Смекта

Лекарство выпускается в виде порошка в пакетах-саше по 3 г, который нужно разводить в воде. В аптеках Украины можно приобрести Смекту разных вкусов:

• апельсин;
• апельсин-ваниль;
• ваниль;
• клубника.

Производитель – Beaufour Ipsen Industrie (Франция).

Для чего назначается Смекта, сообщает официальная инструкция. В разделе “Показания к применению” указывается, что препарат может применяться при:

• острой диарее у детей от 2 лет (как дополнение к пероральной регидратации – обильному питью для профилактики обезвоживания) и у взрослых пациентов;
• хронической функциональной диарее у взрослых (как средство симптоматической терапии);
• болях, связанных с функциональными заболеваниями кишечника у взрослых (тоже как средство симптоматического лечения).

Наиболее эффективна Смекта от поноса (диареи) за счет комплексного воздействия на кишечник:

• адсорбция (всасывание) газа из его просвета;
• восстановление нормальной проницаемости слизистой оболочки;
• защита стенок кишечника благодаря обволакиванию их диосмектитом.

Важно! Врачи могут назначать порошок Смекта при отравлении, которое сопровождается диареей. Однако Смекта при рвоте, не связанной с отравлением, неэффективна, так как не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта и не может уменьшить рвотные позывы.

Также Смекта используется в дерматологии в составе комплексного лечения различных кожных заболеваний, включая атопический дерматит, дерматозы, аллергические заболевания кожи и др. Подробнее об использовании диосмектита в комплексной терапии кожных заболеваний можно узнать из статьи Ентеросорбція в дерматології: обґрунтування застосування діосмектиту.

Инструкция по применению указывает, что порошок из пакетика необходимо разводить водой до полного растворения и образования однородной суспензии. 

Как разводить порошок Смекта для взрослых и детей. Взрослым достаточно растворить один пакетик порошка в половине стакана воды и тщательно размешать. Для детей можно использовать бутылочку с водой объемом 50 мл для растворения одного пакетика и предлагать ребенку полученную суспензию в течение суток с интервалами. Также инструкция разрешает добавлять Смекту в полужидкую пищу (детское питание, бульоны, пюре).

Как пить Смекту, зависит от возраста пациента. Рекомендуемые дозы при острой диарее:

• дети от 2 лет и подростки – первые 3 дня максимальная доза составляет 4 пакетика в сутки, а следующие 4 дня – 2 пакетика в сутки;
• взрослые (от 18 лет) – по 3 пакетика в сутки на протяжении 1 недели. Если необходимо, в начале лечения доза лекарства удваивается.

Инструкция также указывает, как пить Смекту при других показаниях. Доза для взрослых пациентов составляет 3 пакетика в сутки. Показания и длительность лечения определяет только врач.

Важно! Если у пациента ранее был тяжелый хронический запор, применение Смекты должно проводиться с осторожностью. Одновременно с лечением диосмектитом необходимо:

• употреблять достаточно жидкости для восполнения ее объема (соленые или подслащенные растворы) – не менее 2 л в сутки для взрослого пациента. Необходимый объем жидкости для детей порекомендует педиатр;
• избегать употребления сырых овощей и фруктов, пряных блюд, замороженных напитков и продуктов. Рекомендуется есть запеченное мясо и рис.

Когда пить Смекту: до еды или после? 

Можно принимать препарат Смекта до еды или после, но не сочетать с ней из-за выраженных адсорбирующих свойств диосмектита. Оптимальный интервал между едой и приемом лекарства – не менее 2 часов.

Это же касается и приема любых лекарственных препаратов, поскольку диосмектит может снижать их эффективность, если будет принят менее чем через 2 часа до или после других лекарств.

Так как диосмектит, действующее вещество лекарства Смекта, не всасывается в кровь и не оказывает системного влияния на организм, основное противопоказание – аллергическая реакция на сам диосмектит или вспомогательные вещества в составе препарата.

Важно! Смекта не рекомендуется к применению при беременности и грудном вскармливании (ГВ), а также в возрасте до 2 лет.

Инструкция по применению предупреждает, что лекарство содержит глюкозу и не рекомендует его прием пациентам с диагностированным синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы, непереносимостью некоторых сахаров и т. д.

Смекта не рекомендуется к применению при беременности и грудном вскармливании (ГВ), а также в возрасте до 2 лет. То есть, для грудничка Смекта не используется – в возрасте до 2 лет при острой диарее назначается раствор для пероральной регидратации (РПР). При этом детям от 2 лет такой раствор назначается дополнительно к Смекте.

При необходимости регидратация может проводиться и у взрослых пациентов.

Объем раствора для пероральной или внутривенной регидратации регидратации врач назначает в зависимости от интенсивности диареи, возраста пациента, особенностей течения болезни и т. д.

Диосмектит с осторожностью применяют пациентам, у которых в анамнезе имеется тяжелый хронический запор.

Во время лечения рекомендуется:

• регидратация с помощью значительных объемом соленой или сладкой жидкости для профилактики обезвоживания в результате диареи. Средняя суточная потребность в воде для взрослого человека составляет 2 литра. Необходимый объем жидкости для детей разного возраста порекомендует педиатр;
• не отказываться от еды на весь период диареи. При этом следует исключить из рациона сырые овощи и фрукты, зеленые овощи, пряные блюда,замороженные продукты и напитки. Рекомендуется есть запеченное мясо и рис.

В состав Смекты входит глюкоза, поэтому препарат не рекомендуется к применению при синдроме мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Как сообщает инструкция по применению, самая частая побочная реакция на прием препарата Смекта – это запор. Действующее вещество диосмектит адсорбирует (поглощает) жидкость, от чего каловые массы становятся густыми и плотными. При появлении запора нужно прекратить лечение а затем, при необходимости, возобновить его в меньшей дозе.

Другие возможные побочные эффекты при применении Смекты:

• рвота (встречается нечасто);
• сыпь, крапивница, зуд кожи;
• ангионевротический отек.

Важно! Аллергия при лечении Смектой встречается нечасто, но о ней нужно помнить, как и при применении любых средств с ароматизаторами и подсластителями. Смекта при аллергии на другие лекарства или пищевые продукты назначается с осторожностью.

Когда пить Смекту: до еды или после? Препарат Смекта можно принимать и до еды, и после, но не во время нее из-за выраженных адсорбирующих свойств диосмектита, который может адсорбировать и питательные вещества из пищи. Оптимальный интервал между едой и приемом лекарства – не менее 2 часов. 

Это же касается и приема любых лекарственных препаратов, так как диосмектит может снизить их эффективность, если будет принят менее чем через 2 часа до или после других лекарств.

Передозировка диосмектита опасна:

• тяжелым запором;
• образованием безоара. Безоары – это “желудочные камни”, плотные скопления частично переваренных и непереваренных остатков пищи. Безоары удаляют хирургически или эндоскопически, отсутствие своевременного лечения может привести к смерти пациента.

Поэтому запрещено превышать назначенные врачом дозы Смекты. Необходимо соблюдать правильный питьевой режим, не употреблять продукты, способствующие запору и т. д. При развитии тяжелого запора следует немедленно обратиться к врачу.

Препарат не требует особых температурных условий хранения, но хранить его необходимо в недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Oral diosmectite reduces stool output and diarrhea duration in children with acute watery diarrhea
• Drugs.com, Smecta (International)

• Health-ua.com, Ентеросорбція в дерматології: обґрунтування застосування діосмектиту