Гипнос - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины препарат представлен в двух лекарственных формах:

• таблетки по 15 мг доксиламина;
• капли для приема внутрь, с содержанием доксиламина 15 мг в 0,6 мл (в 13 каплях).

Производитель – украинская фармацевтическая компания Дарница.

Действующее вещество доксиламин – это снотворный препарат из группы антигистаминных (противоаллергических) средств, блокаторов гистаминовых H1-рецепторов с седативным и М-холинолитическим действием. Под его воздействием сокращается время засыпания, повышается продолжительность и качество сна.

Лекарство Гипнос применяется для лечения преходящей и периодической бессонницы (инсомнии).

Препарат назначается только взрослым пациентам (от 18 лет).

Капли или таблетки Гипнос пьют за 15-30 минут до сна.

Рекомендованные дозировки:

• таблетки – по половине или целой таблетке в сутки (7,5 или 15 мг доксиламина);
• капли – по 7-13 капель в сутки (7,5 или 15 мг доксиламина). Капли нужно принимать с достаточным количеством жидкости (около половины стакана воды).

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 30 мг доксиламина (2 таблетки или 26 капель).

Особые указания. Пожилым пациентам и тем, у кого диагностирована почечная или печеночная недостаточность, рекомендуется снижение дозы.

Важно! Продолжительность курса приема Гипноса – 2-5 дней. Если бессонница сохраняется дольше 5 дней, необходима консультация врача по поводу целесообразности дальнейшего применения препарата.

Гипнос противопоказан в возрасте до 18 лет, а также при:

• повышенной чувствительности к доксиламину или другим антигистаминным препаратам, или к вспомогательным веществам в составе лекарства; 
• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• глаукоме в анамнезе пациента или в семейном анамнезе;
• затрудненном мочеиспускании, связанном с заболеваниями уретры и предстательной железы.

Бессонница может развиваться по разным причинам, не все из которых требуют обязательного приема лекарств. Перед началом применения Гипноса (доксиламина) рекомендована консультация с врачом.

Препарат может провоцировать обострение синдрома ночного апноэ (повышение эпизодов остановок дыхания во сне и их продолжительности).

Во время беременности и грудного вскармливания (ГВ) препарат противопоказан.

Риск злоупотребления и развития лекарственной зависимости низкий, однако такие случаи известны. Длительность приема препарата не должна превышать 5 дней. 

Пожилым пациентам и/или лицам с почечной или печеночной недостаточностью рекомендуется снизить дозировку.

Важно! Длительность сна после приема Гипноса должна быть не менее 7 часов. Это предотвратит сонливость в течение дня.

Риск возникновения дневной сонливости возрастает при одновременном употреблении алкоголя, что следует учитывать при управлении автотранспортом, работе с другими механизмами и других потенциально опасных видах деятельности.

Особенности состава

Капли Гипнос содержат этанол (алкоголь); в состав таблеток входят лактоза и натрий. 

Соответственно, капли могут быть опасны при алкоголизме, заболеваниях, эпилепсии. 

В свою очередь, таблетки не применяют при редких наследственных формах непереносимости галактозы, недостаточности лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять. Пациенты на натрий-контролируемой диете должны соблюдать осторожность при применении таблеток.

Другие особенности применения изложены в официальной инструкции.

Побочные реакции на доксиламин (Гипнос) могут проявляться в виде:

• утренней / дневной сонливости, замедления реакций, головокружения. Рекомендуется снижение дозы. Для предотвращения падений следует избегать резких движений; 
• запора, сухости во рту, нарушений зрения, сильного сердцебиения, задержки мочеиспускания, спутанности сознания;
• аллергических реакций, в том числе с кожными высыпаниями и зудом;
• седативного эффекта, когнитивных расстройств, нарушений психомоторной активности.

Известны случаи злоупотребления доксиламином и развития лекарственной зависимости.

Гипнос принимают независимо от еды.

В период приема препарата следует избегать употребления алкоголя и применения лекарств, содержащих этанол, во избежание усиления седативного эффекта.

Препарат назначают с осторожностью или не назначают вообще при одновременном применении:

• атропина и атропиноподобных лекарств – имипраминовых антидепрессантов (амитриптилин и др.), антихолинергических противопаркинсонических лекарств, атропиновых спазмолитиков, дизопирамида, фенотиазиновых нейролептиков. Возможны запоры, задержка мочи, сухость во рту;
• других антидепрессантов, влияющих на ЦНС, производных морфина (обезболивающих препаратов, средств для лечения кашля и заместительной терапии), нейролептиков; барбитуратов, бензодиазепинов; анксиолитиков и седативных антидепрессантов (амитриптилина, доксепина, миансерина, миртазапина, тримипрамина), седативных Н1-антигистаминных средства; антигипертензивных средств центрального действия и др.

При остром отравлении развиваются симптомы в виде:

• сонливости;
• антихолинергических эффектов – возбуждения, расширения зрачков, паралича аккомодации, сухости во рту, покраснения лица и шеи, гипертермии, синусовой тахикардия. 

У детей возможно развитие делирия, галлюцинаций и атетозных движений, что может быть предвестником судорог. 

Даже при отсутствии судорог, острое отравление доксиламином может повлечь за собой рабдомиолиз, который может осложняться острой почечной недостаточностью (ОПН). Необходим систематический скрининг путем измерения активности креатинфосфокиназы.

Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

При раннем начале терапии рекомендуется применение активированного угля (взрослым – 50 г; детям – 1 г на 1 кг массы тела).

Таблетки и капли Гипнос хранят в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Pubmed, Doxylamine
• Medscape, Doxylamine (OTC)
• Drugs.com, Doxylamine
• Medlineplus, Doxylamine
• Health-ua.com, Инсомния: современные подходы