Вазоклин

Вазоклин показан для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: снижения риска стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта, проведения процедуры реваскуляризации (восстановления нормального кровотока). Согласно инструкции Вазоклин назначается следующим категориям пациентов:

• взрослым без клинически выраженной ишемической болезни сердца, но с несколькими факторами риска этого заболевания (возраст, курение, артериальная гипертензия, низкий уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), раннее возникновение ишемической болезни сердца у родственников);
• пациентам с клинически выраженной ишемической болезнью сердца;
• больным с сахарным диабетом II типа без без клинически выраженной ишемической болезни сердца, но с наличием факторов риска (ретинопатия, альбуминурия, курение, артериальная гипертензия).

Врачи часто рекомендуют Вазоклин в качестве дополнения к гиполипидемической диете для снижения уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеина В, триглицеридов, а также для повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией.

В инструкции по применению указано, что таблетки Вазоклин нужно принимать внутрь независимо от приема пищи один раз в сутки (в любое время). 

Обратите внимание: при приеме Вазоклина следует воздерживаться от употребления грейпфрутового сока, поскольку он может значительно усиливать действие лекарственного средства.

Рекомендованные дозировки Вазоклина (согласно инструкции по применению):

• при гиперлипидемии и смешанной дислипидемии стартовая доза Вазоклина составляет 10-20 мг (40 мг для тяжелых случаев) в сутки. Суточная доза не должна превышать 80 мг;
• при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии начальная доза – 10 мг/сутки. Коррекцию терапии проводят с интервалом в 4 недели;
• при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии пациентам следует принимать 10-80 мг/сутки, Вазоклин используется как дополнение к другим гиполипидемическим методам лечения или если они недоступны.

Безопасность и эффективность препарата установлена для детей в возрасте 10-17 лет (для лечения гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии).

Вазоклинпротивопоказан при беременности, поскольку он угнетает синтез холестерина, который необходим для нормального развития плода. 

Важно! Женщины репродуктивного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.

Некоторые препараты и вещества при одновременном приеме с Вазоклином способны повышать концентрацию аторвастатина в крови. К ним относятся сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, грейпфрутовый сок, кларитромицин, комбинации ингибиторов протеаз, итраконазол, циклоспорин, летермовир, глекапревир и пибрентасвир, элбасвир и гразопревир, дилтиазема гидрохлорид, ингибиторы транспортных белков. 

Комбинация Вазоклина со следующими лекарствами повышает риск развития рабдомиолиза, миопатии (поражения мышц): 

• гемфиброзил, другие фибраты;
• ниацин;
• эзетимиб;
• колхицин;
• фузидовая кислота. 

Снижать концентрацию аторвастатина в крови могут рифампин или другие индукторы цитохрома P450 3A4, антациды, колестипол. При одноврменном приема Вазоклин усиливает действие дигоксина, пероральных контрацептивов. 

Согласно инструкции к числу наиболее распространенных нежелательных реакций на фоне применения Вазоклина относятся миалгия (боли в мышцах), диарея, тошнота, повышение уровня аланинаминотрансферазы и других печеночных ферментов.

Обратите внимание: в результате приема Вазоклина возможно развитие редких, но серьезных побочных реакций – миопатии и рабдомиолиза (поражения и разрушения мышечной ткани) . В связи с этим пациенты, которые принимают Вазоклин, должны внимательно относиться к боли или слабости в мышцах без явной причины.

В инструкции описаны следующие противопоказания к применению Вазоклина:

• активные заболевания печени, включая стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз неизвестной этиологии;
• период беременности и кормления грудью;
•  индивидуальная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.