Тербинафин

Нет, тербинафин не является антибиотиком. Это противогрибковое средство из группы аллиламинов. Оно используется для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, вызванных дерматофитами и дрожжевыми грибами. Тербинафин воздействует на клеточные мембраны грибов, что приводит к их гибели.

Поэтому следует отметить, что тербинафин не обладает противомикробным действием против бактерий и его использование в качестве антибиотика нецелесообразно. Как и любое другое лекарственное средство, он должен использоваться только по назначению врача и под его наблюдением.

Важно! Лекарство предназначено для взрослых, назначение для детей не рекомендуется инструкцией. 

Препарат назначается пациентам с поражениями ногтей и/или кожи, которые вызваны грибками Microsporum canis, Epidermophyton floccosum и представителями рода Trichophyton. Развитие этих микроорганизмов на ногтях или коже человека способно вызвать:

• грибок ногтей (онихомикоз);
• стригущий лишай (на коже, стопах, в промежности).

Применение системных средств (таблетки уколы) при онихомикозе связано с тем, что средства местного действия (кремы, мази) попросту не могут проникнуть внутрь ногтевой пластины в количестве, необходимом для уничтожения грибка.

При стригущем лишаеТербинафин назначается, только если локализация грибка не позволяет эффективно применять местные средства.

Также препарат может применяться в тяжелых случаях – при распространенной и сильно выраженной инфекции.

Суточная доза в 250 мг активного компонента обеспечивается ежедневным приемом одной таблетки. Препарат принимают без привязки к режиму питания, если нужно – запивают жидкостью для комфортного проглатывания. Длительность лечения зависит от локализации грибковой инфекции:

• на стопах и между пальцами ног – от 2 недель до 1,5 месяцев;
• по гладкой коже – 1 месяц;
• в промежности – от двух недель до 1 месяца;
• на волосистой части головы – 1 месяц;
• в ногтях – от 1,5 до 3 месяцев.

Указанные сроки ориентировочны и по назначению врача могут изменяться в зависимости от степени поражения. Например при грибке ногтей достаточно курса лечения менее 3 месяцев, если речь идет о ногтях на руках или у пациентов младшего возраста. Трехмесячный и более курс показан, как правило, если поражены ногти на ногах. Если же речь идет о большом пальце ноги, то курс лечения может растянуться на полгода и больше.

Важно! Эффективность лечения подтверждается только результатами соскоба, хотя все внешние проявления грибка уходят лишь спустя несколько недель после лабораторного подтверждения уничтожения возбудителя инфекции.

Обычно Тербинафин хорошо переносится, а возможные побочные эффекты имеют слабую, умеренную выраженность и временный характер.

Иногда отмечались следующие побочные эффекты:

• Метаболические нарушения, такие как ухудшение аппетита и потеря веса.
• Нарушения функционирования печени – печеночная недостаточность, желтуха, гепатит и проблемы с пищеварением.
• Различные формы реакции кожи – сыпь, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, алопеция. Важно! Если на коже наблюдается сыпь прогрессирующего характера – лечение препаратом необходимо прекратить.
• Нарушения костно-мышечной системы – артралгия, рабдомиолиз и миалгия.
• Общие нарушения – повышенная утомляемость, недомогание, васкулит, гриппоподобные заболевания и пирексия.
• Повышенный уровень креатинкиназы в крови.
• Реакции со стороны иммунной системы и др.

Существует несколько препаратов, которые могут использоваться в качестве альтернативы тербинафину. Вот некоторые из них:

• Итраконазол– это противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей. Он действует, блокируя синтез эргостерола, необходимого для жизни грибов.
• Нафтифин– противогрибковое средство, также принадлежит к группе аллиламинов и, как и тербинафин, оказывает воздействие на клеточные мембраны грибов.
• Кетоконазол– противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых заболеваний, включая генитальный кандидоз («молочницу»). 

Для того, чтобы выбрать наиболее действенный препарат, необходимо сначала точно определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Решать этот вопрос должен только опытный дерматолог. Самостоятельно подбирать лекарство или заменять его нельзя.

Тербинафин является действующим веществом, а Ламизил– торговое название препарата, содержащего тот же тербинафин. 

Ламизил имеет различные формы выпуска – кремы, гели и таблетки, и обычно содержит 1% или 10 мг тербинафина в одной дозе. Поэтому при выборе между Тербинафином и Ламизилом, вопрос скорее заключается в выборе формы и способа применения препарата, а не в выборе между двумя торговыми наименованиями.

Тербинафинявляется эффективным противогрибковым средством, которое широко используется для лечения инфекций кожи и ногтей, вызванных дерматофитами. Этот препарат используют для лечения онихомикозов (грибка ногтей), он обладает большей эффективностью, чем флуконазол. 

Флуконазолне оказывает нужного влияния на дерматофиты, которые обычно вызывают грибок ногтей. Таким образом, тербинафин является лучшим выбором для лечения грибка ногтей, нежели флуконазол.

Тербинафин был открыт в 1983 году и является производным нафтифина. Он отличается от нафтифина замещением фенильного кольца трет-бутил ацетиленом в боковой цепи молекулы что приводит к более высокой активности и большей клинической эффективности препарата тербинафина по сравнению с нафтифином.

Применение тербинафина во время беременности не рекомендуется, особенно в первом триместре, когда органы ребенка находятся в стадии формирования. 

Не рекомендуется употреблять алкоголь при приеме Тербинафина. Взаимодействие Тербинафина с алкоголем может увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головокружение и нарушение координации движений. 

Кроме того, употребление алкоголя может снизить эффективность препарата и увеличить продолжительность лечения. Поэтому во время приема Тербинафина рекомендуется избегать употребления алкоголя.