Еросил - інструкція, склад, спосіб застосування

Лікарська форма Еросилу – таблетки по 50 мг і 100 мг.

Інструкція докладно описує, для чого застосовується Еросил. Його діюча речовина силденафіл пригнічує особливий фермент – фосфодіестеразу 5 (ФДЕ-5) і посилює розслаблювальну дію оксиду азоту (NO) на кавернозні (печеристі) тіла статевого члена.

Важливо! Оксид азоту вивільняється в кавернозних тілах тільки при сексуальному збудженні чоловіка – відповідно, й Еросил буде ефективним лише за умови дотримання цієї умови.

Інструкція повідомляє, що основне показання до прийому Еросилу – це еректильна дисфункція в пацієнтів віком від 18 років (чоловіків).

Зазвичай Еросил приймають раз на добу по 50 мг, за годину до очікуваного статевого акту. Рекомендовані добові дози варіюють від 25 мг до 100 мг – залежно від ефективності й переносимості препарату.

Особливості дозування в окремих груп пацієнтів:

• старше 65 років – корекція дози не потрібна;
• за важкої недостатності нирок – 25 мг на день;
• при порушеннях роботи печінки – терапію починають з 25 мг, за необхідності та гарної переносимості препарату дозу збільшують до 50-100 мг;
• тих, що приймають інгібітори CYP3A4, крім ритонавіру – початкова доза становить 25 мг на добу.

Інструкція попереджає, що Еросил не слід застосовувати при тяжких патологіях серця та судин, оскільки статева активність може погіршити перебіг цих захворювань.

Препарат може спровокувати значне зниження артеріального тиску за одночасного прийому з нітратами, амілнітритом або ріоцигуатом (стимулятором гуанілатциклази), тому такі комбінації лікарських засобів протипоказані.

Інші протипоказання до застосування Еросилу:

• індивідуальна гіперчутливість до компонентів ліків, включаючи допоміжні;
• тяжкі захворювання печінки з розвитком її недостатності;
• знижений артеріальний тиск (менше 90/50 мм рт. ст.);
• інсульт або інфаркт міокарда (нещодавно перенесені).

Крім того, Еросил не призначають при пігментному ретиніті та інших дегенеративних патологіях сітківки (що передаються у спадок) чи втрати зору внаслідок специфічного ураження зорового нерва.

Перед тим, як пацієнт почне приймати Еросил, він має пройти комплексне обстеження. Це необхідно для виявлення причин еректильної дисфункції та оцінки стану серцево-судинної системи. Силденафіл розширює судини й може знижувати артеріальний тиск, а статева активність (особливо надмірна) здатна негативно вплинути на серце – наприклад, якщо пацієнт страждає на важку стенокардію або серцеву недостатність.

Важливо враховувати, що при патологіях серця та судин лікарі часто призначають нітрати, в комбінації з Еросилом вони можуть спричиняти значну гіпотензію аж до втрати свідомості. Ці препарати поєднувати заборонено.

Є повідомлення про тяжкі небажані реакції, включаючи інфаркт міокарда й навіть раптову серцеву смерть, які збігалися за часом з прийомом інгібітору ФДЕ-5. Точний взаємозв'язок між ними та застосуванням силденафілу зараз не встановлений, проте про можливість таких побічних ефектів треба пам'ятати.

Ці ліки можуть спричиняти стійку болючу ерекцію, яка триває більше 4 годин, у пацієнтів з анатомічними деформаціями статевого члена або схильністю до пріапізму.

Докладніше особливості застосування Еросилу описані в інструкції.

До найчастіших можливих побічних ефектів Еросилу належать:

• запаморочення та головні болі;
• дискомфорт у животі;
• нудота;
• припливи;
• закладеність носа;
• бачення предметів у синьому кольорі (ціанопсія) та інші порушення зору;
• біль у спині.

Докладніше небажані реакції, які можуть виникнути на тлі прийому силденафілу, описані в інструкції.

Їжа сповільнює настання дії препарату (в середньому на пів години).

Циметидин, антибіотик еритроміцин, протигрибкові засоби (такі, як кетоконазол) та інші інгібітори CYP3A4 можуть уповільнювати виведення силденафілу. Через можливе підвищення ризику побічних ефектів ліків рекомендується розпочинати терапію з 25 мг.

Ритонавір може підвищувати концентрацію силденафілу в крові в 4 рази, тому інструкція та лікарі не рекомендують поєднувати ці препарати. Якщо це необхідно, не можна перевищувати загальну дозу силденафілу 25 мг (протягом 48 годин).

Зверніть увагу: звичайний грейпфрутовий сік може помірно підвищувати концентрацію інгібітору ФДЕ-5 у плазмі.

Ліки від печії (такі антациди, як гідроксиди магнію та / або алюмінію) не впливають на засвоюваність силденафілу, а варфарин, фенітоїн, антидепресанти, сечогінні засоби, барбітурати, деякі ліки від тиску та низка інших препаратів – на його фармакокінетику.

Докладніше особливості застосування Еросилу описані в інструкції.

Передозування ліків не посилює їхню ефективність, але призводить до появи вираженіших побічних ефектів. Найчастіше відзначаються головний біль, запаморочення, припливи, закладеність носа, порушення зору, диспепсичні симптоми.

За передозування проводиться симптоматична терапія, гемодіаліз є малоефективним.

Таблетки Еросил треба зберігати при температурі не вище 25 оС поза доступом дітей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні