Амоксицилін

Амоксицилін випускається у формі розчинних таблеток по 500 мг і 1000 мг (Амоксицилін-Солютаб Кредофарм) і капсул по 250 мг (Амоксицилін-Риво) і 500 мг (Амоксицилін).

Виробляють ліки наступні фармацевтичні компанії:

• ЗАТ Лекхім-Харків (Амоксицилін);
• Mepro Pharmaceuticals, Індія (Амоксицилін-Солютаб Кредофарм);
• Rivopharm (Амоксицилін-Риво).

Інструкція детально описує, від чого допомагає Амоксицилін. Лікарі використовують його для лікування інфекційних хвороб, збудники яких чутливі до цього антибіотика. Основні показання до його застосування:

• бактеріальні інфекції верхніх дихальних шляхів (гострий отит, синусит, фарингіт);
• запалення легенів (пневмонія), загострення хронічного бронхіту;
• інфекційно-запальне ураження сечового міхура і нирок (цистит і пієлонефрит відповідно);
• інфекції травного тракту.

Для чого ще використовується Амоксицилін: лікарі призначають його для профілактики та лікування бактеріального ендокардиту. Також цей препарат застосовується при інфекціях шкіри та м'яких тканин і венеричному захворюванні – гонореї.

Добову дозу антибіотика лікар підбирає індивідуально – вона залежить від збудника хвороби, його чутливості до амоксициліну, індивідуальних особливостей пацієнта.

Рекомендовані дозування для дорослих і підлітків з масою тіла більше 40 кг – 750-3000 мг на добу, розділені на 3 прийоми (кожні 8 годин).

При коротких курсах лікування (наприклад, при неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів) лікарі призначають Амоксицилін по 3 г двічі на добу.

Для профілактики розвитку бактеріального ендокардиту пацієнти приймають 3 г антибіотика за годину до операції, через 16 годин (при необхідності) вони отримують повторну дозу.

Рекомендовані дозування Амоксициліну у формі розчинних таблеток:

• діти до року – по 125 мг двічі на добу;
• 1-6 років – по 250 мг двічі на добу;
• 6-10 років – по 500 мг двічі на добу;
• пацієнти старше 10 років – по 250-500 мг тричі на добу.

Зверніть увагу: розчинні таблетки можна ковтати цілими, подрібнювати, розжовувати або розчиняти у воді. Цей антибіотик можна приймати незалежно від їжі.

Детальніше режим дозування Амоксициліну в різних клінічних ситуаціях описаний у відповідних інструкціях із застосування.

Інструкція описує такі протипоказання до застосування Амоксициліну:

• інфекційний мононуклеоз (вірусне захворювання, яке за своїм перебігом і клінічною картиною нагадує ангіну);
• злоякісні ураження лімфатичних залоз;
• індивідуальна гіперчутливість до амоксициліну та / або допоміжних компонентів препарату, інших пеніцилінів, бета-лактамних антибіотиків.

Зверніть увагу: у формі капсул Амоксицилін не застосовується для лікування дітей віком до 12 років. Їм показана суспензія або розчинні таблетки.

Інструкція попереджає, що Амоксицилін в капсулах не призначають пацієнтам з діареєю і блювотою, оскільки це ускладнює всмоктування препарату. У пацієнтів з астмою та іншими алергічними захворюваннями цей антибіотик використовують з обережністю.

При порушенні роботи нирок виведення ліків сповільнюється – отже, може виникнути необхідність у зменшенні його дози.

Застосування амоксициліну (як і інших антибіотиків) може призвести до розвитку суперинфекції, тому пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря протягом усього курсу терапії.

При прийомі цього антибіотика всередину (у вигляді капсул і розчинних таблеток) анафілактичний шок або інші важкі реакції відзначалися рідко, проте виключити їх розвиток не можна. У такій ситуації пацієнту потрібне негайне введення адреналіну, глюкокортикоїдів, протиалергічних препаратів, за показаннями – реанімаційні заходи.

Застосування амоксициліну у високих дозах може спровокувати утворення кристалів у сечі (амоксицилінову кристалурію). Для зниження ризику цього ускладнення необхідно споживати достатню кількість рідини.

Детальніше особливості застосування Амоксициліну описані у відповідних інструкціях.

На тлі прийому Амоксициліну можуть відзначатися різні небажані реакції:

• зміни з боку крові – зменшення кількості лейкоцитів, тромбоцитів, тяжка нейтропенія, гемолітична анемія;
• нудота і блювання;
• розлад шлунку (діарея), в рідкісних випадках – розвиток псевдомембранозного коліту;
• запаморочення;
• судоми;
• підвищення рівня печінкових ферментів, запалення печінки (гепатит);
• ураження нирок (інтерстиціальний нефрит);
• алергічні та анафілактичні реакції, в тому числі тяжкі;
• зміна кольору зубів у дітей, рідко – забарвлення язика в чорний колір;
• кандидоз, суперинфекції та інші.

Детальніше про можливі побічні ефекти Амоксициліну описано в інструкції із застосування.

Препарат Амоксицилін можна приймати незалежно від їжі.

Інструкція попереджає, що цей антибіотик може знижувати ефективність контрацептивів (протизаплідних засобів). Одночасне застосування ліків з алопуринолом (від подагри) підвищує ризик розвитку алергічних реакцій.

Всмоктування серцевого глікозиду дигоксину може посилюватися при його поєднанні з амоксициліном. Пробенецид уповільнює виведення антибіотика нирками, через що концентрація ліків у крові може підвищуватися і, відповідно, зростає ризик побічних ефектів.

Детальніше взаємодія амоксициліну з іншими лікарськими засобами описана в інструкції.

Інструкція описує такі можливі симптоми передозування Амоксициліну:

• нудота, блювання та діарея;
• електролітний дисбаланс на тлі зневоднення (при сильному блюванні та діареї).

При передозуванні антибіотика проводять промивання шлунка, також показані сорбенти і сольові проносні засоби. При електролітних порушеннях необхідна їх корекція.

Капсули Амоксицилін слід зберігати при температурі 15-30 ^оС, а таблетки – не вище 25 ^оС.

Важливо! Антибіотик повинен знаходитися поза доступом дітей, в захищеному від сонячних променів місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні