрокобал – до еды или после. Следовательно, пить таблетки можно независимо от приема пищи.

Метилкобаламин не рекомендуется принимать одновременно с другими лекарствами или диетическими добавками, в состав которых входит витамин В12, поскольку при этом возрастает риск передозировки.

В комбинации с тиамином (витамином В1) чаще отмечаются аллергические реакции на тиамин.

Всасывание метилкобаламина может снижаться при сопутствующем приеме следующих лекарственных средств:

• холестирамин;
• аминосалициловая кислота;
• колхицин;
• метформин;
• антибактериальные препараты;
• фенитоин и фенобарбитал;
• неомицин;
• лекарства «от повышенной кислотности» – ингибиторы протонной помпы, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов;
• зидовудин.

При одновременном применении метилкобаламина с хлорамфениколом необходимо регулярно проверять показатели крови, так как последний угнетает реакцию молодых клеток крови (ретикулоцитов) на витамин.

Обратите внимание: противозачаточные средства (пероральные контрацептивы) могут снижать уровень метилкобаламина в крови.

При передозировке Нейрокобала возможно появление следующих симптомов:

• тошноты и рвоты;
• головокружения;
• учащения сердцебиения;
• возбуждения.

По показаниям проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Хранить таблетки Нейрокобал следует при температуре не выше 25 оС вне доступа детей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине