Ванлерк - інструкція, склад, спосіб застосування

Ванлерк випускається у формі таблеток по 10 мг і 20 мг №30 в упаковці.

Виробляє ліки АТ «Київський вітамінний завод».

Інструкція детально описує, від чого допомагає Ванлерк. Лерканідипін відноситься до антагоністів кальцію (блокаторів кальцієвих каналів). Він розслабляє гладкі м'язи судин і зменшує загальний периферичний опір.

Вазодилатація (розширення судин) при застосуванні лерканідипіну розвивається поступово, завдяки чому рідко виникають такі побічні дії, як виражене зниження артеріального кровообігу або рефлекторне прискорення серцебиття.

Основне показання до застосування Ванлерка згідно з інструкцією – есенціальна гіпертензія легкого або помірного ступеня.

Цей препарат застосовується тільки у дорослих пацієнтів. Таблетки Ванлерк рекомендується приймати вранці – за 15 хвилин до сніданку.

Важливо! Запивати ліки грейпфрутовим соком не слід.

Початкова доза Ванлерка становить 10 мг на добу, при необхідності (якщо не вдається досягти адекватного контролю артеріального тиску) її можна збільшити до 20 мг на добу. Однак слід знати, що антигіпертензивна дія препарату розвивається повільно – протягом 10-14 днів, тому дозу слід збільшувати поступово.

Якщо на тлі прийому 20 мг Ванлерка на добу артеріальний тиск не нормалізується, терапію слід доповнити іншим антигіпертензивним препаратом. Перевищення цієї дози, як правило, не підсилює ефективність ліків, але збільшує ризик його побічних ефектів.

Лерканідипін також можна використовувати як доповнення до антигіпертензивної терапії бета-блокаторами, інгібіторами АПФ, сечогінними засобами, блокаторами ангіотензину II.

У літніх пацієнтів використовуються стандартні дозування ліків, але починати терапію вони повинні під контролем лікаря. Пацієнти з легкими та помірними порушеннями роботи нирок і / або печінки не потребують корекції дози, проте підвищувати її слід з обережністю.

Важливо! При виражених розладах печінкової або ниркової функції лерканідипін протипоказаний.

Інструкція описує такі протипоказання до застосування Ванлерка:

• декомпенсовані серцеві захворювання – застійна серцева недостатність (без адекватної терапії), нестабільна стенокардія напруги, нещодавно перенесений (протягом 30 днів) інфаркт міокарда;
• тяжкі порушення роботи печінки та/або нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв, а також пацієнти на гемодіалізі);
• вік до 18 років;
• стеноз вивідного тракту лівого шлуночка;
• індивідуальна гіперчутливість до лерканідипіну та/або допоміжних компонентів антигіпертензивного лікарського засобу.

Також лерканідипін (Ванлерк) не можна застосовувати одночасно з циклоспорином, потужними інгібіторами CYРЗА4, грейпфрутом (включаючи його сік).

Зверніть увагу: цей препарат не рекомендується вагітним і жінкам, які планують вагітність. Також Ванлерк не слід приймати під час грудного вигодовування, оскільки неможливо виключити його вплив на дитину.

Інструкція попереджає, що лерканідипін слід з обережністю застосовувати пацієнтам з ІХС (ішемічною хворобою серця), оскільки існує ймовірність появи або посилення нападів стенокардії. Це ж справедливо і для пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка і СССУ (синдромом слабкості синусового вузла без встановленого штучного водія ритму).

Інструкція повідомляє, що прийом лерканідипіну призводить до помутніння перитонеального ексудату у пацієнтів, яким виконують процедуру перитонеального діалізу. Це явище може бути помилково прийнято за ознаку інфекційного перитоніту (запалення очеревини).

Оскільки до складу Ванлерка входить лактоза, його не слід приймати при спадковій непереносимості галактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції або загальній лактазній недостатності.

Детальніше особливості застосування Ванлерка описані в інструкції.

До частих побічних дій лерканідипіну відносяться припливи, периферичні набряки (ніг), надмірна гіпотензія, головний біль і прискорене серцебиття.

Також у період лікування можуть відзначатися:

• запаморочення і втрата свідомості;
• сонливість;
• підсилене серцебиття;
• нудота і блювання;
• діарея;
• болі в животі;
• алергічні реакції.

Детальніше про побічні дії Ванлерка описано в інструкції із застосування.

Ванлерк рекомендується приймати вранці – за 15 хвилин до сніданку.

Інструкція попереджає, що вимагає обережності комбінація лерканідипіну з такими препаратами, як:

• метопрололом – він може вдвічі зменшувати надходження лерканідипіну в системний кровотік. Якщо пацієнту необхідні обидва препарати, слід розглянути доцільність корекції дозування Ванлерка;
• дигоксином – можлива поява симптомів дигіталісної інтоксикації;
• мідазоламом;
• антиаритмічними засобами III класу (аміодароном, соталолом), а також іншими субстратами CYP3A4.

Лерканідипін можна комбінувати з антигіпертензивними препаратами (наприклад, сечогінними засобами, інгібіторами АПФ, блокаторами рецепторів ангіотензину II), якщо це необхідно для адекватного контролю артеріального тиску.

У той же час необхідно враховувати можливе посилення гіпотензивної дії Ванлерка при його поєднанні з ліками, що знижують тиск, – альфа-блокаторами (вони використовуються для лікування захворювань сечового міхура), нейролептиками, трициклічними антидепресантами.

Зверніть увагу: глюкокортикостероїди, навпаки, зменшують гіпотензивну дію препарату.

Детальніше взаємодія лерканідипіну з іншими лікарськими засобами описана в інструкції із застосування.

При передозуванні лерканідипіну може виникнути надмірне розширення судин і, відповідно, артеріальна гіпотензія та рефлекторне прискорення серцебиття. Однак при значному перевищенні дозування серцебиття може, навпаки, сповільнитися.

Інші можливі симптоми передозування:

• зниження тиску;
• головні болі та запаморочення;
• підсилене серцебиття.

Лікування – симптоматичне і підтримуюче, з обов'язковим контролем роботи серцево-судинної та дихальної систем. Оскільки лерканідипін діє досить довго, пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря не менше доби. Діаліз, ймовірно, неефективний.

Зберігати таблетки Ванлерк слід поза досяжністю дітей при температурі не вище 25 ^оС.

• Нормативно-директивні документи МОЗ
• Державний реєстр лікарських засобів
• Єдиний довідник ліків в Україні