Пілокарпін - інструкція, склад, спосіб застосування

Згідно з інструкцією із застосування, показаннями до призначення Пілокарпіну є:

• первинна та хронічна відкритокутова глаукома;
• гострий напад закритокутової глаукоми;
• хронічна закритокутова глаукома (до хірургічного втручання).

Пілокарпін призначають при вторинній глаукомі, що виникла внаслідок тромбозу центральної вени сітківки, гострої непрохідності артерії сітківки, атрофії зорового нерва, пігментної дегенерації сітківки, крововиливу в склоподібне тіло.

Також Пілокарпін використовують при діагностиці та під час хірургічних втручань, при передозуванні мідріатиками (очними краплями для розширення зіниці).

Пілокарпін належить до групи протиглаукомних і мітотичних лікарських засобів. За рахунок стимуляції Пілокарпіном М-холінорецепторів відбувається звуження зіниці та відкриття передньої камери ока, покращення відтоку внутрішньоочної рідини, що викликає зниження внутрішньоочного тиску та покращує трофічні процеси в тканинах ока.

Також Пілокарпін викликає посилення секреції травних і бронхіальних залоз, різке підвищення потовиділення, звуження зіниці, підвищення тонусу гладких м'язів, бронхів, кишечника, жовчного та сечового міхура, матки.

Краплі для очей Пілокарпін не підходять людям з підвищеною чутливістю до компонентів препарату.

Протипоказаннями до застосування Пілокарпіну є ірит, іридоцикліт, іридоциклічна криза, увеїт, цикліт, кератит та інші захворювання ока, для яких є небажаним звуження зіниці, стани після хірургічних втручань (для запобігання виникненню задніх синехій), гострі запальні захворювання тканин ока, бронхіальна астма в анамнезі, парадоксальна реакція на препарат при хронічній формі глаукоми

Не можна застосовувати Пілокарпін при відшаруванні сітківки в минулому, у молодих людей з міопією високого ступеня.

Препарат не призначений для дітей. Також застосування Пілокарпіну слід уникати в період вагітності та годування груддю.

При відвідуванні офтальмолога для повного огляду внутрішньої частини ока може знадобитися розширити зіниці. Таким чином, очі пацієнта не закриваються рефлекторно при впливі променя світла, що дозволяє провести огляд. Після огляду може знадобитися звузити зіниці – для цього використовують Пілокарпін.

Пілокарпін призначений для закапування у вічі. Перед першим застосуванням слід провести огляд очного дна.

Краплі для очей Пілокарпін можна використовувати за відсутності в райдужній оболонці новостворених судин. Перед закапуванням необхідно прогріти флакон із препаратом до температури тіла.

Потім слід відкрутити кришечку, зняти її та, натискаючи на корпус флакона, закапати розчин у око. Після цього потрібно щільно закрутити кришечку. У кожне око капають по 1-2 краплі 2-4 рази на добу. Більш точно добову дозу та тривалість застосування встановлює офтальмолог залежно від показників внутрішньоочного тиску.

У разі гострого нападу закритокутової глаукоми Пілокарпін застосовують за схемою:

• перша година – кожні 15 хвилин по 1 краплі;
• наступні 2-3 години – кожні 30 хвилин по 1 краплі;
• наступні 4-6 годин – кожні 60 хвилин по 1 краплі;
• потім – 3-6 разів на добу до зняття нападу.

Зверніть увагу! Застосування понад 6 закапувань Пілокарпіну на добу є недоцільним та викликає загальні негативні реакції в організмі.

Пілокарпін слід обережно призначати хворим з відшаруванням сітківки в анамнезі, пацієнтам молодого віку з міопією високого ступеня.

Важливо! Варто повідомити про застосування Пілокарпіну при підготовці до загальної анестезії, оскільки під час наркозу із застосуванням фторотану можливий розвиток брадикардії (уповільнення серцевого ритму) та зниження артеріального тиску.

За необхідності Пілокарпін можна комбінувати з блокаторами бета-адренорецепторів. При одночасному застосуванні інших крапель для очей потрібно дотримуватись інтервалу між закапуваннями (15 хвилин).

Унаслідок лікування Пілокарпіном, особливо за тривалого використання, можливі побічні дії з боку органів зору – дискомфорт і печіння в оці, спазм акомодації, зниження гостроти зору, почервоніння, посилена сльозотеча, кон'юнктивіт, дерматит шкіри повік.

Також можливий розвиток системних небажаних явищ: головного болю, тремору, запаморочення, підвищення артеріального тиску, артеріальної гіпотензії, нудоти, діареї.

Пілокарпін у формі крапель для очей заборонено приймати всередину. Пілокарпін в інших лікарських формах можна приймати внутрішньо. Зазвичай його призначають внутрішньо при сухості у роті.

В інструкції із застосування вказано, що Пілокарпін потрібно зберігати у захищеному від світла місці при температурі 8-15 ℃. Також препарат має бути недоступним для дітей. Термін придатності відкритого флакона Пілокарпіну становить до 28 днів.

Для покупки крапель для очей Пілокарпін рецепт не потрібен.

Під час застосування Пілокарпіну не рекомендується сідати за кермо автомобіля або керувати складними механізмами, які потребують чіткості зору.