Зинацеф

Препарат используется для парентерального введения при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму возбудителями. 

Показания к применению:

• негоспитальная пневмония (в данном случае цефуроксим относится к препаратам резерва, может использоваться аллергии на пенициллины или макролидные антибиотики);
• обострение хронического бронхита;
• инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит и уретрит (наиболее частое применение);
• инфицированные раны;
• эризипелоид – “рожа свиней – эритема Брейкера”, инфекционно-воспалительное заболевание кожи и тканей, расположенных под ней;
• инфекции брюшной полости.

В хирургии антибиотик Зинацеф применяется для профилактики осложнений после операций на желудке и кишечнике, суставах, гинекологических операций (например при кесаревом сечении), операций на сердечно-сосудистой системе. 

В большинстве случает препарат используется как монотерапия. При необходимости его применяют в комплексе с антибиотиками аминогликозидами или метронидазолом (при анаэробных инфекциях).

Препарат назначают для парентерального введения.

Инструкция по применению Зинацефа рекомендует вводить:

• внутривенно –медленно, в течение 3-5 минут через капельную трубку или прямо в вену, или 30-60 минут инфузионно;
• внутримышечно – не более 750 мг (при разовой дозе больше 750 мг рекомендовано внутривенное введение). Инъекцию Зинацефа делают глубоко в большую ягодичную мышцу. 

В качестве растворителя используют воду для инъекций. 

Для введения внутривенно: на 750 мг цефуроксима требуется 6 мл растворителя; на 1,5 г – 15 мл. Полученный восстановленный раствор добавляют в 50-100 мл инфузионных растворов, совместимых с цефуроксимом – например физраствор, 5% и 10% р-р глюкозы, Рингера и другие. Приготовленную смесь можно хранить максимум сутки.

Для внутримышечного введения препарата во флакон с порошком добавляют воду для инъекций: 3 мл на 750 мг и 6 мл на 1,5 г порошка. 

Важно! Неиспользованный раствор или его остатки должны быть утилизированы согласно требованиям законодательства.

Разовую и суточную дозу препарата, кратность введения и длительность терапии определяет врач. 

Для детей в инструкции по применению в виде таблицы указаны дозы, которые рекомендуются в зависимости от инфекционного заболевания и возраста / веса ребенка. 

Для лечения взрослых обычно рекомендуется вводить 750 мг или 1,5 г каждые 8 часов. 

Важно! У пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек во время терапии ее постоянно контролируют. Дозировку в этом случае рекомендуется уменьшать, потому что 85-90% цефуроксима в неизмененном виде выводится почками.

Препарат может назначаться с первых дней жизни ребенка. Профиль безопасности Зинацефа для детей и для взрослых одинаков.

Рекомендованная дозировка:

• для детей, масса тела которых 40 кг и более – такая же, как и для взрослых;
• для детей старше 3 недель при массе тела менее 40 кг оптимальная дозировка – 60 мг/кг/сутки; суточную дозу вводят за 3-4 раза;
• для новорожденных до 3 недель – расчет суточной дозы соответствует вышеописанной пропорции, эту дозу делят на 2-3 введения.

Важно! Зинацеф для детей, масса тела которых не превышает 40 кг, вводится внутривенно.

Противопоказания к применению препарата:

• повышенная чувствительность к активному и/или вспомогательным веществам препарата, к антибиотикам цефалоспоринового ряда;
• тяжелая гиперчувствительность в анамнезе к пенициллинам и другим β-лактамным антибиотикам;
• грудное вскармливание (в случае необходимости лечения матери цефуроксимом ГВ следует временно прекратить).

Важно! Зинацеф может снижать эффективность комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

При использовании препарата в дозировках, превышающих рекомендуемые, например при неправильно рассчитанной разовой / суточной дозе, возможны судороги, кома, энцефалопатия и другие опасные последствия.