Валодіп

В аптеках України Валодіп представлений таблетками, вкритими плівковою оболонкою, з різною концентрацією амлодипіну та валсартану відповідно:

• Валодіп 5 мг/80 мг;
• Валодіп 5 мг/160 мг;
• Валодіп 10 мг/160 мг.

В інструкції повідомляється, від чого допомагають таблетки Валодіп. Основне показання до їхнього застосування – есенціальна (первинна) гіпертензія або гіпертонічна хвороба.

Зверніть увагу: кардіологи та терапевти рекомендують ці ліки, коли прийому одного валсартану або амлодипіну недостатньо.

Для чого лікарі призначають Ко-Валодіп: цей гіпотензивний препарат застосовується за неефективності амлодипіну, валсартану чи комбінації цих ліків.

Рекомендовані дозування Валодіпу для дорослих – по 1 таблетці 1 раз на день. Якщо пацієнт раніше приймав амлодипін і валсартан, лікар підбирає йому препарат з відповідною концентрацією діючих речовин.

Важливо! Максимально допустимі дози компонентів Валодіпу – 10 мг амлодипіну та 320 мг валсартану.

Як приймати Ко-Валодіп: по 1 таблетці 1 раз на добу, бажано вранці, тому що ліки містять сечогінний засіб гідрохлоротіазид.

Інструкція описує такі протипоказання до застосування Валодіпу:

• застій жовчі, біліарний цироз печінки, тяжкі порушення її роботи;
• спільне застосування антагоністів рецепторів ангіотензину (зокрема валсартану) або інгібіторів АПФ з аліскіреном у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет або при супутніх порушеннях роботи нирок (при швидкості клубочкової фільтрації менше 60 мг/хв/1,73 м2);
• виражене зниження артеріального тиску;
• шок (зокрема кардіогенний);
• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, важкий аортальний стеноз з обструкцією виносного тракту лівого шлуночка;
• постінфарктний період з гемодинамічно нестабільною серцевою недостатністю;
• вагітність і період планування;
• індивідуальна гіперчутливість до компонентів засобу.

Валодіп треба з обережністю призначати пацієнтам зі стенозом ниркової артерії (включаючи судину єдиної нирки), оскільки це може призвести до підвищення рівня сечовини й креатиніну в крові.

За одночасного застосування препаратів калію або калійзберігаючих сечогінних засобів необхідно регулярно контролювати рівень цього електроліту в крові.

При легких або помірних порушеннях роботи печінки Валодіп має призначатися з обережністю, а пацієнтам необхідно перебувати під лікарським наглядом. Легка та помірна ниркова недостатність не вимагає корекції дози гіпотензивного засобу.

За первинного гіперальдостеронізму валсартан (а також Валодіп) приймати не слід, оскільки функція ангіотензин-ренінової системи змінена внаслідок основного захворювання.

Детальніше особливості застосування Валодіпу описано в інструкції.

Відповідно до інструкції із застосування Валодіпу (5/80, 5/160, 10/160) до частих побічних ефектів ліків належать:

• головні болі;
• ортостатична гіпотензія (зниження тиску при зміні положення тіла);
• непритомність;
• набряки обличчя, нижніх кінцівок, м'яких тканин;
• почервоніння обличчя та припливи;
• стомлюваність, астенія;
• індивідуальна гіперчутливість до ліків.

Інші можливі побічні дії Валодіпу – сонливість, порушення слуху й зору, прискорене серцебиття, кашель, біль у животі, сухість у роті (докладніше вони описані в інструкції).

За відгуками (на сайті Отзовик та інших) терапія Валодіпом зазвичай переноситься добре, якщо дотримуватися призначень лікаря й не перевищувати рекомендованих дозувань.

Таблетки Валодіп можна приймати незалежно від їди.

Дослідження взаємодії цього препарату з лікарськими засобами не проводили. Однак треба враховувати, що одночасне застосування Валодіпу з іншими ліками «від тиску» (діуретиками, альфа-блокаторами), а також трициклічними антидепресантами може потенціювати гіпотензивну дію комбінації.

Препарати, що містять амлодипін (і Валодіп зокрема), не рекомендується запивати грейпфрутовим соком, оскільки це може призводити до вираженого зниження артеріального тиску.

Інгібітори CYP3A4 (дилтіазем і верапаміл, антибіотики еритроміцин і кларитроміцин, азолові протигрибкові засоби) можуть значно посилювати системну дію амлодипіну, а індуктори CYP3A4 (фенітоїн, фенобарбітал, звичайний звіробій, карбамазепін та інші) – змінювати концентрацію гіпотензивного препарату в плазмі.

Докладніше взаємодія діючих речовин Валодіпу з іншими ліками описана в інструкції.

Дані за передозування Валодіпу зараз відсутні. Валсартан, ймовірно, може спричиняти виражене зниження артеріального тиску й запаморочення, а амлодипін – розширення судин і почастішання серцебиття.

У тяжких випадках можлива тривала гіпотензія аж до шоку та смерті. Також є повідомлення про розвиток некардіогенного набряку легень на тлі передозування амлодипіну.

Насамперед треба викликати блювання та промити шлунок, протягом двох годин (за можливості – відразу) необхідно прийняти активоване вугілля. За значного передозування Валодіпу проводиться симптоматична й підтримувальна терапія.

Таблетки Валодіп необхідно зберігати при температурі не вище 30 оС в недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні