Клексан

Клексан назначают с целью профилактики и лечения тромботических осложнений. Для профилактики препарат используется в следующих случаях:

• при длительном пребывании в лежачем положении (например, после перелома или в коматозном состоянии);
• перед проведением операций, особенно на крупных суставах;
• при тяжелых инфекционных заболеваний с повышенным риском тромбообразования.

В составе комплексной терапииКлексан используется при остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии, венозном тромбозе.

Шприц (шприц-доза) уже заполнен лекарственным раствором и готов к использованию, выпускать пузырьки воздуха не нужно. 

В большинстве случаев Клексан вводится подкожно – примерно на 5 см от пупка с правой или левой стороны. Гораздо реже препарат вводят внутривенно.

Техника проведения подкожной инъекции:

• вымыть руки;
• протереть место инъекции спиртом;
• снять колпачок со шприца;
• одной рукой собрать и удерживать кожную складку;
• другой рукой ввести в это место иглу – вводить вертикально, на всю длину;
• нажать на поршень;
• извлечь иглу;
• только после этого перестать удерживать кожную складку.

ВАЖНО! В инструкции по применению указывается, что внутримышечное введение Клексана недопустимо.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, учитывая цель назначения, конкретное заболевание и степень его тяжести. 

Для предотвращения развития тромботических осложнений используются низкие дозы – 20 мг или 40 мг эноксапарина в сутки, в зависимости от риска.

Препарат вводится 1 раз в день. Длительность курса профилактики в этом случае составляет 1 неделю.

У пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме или перенесли тяжелую операцию, продолжительность антикоагулянтной терапии может быть увеличена до 2 недель и более.

При лечении венозных тромбозов и острого инфаркта миокарда дозировка подбирается сугубо индивидуально (в среднем 1–1,5 мг эноксапарина на 1 кг веса) и корректируется по показателям свертываемости крови. Продолжительность лечения в этом случае составляет 10–14 дней.

Клексан может оказывать побочные действия, которые проявляются как:

• геморрагические явления, тромбоцитопения и тромбоцитоз;
• анафилактические / анафилактоидные реакции, в том числе шок;
• головная боль;
• спинальная гематома (или нейроаксиальная гематома);
• повышение активности печеночных ферментов, холестатическое поражение печени;
• крапивница, зуд, эритема, буллезный дерматит; редко – алопеция, кожный васкулит, некроз кожи;
• остеопороз (после длительной терапии);
• гематома и/или боль в месте инъекции.

С полным списком возможных побочных эффектов можно ознакомиться в официальной инструкции к лекарству Клексан.

В случае возникновения нежелательных эффектов при лечении рекомендуется немедленно прекратить введение препарата и обратиться за медицинской помощью.

Только в крайних случаях. Не проводилось адекватных исследований, которые доказали бы безопасность применения препарата в период беременности.

Тератогенного действия (на плод) препарат не оказывает, но его применение может привести к повышенному риску кровотечений, что опасно и для матери, и для плода.

Однако при высоком риске тромбоза и тромбоэмболии без применения антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови) не обойтись. Поэтому Клексан может назначаться при беременности, но только под контролем врача и после оценки потенциального риска и пользы.

Сочетание препарата Клексан (эноксапарин) с алкоголемкатегорически не рекомендуется и может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья. 

Прием Клексана вместе с алкоголем может вызвать обширное кровотечение и кровоизлияние во внутренние органы. Это связано с тем, что Клексан является антикоагулянтом, препаратом, который разжижает кровь и предотвращает образование сгустков (тромбов). Алкоголь, в свою очередь, оказывает отрицательное влияние на систему свертывания крови, способствуя ее разжижению и увеличению времени свертывания. Сочетание Клексана и алкоголя может значительно усилить эти эффекты и увеличить риск кровотечения.

Кроме того, употребление алкоголя вместе с Клексаном может усугубить другие побочные эффекты препарата, такие как головокружение, тошнота или рвота.

В целях безопасности и эффективности лечения рекомендуется строго соблюдать указания врача и избегать употребления алкоголя при приеме Клексана.

Клексан и Фраксипарин– препараты из группы низкомолекулярных гепаринов, используются для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений. Однако они содержат разные активные вещества: 

• Клексан– эноксапарин;
• Фраксипарин– надропарин кальция.

Чтобы определить, какой из препаратов лучше подходит в конкретной ситуации, необходимо обратиться к врачу, который проведет подробное обследование, учтет особенности организма пациента и назначит наиболее подходящий препарат и дозировку.

Оба препарата назначаются для профилактики и лечения тромботических осложнений, но имеют разные активные вещества, показания и лекарственные формы.

• Клексан содержит эноксапарин и доступен в форме раствора для инъекций; 
• Ксарелто содержит активное вещество ривароксабан и выпускается в форме таблеток.

Выбор между Клексаном и Ксарелто зависит от конкретных медицинских показаний, особенностей организма пациента и рекомендаций врача.