Лирам таблетки по 10 мг/5 мг №30: цены и характеристики

Состав

действующие вещества: лизиноприл, амлодипин;

1 таблетка содержит:

лизиноприла 10 мг (в виде дигидрата лизиноприла);

амлодипина 5 мг (в виде амлодипина бесилата);

другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в комбинации с блокаторами кальциевых каналов. Лизиноприл и амлодипин.

Код ATX C09B B03.

Показания

Эссенциальная артериальная гипертензия у взрослых. Лекарственное средство Лирам назначают взрослым пациентам, у которых АД адекватно контролируется на фоне одновременного приема лизиноприла и амлодипина в аналогичных дозах.

Противопоказания

Связанные с лизиноприлом:

• повышенная чувствительность к лизиноприлу или любому другому ингибитору АПФ;
• ангионевротический отек, связанный с применением ингибитора АПФ, в анамнезе;
• наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
• беременность или период планирования беременности, период кормления грудью (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»);
• одновременное применение препарата Лирам с лекарственными средствами, содержащими алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2) (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий) );
• одновременное применение с сакубитрилом/валсартаном;
• не рекомендуется начинать прием Лирама раньше чем через 36 ч после приема последней дозы сакубитрила/валсартана (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и «Особенности применения»).

Связанные с амлодипином:

• повышенная чувствительность к амлодипину или к любым другим производным дигидропиридина;
• тяжелая артериальная гипотензия;
• шок (в т.ч. кардиогенный);
• обструкция выходного тракта левого желудочка (стеноз аортального клапана тяжелой степени);
• гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
• Связанные с лекарственным средством Лирам:
• все указанные выше противопоказания, связанные с применением отдельных компонентов, также относятся к комбинированному препарату Лирам;
• повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ Лирама (см. раздел «Состав»).

Способ применения и дозы

Дозы

Рекомендованная доза – 1 таблетка в сутки. Максимальная суточная доза – 1 таблетка. Как правило, комбинированные препараты с фиксированными дозами не подходят для исходной терапии. Препарат Лирам, таблетки 10 мг/5 мг, показан только пациентам, для которых оптимальные титрованные поддерживающие дозы лизиноприла и амлодипина составляют 10 мг и 5 мг соответственно. При необходимости можно рассмотреть целесообразность выбора Лирама с другими дозами отдельных компонентов.

Почечная недостаточность

Для подбора оптимальной начальной и поддерживающей дозы пациентам с почечной недостаточностью титрования доз следует проводить индивидуально, используя отдельные компоненты препарата – лизиноприл и амлодипин. Во время терапии Лирамом следует контролировать функцию почек, содержание калия и натрия в сыворотке крови. В случае ухудшения функции почек следует прекратить прием Лирама и заменить его отдельными компонентами, подобраными должным образом. Следует помнить, что амлодипин не выводится во время диализа.

Печеночная недостаточность

Рекомендации по дозам для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью еще не разработаны, поэтому подбор доз таким пациентам следует осуществлять с осторожностью и начинать с минимальной возможной дозы (см. разделы «Фармакокинетика» и «Особенности применения»). Для подбора оптимальной начальной и поддерживающей доз пациентам с печеночной недостаточностью титрование доз следует проводить индивидуально, применяя лизиноприл и амлодипин в качестве монопрепаратов.

Фармакокинетику амлодипина при тяжелой печеночной недостаточности не исследовали. Применение амлодипина пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью следует начинать с самой низкой дозы, при этом титрование доз следует проводить медленно.

Пациенты пожилого возраста (65 лет)

Пациентам пожилого возраста препарат следует назначать с осторожностью.

Известно, что в клинических исследованиях изменений профиля эффективности и безопасности амлодипина или лизиноприла в зависимости от возраста пациента не наблюдалось. Чтобы выбрать оптимальную поддерживающую дозу для пациентов пожилого возраста, титрование доз следует проводить индивидуально, применяя лизиноприл и амлодипин в качестве монопрепаратов.

Способ применения.

Перорально. Поскольку пища не влияет на всасывание препарата, Лирам можно принимать независимо от еды, то есть до, во время или после еды.

Дети.

Безопасность и эффективность применения Лирам детям (до 18 лет) не установлены.

Срок годности 4 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Препарат хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Кому можно

Аллергикам	по назначению врача
Беременным	Нельзя
Водителям	с осторожностью, особенно в начале лечения и при смене дозировки
Детям	исследований влияния не проводили
Диабетикам	по назначению врача
Кормящим	Нельзя