Церукал Таблетки

Використання препарату ґрунтується на його фармакологічних властивостях: він пригнічує нудоту, блювотний рефлекс, гикавку, посилює перистальтику та випорожнення шлунка.

Важливо! Слід звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням, якщо блювання:

• триває тиждень чи більше;
• виникло після травми голови;
• яскраво-червоною кров'ю або “кавовою гущею”.

Згідно з інструкцією із застосування, Церукал призначають для попередження нудоти та блювання, викликаних радіо- та хіміотерапією.

При мігрені, якщо напад головного болю супроводжується позивами до блювання, Церукал використовують у комплексній терапії з пероральними знеболюючими засобами для кращого всмоктування останніх.

Також лікарі призначають ліки як препарат другого ряду при блюванні центрального походження, пов'язаного з інтоксикацією або порушенням роботи вестибулярного апарату (синдром захитування у дітей та дорослих).

Церукал від нудоти та блювання використовують при підготовці до рентгенологічних досліджень травного тракту, гастроскопії, хірургічних втручань.

Показаннями до застосування Церукалу може бути й гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – постійне закидання вмісту шлунка в стравохід. Метоклопрамід перешкоджає рефлюксу шлункового соку, позбавляє печії.

Метоклопрамід швидко всмоктується, починаючи впливати на ШКТ через 20 хвилин. Максимальна концентрація в плазмі при прийомі таблеток досягається в середньому через 60 хвилин.

За використання ін'єкційного розчину Церукал внутрішньом'язово дія починається через 10-15 хвилин, внутрішньовенно – через 1-3 хвилини.

У педіатричній практиці Церукал використовується як препарат другої лінії з метою попередження нудоти та блювання після хіміотерапії.

Церукал дозволений до застосування для дітей віком від 1 року, що пов'язано з виникненням екстрапірамідних симптомів (спонтанний рух скелетних м'язів і зміна м'язового тонусу) саме у дітей та людей похилого віку при використанні метоклопраміду.

Таблетки приймають всередину перед їдою, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Дозування Церукалу у таблетках для дорослих: разове – 10 мг, максимальне добове – 30 мг.

Важливо! Для дітей, маса тіла яких менше ніж 30 кг, таблетки не застосовують через неможливість точного дозування. У цьому разі використовують ін'єкційний метод введення.

Для попередження блювання доза Церукалу після хіміотерапії для дітей з масою тіла понад 30 кг становить:

• разова – 0,1-0,15 мг/кг маси тіла;
• максимальна добова – 0,5 мг/кг маси тіла.

Важливо! У разі неприборканого блювання таблетки не приймають через неможливість всмоктування препарату, а використовують ін'єкційну форму Церукалу. 

Важливо! Інтервал між прийомами таблеток повинен становити не менше 6 годин, навіть якщо є припущення, що в результаті блювання таблетка не потрапила в шлунок або не встигла повністю розчинитись, а діюча речовина не всмокталася.

Передозування Церукалу (прийом у великих дозах) може спричинити сонливість, непритомність, брадикардію, м'язові спазми.

Як колоти Церукал: препарат вводять внутрішньом'язово або повільно внутрішньовенно (болюсно протягом 3 хвилин).

Дорослим:

• щоб запобігти післяопераційній нудоті та блюванню, рекомендована доза – 10 мг;
• блювання при мігрені, а також після радіотерапії: вводять 10 мг метоклопраміду (2 мл розчину) 3 рази на день. Застосування ін'єкційної форми має тривати максимально короткий час, після чого рекомендується переходити на таблетований препарат.

Дітям:

• з метою запобігти нудоті та блюванню розчин вводять після операції;
• інтервал між ін'єкціями має становити щонайменше 6 годин;
• дітям до 1 року препарат протипоказаний.

Дозування розраховують, виходячи з маси тіла дитини. Наприклад, якщо необхідно ввести Церукал дитині віком 2 роки, дозування при вазі 11-12 кг складатиме 1 мг, а це 0,2 мл розчину.

Важливо! Лікування дітей проводять під наглядом лікаря.

Тривалість курсу у дітей та дорослих має не перевищувати 5 днів.

Численні клінічні дослідження показали безпеку прийому ліків на ранніх стадіях вагітності. Але Церукал вагітним на останніх тижнях суворо протипоказаний, оскільки здатний викликати екстрапірамідний синдром у дитини. Якщо є необхідність лікування метоклопрамідом – необхідно все ж таки проконсультуватися з лікарем.

Інструкція не містить прямих вказівок щодо застосування Церукалу вагітними при токсикозі. Лікар може рекомендувати Церукал від блювання та нудоти вагітним на ранніх стадіях вагітності, але тривалість безперервного прийому має не перевищувати 5 днів.

Метоклопрамід проникає у грудне молоко і може згубно впливати на дитину. Тому застосування Церукалу при ГВ протипоказане.

Діючу речовину, метоклопрамід, може призначити лише ветеринар. Обов'язково необхідно звернути увагу на дозування, яке розраховується за вагою тварини.

Побічні ефекти, які іноді виникають при прийомі навіть однієї дози препарату:

• екстрапірамідні розлади (гіпертонус м'язів, спазм мускулатури обличчя, мимовільні рухи головою та шиєю);
• симптоми паркінсонізму (м'язові посмикування, тремор, застигле обличчя у вигляді «маски»);
• акатізія – патологічна непосидючість, бажання постійно рухатися.

Можуть виникати побічні реакції у вигляді висипу, кропив'янки, гіперемії, свербежу та навіть ангіоневротичного набряку.

Ризик виникнення побічних ефектів збільшується, якщо Церукал приймається тривалий період часу та в дозах, що перевищують рекомендовані.

Чим небезпечний Церукал, повний перелік побічних дій, особливості застосування, сумісність з іншими лікарськими засобами – всю цю інформацію можна знайти в офіційній інструкції із застосування.

Це препарати з однаковою діючою речовиною (метоклопрамід), що зареєстровані під різними торговими найменуваннями та випускаються різними виробниками.

Діючими речовинами:

• Осетрон – ондансетрон;
• Церукал – метоклопрамід.

Обидва препарати призначаються при нудоті та блюванні. Деякі виробники випускають ондансетрон у вигляді сиропу, який лікар може призначити дитині від 6 місяців. Однак цю діючу речовину заборонено використовувати вагітним у першому триместрі.

Не варто самостійно з будь-яких причин змінювати призначення лікаря, оскільки Осетрон і Церукал є абсолютно різними препаратами.