Де-Нол

Лекарство Де-нол не относится к антибиотикам. Его главная задача – гастропротекция, то есть защита слизистой желудка от агрессивных факторов внутренней среды. Но, кроме того, висмута субцитрат, входящий в состав препарата, подавляет активность хеликобактерной инфекции и усиливает эффективность антибактериальных препаратов (антибиотиков).

В инструкции к Де-нолу указано всего несколько показаний, когда назначают препарат. Это обострение язвенной болезни и гастродуоденит (острый или хронический), особенно если эти заболевания ассоциированы с бактериями H. pylori.

Кроме того, в литературе описаны и другие показания Де-нола:

• пептические язвы в желудке и 12-перстной кишке, вызванные приемом НПВС;
• синдром раздраженного кишечника с диареей;
• микроскопический колит.

Применение Де-нола допускается как в педиатрической практике, так и в лечении взрослых пациентов. Суточная дозировка зависит от веса и возраста больного:

• у детей 4-8 лет дозу рассчитывают по весу – 8 мг на каждый кг массы тела, но не более 2 таблеток, которые принимают по 1 дважды в день;
• у детей 8-14 лет рекомендованная дозировка – 2 таблетки, распределенные на два приема;
• у подростков старше 14 лет и взрослых допускается четырехкратный прием препарата по 1 таблетке за один раз (перед каждым приемом пищи и еще одна на ночь) или двукратный прием двух таблеток (натощак утром и вечером).

Чтобы запить таблетку, достаточно 100 мл воды.

Если обнаружена хеликобактерная инфекция, то схему лечения расскажет врач, так как она во многом зависит от выбранных для эрадикации препаратов.

ВАЖНО! Применение Де-нола длительное, средний курс лечения составляет 6 недель. В этот период не следует принимать другие лекарственные средства, содержащие висмут. В противном случае возможна передозировка и развитие нежелательных явлений.

В официальной инструкции по применению лекарства Де-нол указано, что препарат употребляют строго натощак (за полчаса до приема пищи). Таблетку можно запивать только чистой водой. 

ВАЖНО! Не следует пить молоко или фруктовые соки за 30 минут до или после приема таблеток Де-нола – они влияют на выработку желудочного сока и нарушают образование защитного слоя. 

Это же правило распространяется на антацидные средства (препараты, снижающие выработку соляной кислоты или нейтрализующие ее) и любые другие лекарственные препараты.

В процессе биотрансформации висмута субцитрат превращается в сульфид висмута, придающий фекалиям темный цвет. При терапии лекарством Де-нол черный кал – нормальное явление, которого не следует пугаться. Это пройдет самостоятельно после завершения курса лечения.

Если специалист рекомендовал принимать Де-нол и антибиотик, следует соблюдать определенный порядок, чтобы оба лекарства оставались эффективными. Интервал между приемом этих препаратов должен превышать 30 минут. Вначале принимают Де-нол, а затем антибактериальное средство.

Иногда врач может назначить Де-нол без антибиотиков. Как правило, это бывает, когда проблемы с пищеварительной системой вызваны не инфекцией и Де-нол нужен только для защиты слизистой оболочки желудка.

Схема приема лекарств Де-нол и Омепразол аналогична тому, как принимают висмута дицитрат вместе с антибиотиками. Вначале следует выпить Де-нол, затем сделать перерыв (более 30 минут), после чего принять Омепразол.

Самый частый побочный эффект Де-нола – изменение цвета каловых масс. Они приобретают черный цвет, что пугает многих пациентов. Между тем, это временное явление, которое проходит после окончания приема препарата.

Из других возможных побочных действий Де-нола следует назвать:

• нарушения со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, послабление или закрепление стула;
• аллергические реакции – зуд, кожная сыпь.

Обычно перечисленные симптомы развиваются у небольшого количества людей, но при их появлении следует обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

В инструкции к Де-нолу указывается, что для беременных средство не подходит ввиду недостаточных данных о влиянии висмута субцитрата на плод.

В период лактации Де-нол также противопоказан.

Можно ли пить Де-нол и алкоголь – вопрос риторический, так как при заболеваниях желудка употреблять алкогольные напитки запрещено в принципе. Алкоголь раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, а также может вызвать ее изъязвление. Поэтому пить алкогольные напитки и при этом лечиться Де-нолом нецелесообразно.

Препараты Де-нол и Вис-нол отличаются только производителем. Де-нол – зарубежный продукт, а Вис-нол – отечественный. В остальном лекарства идентичны.

Гастро-норм – гастропротекторный препарат, который отличается от Де-нола лишь незначительно. Вместо субцитрата висмута в препарате Гастро-норм содержится висмута оксид. Он ничем принципиально не отличается от действующего вещества в Де-ноле, поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Золопент (пантопразол) – это лекарство, относящееся к группе ингибиторов протонной помпы. Оно действует совсем иным образом, чем Де-нол. Золопент подавляет выработку соляной кислоты в желудке. Но при некоторых заболеваниях ЖКТ (например, при язвенной болезни) эти препараты назначаются совместно с антибиотиками и противомикробными средствами.

Омез (омепразол) – еще одно средство из группы ингибиторов протонной помпы. Его также часто назначают совместно с Де-нолом и другими антихеликобактерными препаратами при лечении язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки.