Ультравист - инструкция, состав, способ применения

В украинских аптеках Ультравист представлен в форме раствора для инъекций и инфузий в стеклянных флаконах емкостью по 50 и 100 мл с такой концентрацией действующего вещества:

• 0,623 г йопромида (что соответствует 300 мг йода) —Ультравист 300;
• 0,769 г йопромида (что соответствует 370 мг йода) — Ультравист 370.

Производитель — фармацевтическая компания Bayer.

Информация о том, для чего применяется Ультравист, содержится в соответствующем разделе инструкции по применению. Инструкция указывает, что Ультравист300 и Ультравист370 применяются для контрастирования при проведении таких обследований, как:

• компьютерная томография (КТ);
• ангиография;
• ангиокардиография;
• цифровая субтракционная ангиография (ЦСА);
• урография и некоторые исследования полостей тела.

Препараты Ультравист300 и Ультравист370 предназначены для внутрисосудистого введения, введения в полости тела или перорально. 

Важно! Дозировка подбирается врачом индивидуально в каждом случае. Она зависит от возраста пациента, массы тела, функции сердца и почек, а также области исследования и техники выполнения процедуры.

Не следует превышать дозу йода 1,5 г / 1 кг массы тела в любой день исследования. Для препарата Ультравист300 это соответствует объему 5 мл / 1 кг массы тела, а для Ультрависта370 — объему, который примерно соответствует 4 мл / 1 кг массы тела.

Обратите внимание: новорожденные и дети в возрасте до 1 года особенно чувствительны к электролитному балансу и гемодинамическим изменениям. Следует быть крайне внимательным касательно дозы контрастного вещества, техники выполнения радиологической процедуры и состояния пациента.

Ультравист не назначается пациентам с гиперчувствительностью к йопромиду и/или любому из вспомогательных компонентов средства, а также при неконтролируемом тиреотоксикозе.

Обратите внимание: не рекомендуется применять Ультравист женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

Введение Ультрависта может быть связано с дозозависимыми псевдоаллергическими (аллергоидными) реакциями, реакциями гиперчувстительности или другими реакциями идиосинкразии в виде сердечно-сосудистых, респираторных и кожных симптомов.

Особо следует ограничивать назначение препарата пациентам с аллергическим диатезом из-за повышенного риска реакций гиперчувствительности, в том числе тяжелых реакций.

Важно! У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечается более высокий риск развития тяжелых или летальных реакций гиперчувствительности.

За пациентом следует наблюдать в течение как минимум получаса после завершения процедуры, поскольку опыт показывает, что большинство серьезных случаев реакций происходят в течение этого времени.

Щитовидная железа. Для пациентов с гипертиреоидизмом, зобом или подозрением на эти заболевания необходимо проводить особо тщательный анализ соотношения рисков и пользы от введения препарата.

Сердце. У пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца или тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) существует повышенный риск появления клинически значимых гемодинамических изменений и аритмии.

Пациенты с расстройствами ЦНС могут иметь повышенный риск возникновения неврологических осложнений. Чаще всего такие осложнения наблюдаются при проведении ангиографии головного мозга и связанных с ней процедур.

Перед внутрисосудистым введением препарата у всех пациентов должен быть обеспечен должный уровень гидратации.

Важно! Запрещено использовать автоматические системы для введения препарата новорожденным, младенцам и детям младшего возраста.

Не рекомендуется проводить пробу на переносимость с применением малой дозы, поскольку она не имеет прогнозного значения. 

Полный перечень особенностей применения содержится в соответствующем разделе официальной инструкции к препарату. Тщательно изучите его перед началом использования.

При использовании йодсодержащих контрастных веществ могут наблюдаться разные типы побочных реакций. Следует различать непредвиденные псевдоаллергические реакции и органотоксические реакции, которые объясняются фармакологическими свойствами Ультрависта.

Наиболее серьезными побочными реакциями у пациентов, которые получали Ультравист, были такие как:

• анафилактоидный шок;
• остановка дыхания;
• бронхоспазм;
• отек гортани и глотки;
• кома;
• церебральный инфаркт;
• инсульт;
• остановка сердца;
• шок;
• одышка;
• отек легких;
• аспирация.

Полный перечень возможных побочных эффектов содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Тщательно изучите его перед началом применения. 

Если после введения Ультрависта отмечается ухудшение самочувствия или вас беспокоит интенсивность побочных эффектов, — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Препарат можно применять независимо от приемов пищи.

У пациентов, которые получали метформин, на фоне применения Ультрависта может развиваться молочнокислый ацидоз, особенно при наличии почечной недостаточности в анамнезе. В зависимости от показателей функций почек следует рассмотреть возможность прекращения терапии метформином.

Не рекомендуется применять Ультравист пациентам, которые предварительно получали терапию интерлейкином-2 в связи с повышенным риском возникновения отсроченных реакций на Ультравист.

Важно! После применения препарата диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы с использованием тиреостатических радиоизотопов могут быть нарушены в течение нескольких недель или дольше.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Симптомы передозировки могут включать нарушение водно-электролитного баланса, почечную недостаточность и легочные осложнения. При случайной передозировке при внутрисосудистом введении рекомендуется проводить мониторинг показателей водно-электролитного баланса и лабораторных показателей функции почек. 

Лечение передозировки должно быть направлено на поддержание основных показателей жизнедеятельности, — симптоматическое, при необходимости может использоваться диализ.

Лекарство следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25 оС, вдали от солнечного света и рентгеновских лучей.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Drugs.com, Iopromide
• Pubmed, Pharmacochemical profile of iopromide
• Drugbank.com, Iopromide
• Mayoclinic.org, Iopromide (injection route)
• Medscape.com, Iopromide (Rx)