Еменд
Інструкція Еменд
Інформація в розділі Питання та відповіді створена командою Liki24.com і заснована на офіційній інструкції виробника

Еменд – це ліки, які застосовуються для профілактики нудоти та блювання у пацієнтів, які отримують протиракову хіміотерапію цитостатиками, зокрема цисплатином.
Цитостатичні протиракові ліки підвищують рівень еметогенності – ризик розвитку блювання без протиблювотної терапії. Наприклад, еметогенність високого рівня – це ризик розвитку блювання у більш ніж 90% випадків.
Діюча речовина ліків – апрепітант (капсули) або фосапрепітант (ін'єкційний розчин). Це речовини-антагоністи NK1-рецепторів. Лікарські засоби цього класу впливають на ЦНС, гальмуючи блювотний рефлекс, спровокований цитотоксичними хіміотерапевтичними препаратами, зокрема цисплатином.
Еменд призначається дорослим пацієнтам (віком від 18 років) під час протиракової хіміотерапії цитостатиками з високим або помірним еметогенним ризиком.
Форми випуску
Еменд випускається у двох лікарських формах:
- капсули по 80 та 125 мг апрепітанту. Одна упаковка містить три капсули – дві по 80 мг і одну 125 мг;
- ліофілізат для приготування ін'єкційного розчину, флакони по 10 мл. Один флакон містить 150 мг фосапрепітанту.
Виробник ліків – фармацевтична компанія Merck (Нідерланди).
Показання до застосування
У складі комбінованого протиблювотного лікування (з ондансетроном або іншим антагоністом 5-НТ3 + дексаметазоном) Еменд при хіміотерапії призначається пацієнтам віком від 18 років для профілактики таких станів, як:
- нудота і блювання (гострі або відстрочені), спровоковані протираковою хіміотерапією на основі цисплатину з високим еметогенним ризиком;
- нудота і блювання, пов'язані з протираковою хіміотерапією з помірним еметогенним ризиком.
Режим дозування
Для чого застосовується Еменд, повідомляє офіційна інструкція з його застосування. Препарат у будь-якій формі призначається лише дорослим пацієнтам (віком від 18 років) і завжди у складі комбінованої терапії.
Разом із капсулами або ін'єкційним розчином Еменд повинні одночасно застосовуватися ще два препарати:
- протиблювотні ліки з групи антагоністів 5-НТ3 – ондансетрон, гранісетрон, тропісетрон або ін. за призначенням лікаря;
- дексаметазон – кортикостероїдний гормон (у таблетках).
Залежно від ступеня еметогенності протиракового лікування (високий або помірний ризик розвитку нудоти та блювання), безпосередньо Еменд застосовується 3 дні поспіль або 1 день, залежно від лікарської форми:
- капсули – 3 дні. Час прийому капсул не залежить від їди;
- внутрішньовенне введення (інфузія / ін'єкція) – 1 день.
Разом з Емендом при хіміотерапії застосовують ондансетрон або інший антагоніст 5-НТЗ та дексаметазон. Сумарна тривалість лікування всіма трьома препаратами залежить від ступеня еметогенності й може становити 1, 3 або 4 дні.
Детальні схеми лікування для різних випадків розписані в офіційних інструкціях із застосування ліків Еменд у капсулах або для внутрішньовенного введення.
Протипоказання
Препарат не призначається у віці до 18 років, а також при:
- індивідуальній підвищеній чутливості до апрепітанту / фосапрепітанту або будь-якої з допоміжних речовин у складі;
- вагітності (може призначатися лише у крайніх випадках) і грудному вигодовуванні (ГВ слід припинити на весь період лікування);
- одночасному застосуванні пімозиду, терфенадину, астемізолу, цизаприду. Діюча речовина Еменду пригнічує ізофермент 3А4 системи цитохрому Р450 (СУР 3А4), що може спричинити підвищення концентрації перерахованих вище препаратів у плазмі крові та важкі або загрозливі для життя побічні ефекти;
- одночасному застосуванні індукторів активності CYP3A4 (рифампіцину, фенітоїну, карбамазепіну, фенобарбіталу). Ця комбінація не рекомендується, оскільки знижує плазмові концентрації апрепітанту та ефективність лікування;
- одночасному застосуванні рослинних препаратів, що містять звіробій (Hypericum perforatum).
Важливо! У деяких випадках ліки Еменд не призначають і при нирковій недостатності (на розсуд лікаря, залежно від ступеня дисфункції нирок).
Особливості застосування
Ліки Еменд мають чимало особливостей застосування. Нижче представлені лише деякі з цих особливостей, а докладно ознайомитися з іншими можна в офіційній інструкції до препарату.
Необхідна обережність при застосуванні пацієнтам з порушеннями функції печінки (помірними та тяжкими).
Під час лікування препаратом + впродовж 28 днів після закінчення застосування може знижуватися ефективність гормональних контрацептивів. У період лікування та ще 2 місяці після останньої дози Еменду потрібне застосування альтернативних або додаткових методів контрацепції.
Інфузійний Еменд вводиться лише повільно внутрішньовенно (інфузія, ін'єкція). Заборонено внутрішньом'язове або підшкірне введення. У разі розвитку місцевого подразнення ін'єкцію чи інфузію припиняють і починають наново в іншу вену.
Важливо! Якщо під час інфузії розвиваються негайні реакції підвищеної чутливості (припливи, еритема, задишка), – повторювати інфузії не рекомендується.
Капсули Еменд містять сахарозу, що слід враховувати при непереносимості деяких цукрів, цукровому діабеті тощо.
Побічні ефекти
Під час лікування препаратом найчастіше фіксувалися побічні реакції у вигляді:
- зниження апетиту;
- головного болю;
- гикавки;
- підвищеної стомлюваності;
- підвищення рівня ферменту АЛТ у крові (реакція з боку печінки).
Можливі побічні ефекти, що виникають нечасто, рідко або з невідомою частотою, описані в офіційній інструкції.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею
Час прийому капсул / внутрішньовенного введення ліків Еменд не залежить від їди.
Під час лікування препаратом + впродовж 28 днів після закінчення застосування може знижуватися ефективність гормональних контрацептивів. У період лікування та ще 2 місяці після останньої дози Еменду потрібне застосування альтернативних або додаткових методів контрацепції.
Заборонено застосовувати препарат при одночасному застосуванні пімозиду, терфенадину, астемізолу, цизаприду. Діюча речовина Еменду пригнічує ізофермент 3А4 системи цитохрому Р450 (СУР 3А4), що може спричинити підвищення концентрації перелічених вище ліків у плазмі крові та важкі або загрозливі для життя побічні ефекти.
Препарат призначається з обережністю або взагалі не призначається при одночасному застосуванні:
- циклоспорину, такролімусу, сиролімусу, еверолімусу, алфентанілу, діерготаміну, ерготаміну, фентанілу, хінідину;
- іринотекану;
- похідних алкалоїду ріжків;
- індукторів активності CYP3A4 (рифампіцину, фенітоїну, карбамазепіну, фенобарбіталу). Ця комбінація знижує плазмові концентрації апрепітату та ефективність лікування;
- рослинних препаратів, що містять звіробій (Hypericum perforatum);
- кетоконазолу, ітраконазолу, вориконазолу, позаконазолу, кларитроміцину, телітроміцину, нефазодону, інгібіторів протеаз;
- варфарину.
Докладніше лікарські взаємодії описані в офіційній інструкції.
Передозування
Відсутні клінічні дані про передозування. У разі передозування лікування препаратом припиняють, проводять загальне підтримуюче лікування з моніторингом стану.
Еменд чинить протиблювоту дію, тому застосування препаратів, які провокують блювання, не буде ефективним. Гемодіаліз також неефективний.
Умови зберігання
Капсули зберігають у захищеному від вологи та недоступному для дітей місці за температури до 30 оС в оригінальній упаковці.
Ліофілізат у флаконах зберігають у холодильнику за температури 2-8 °С.
Важливо! Приготовлений розчин слід використовувати негайно, але якщо це неможливо, його зберігають у холодильнику за температури 2-8 °С не довше 1 доби.
Використана література
- Державний реєстр лікарських засобів України
- PubMed, Aprepitant: a review of its use in the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting
- MedlinePlus, Aprepitant
- Drugs.com, Aprepitant
- Drugs.com, Fosaprepitant
- Health-ua.com, Протиблювота терапія
ЧАСТІ ПИТАННЯ
Чи призначають Еменд під час вагітності та грудного вигодовування (ГВ)?
Під час вагітності препарат може призначатися лише у крайніх випадках.
Грудне вигодовування (ГВ) слід припинити впродовж усього періоду лікування.
Важливо! У період лікування та ще 2 місяці після останньої дози потрібне застосування альтернативних або додаткових методів контрацепції.
Важливо! Під час лікування препаратом + впродовж 28 днів після закінчення застосування може знижуватися ефективність гормональних контрацептивів.
Чи призначають Еменд дітям?
Ні, препарат призначається лише дорослим пацієнтам (віком від 18 років). Відсутня інформація про безпеку його застосування у педіатрії.
Характеристики
Категорія | Лікарські засоби, Ліки для шлунка, кишечника, печінки, Ліки для шлунка і кишечника, Засоби від нудоти (протиблювотні), Симптоми, Захворювання травної системи |
Фармакотерапевтична група | Інші протиблювотні засоби; Протиблювотні засоби та препарати, що усувають нудоту; Протиблювотні засоби та препарати, що усувають нудоту; Засоби, що впливають на травну систему і метаболізм; Апрепитант. |
Форма випуску | Капсули, Порошок |
Бренд | Merck |
МНН | Aprepitant |
Код АТC 1 | A04A D12 |
Торгівельне найменування | ЕМЕНД |
Еменд: симптоми та захворювання
Чому купити Еменд з Liki24.com вигідно і зручно
Liki24.com перевірить ціни на Еменд в 5 000+ аптеках України. Допоможе забронювати його в зручній аптеці, ще й зі знижкою. Або збере замовлення і привезе кур'єром. Ось деякі особливості сервісу:

Зручний пошук аптеки
Для зручності пошуку використовуйте опцію «Вибрати аптеку на карті». Ви можете самі перевірити наявність товару в найближчих аптеках. За останніми даними, купити Еменд можна в наступних аптечних мережах: 1 Соціальна Аптека, Аптека "7Я", Аптека Альго-Фарм, Аптека Гелекси, Аптека Доброго Дня.

Зберемо з різних аптек
Наш сервіс дозволяє оформити замовлення, що складається з декількох позицій. Просто, швидко і зручно! Ціна на Еменд стартує від 3 841.00 грн. Потрібно щось ще? Не бігайте по аптекам, додайте всі необхідні товари в кошик, і наші кур'єри зберуть їх в одне замовлення!

Заощаджуй з Liki24.com
За допомогою нашого сайту ви можете придбати ліки Еменд зі знижкою до 364.00 грн. Сервіс Liki24.com надає своїм клієнтам додаткові знижки від ліцензованих аптек України. Максимальна вигода і економія!

Доставка поштою
Якщо Еменд відсутній в аптеках вашого міста, сервіс Liki24.com знайде необхідний вам товар в іншому місті і відправить поштою! Для вашої зручності ми вже працюємо з 6 000 відділень Нової Пошти і з 12 000 відділень Укрпошти по всій Україні!

Ліки на Liki24.com
За допомогою нашого сайту ви можете придбати ліки Еменд зі знижкою до 364.00 грн. Сервіс доставки ліків Liki24.com надає своїм клієнтам додаткові знижки від ліцензованих аптек України. Максимальна вигода і економія!

Еменд капс. комбі-уп. №3
Мерк Шарп енд Доум (Нідерланди)
Давали как симптоматическое средство при рвоте. Делали химиотерапию, а на фоне ее была тошнота и рвота. Нужно как-то было снимать. Врачи назначили Эменд. Средство действительно помогло. Тошнота и рвота прошли. Ну а основное заболевание пока неизвестно. Долго еще лечится.
Купити Еменд в інших містах
Купити Еменд з доставкою в інші країни