Ондансетрон

В инструкции по применению Ондансетрона указываются состояния, при которых препарат может быть полезен, в том числе:

• тошнота на фоне химио- и лучевой терапии;
• повышение выраженности рвотного рефлекса в период после наркоза;
• острые отравления, сопровождающиеся мучительной тошнотой и рвотой;
• морская болезнь (но в данном случае препарат оказывает достаточно слабый эффект).

Кроме того, препарат используется в ветеринарии. Ондансетрон для собак и кошек показан при тех же состояниях, что и у людей – профилактика и лечение рвоты во время противоракового лечения, при отравлениях, хронической почечной недостаточности (ХПН) и др.

В аптеках Украины можно приобрести препарат Ондансетрон в следующих лекарственных формах:

• в таблетках для приема внутрь, содержащих 4 мг или 8 мг действующего вещества – ондансетрона гидрохлорида дигидрата;
• в ампулах по 2 мл и 4 мл раствора для внутримышечных и внутривенных капельных введений, в 1 мл которого содержится 2 мг ондансетрона гидрохлорида дигидрата.

ВАЖНО: препарат продается только по рецепту врача, в котором указывается, какая лекарственная форма и дозировка актуальна для конкретного пациента.

В инструкции по применению таблеток Ондансетрон указано, что они предназначены для устранения или предотвращения рвоты у детей старше 4 лет и взрослых. При этом, чем большая вероятность возникновения рвоты, тем выше назначаемые дозировки. Так, дозировка Ондансетрона может быть следующей:

• при химиотерапии и лучевой терапиис умеренной вероятностью возникновения рвоты назначают по 1-2 таблетке (8 мг) Ондансетрона за 2 часа до начала противоопухолевого лечения. Далее принимают препарат каждые 12 часов в течение всего курса лечения и еще 2-5 дней после его окончания;
• при высоком риске возникновения рвоты на фоне химиолечения Ондансетрон принимают по 24 мг (4-6 таблеток) за несколько часов до начала лечения. Затем пьют по 8 мг препарата дважды в сутки в течение всего курса терапии и еще не менее 5 дней после нее;
• для предупреждения неукротимой рвоты после операций с наркозом Ондансетрон назначают в количестве 2-4 таблетки (16 мг) за час до начала операции и применения анестезии.

Если необходимо снизить риск возникновения тошноты и рвоты у детей младше 4 лет, используют Ондансетрон в растворах для инъекций. Также есть препараты с действующим веществом ондансетроном в форме сиропа для детей.

ВАЖНО! Длительный прием Ондансетрона может привести к нарушению перистальтики кишечника и развитию запора.

Ондансетрон при токсикозе можно использовать для подавления тошноты и/или рвоты, за исключением первого триместра беременности. В противном случае у плода могут развиться пороки развития челюстно-лицевой области. 

Поскольку препарат имеет ограничения использования во время беременности, его применение должно быть согласовано с доктором после тщательной оценки рисков и пользы.

Ондансетрон и Церукал имеют схожие показания к применению, однако у Церукала есть и дополнительные эффекты, которых нет у Ондансетрона. В частности, Церукал назначают для лечения мигрени (совместно с Аспирином или Парацетамолом), гастропареза (прекращения опорожнения желудка) и для повышения выработки молока у кормящих женщин.