Дексалгин

В аптеках Украины препарат представлен в трех лекарственных формах:

• таблеткиДексалгин, покрытые оболочкой, дозировка по 25 мг декскетопрофена;
• Дексалгин гранулы в саше по 25 мг для приготовления орального (питьевого) раствора;
• раствор для инъекций Дексалгин Инъект в ампулах по 2 мл (50 мг декскетопрофена в каждой ампуле).

Дексалгин — лекарство, действие которого основано на подавлении синтеза простагландинов.

Простагландины — биологически активные вещества, которые способствуют развитию воспаления, передаче болевых сигналов и повышению температуры тела.

В инструкции ко всем формам препарата Дексалгин указано, от чего он назначается — это кратковременное симптоматическое лечение болей различного происхождения.

Однако в зависимости от формы препарата имеются различия в показаниях.

Важно! В инструкции к препарату не указано, применяется ли Дексалгин при невралгии или от головной боли. Только врач может принять решение о целесообразности использования препарата в этих случаях.

При приеме Дексалгина следует строго придерживаться инструкции по применению и указаний врача. 

От чего помогают таблетки и саше Дексалгин 

Препарат в таблетках и гранулах применяется от болевого синдрома легкой и умеренной степени:

• суставные и мышечные боли;
• болезненные менструации (дисменорея);
• от зубной боли.

От чего помогают уколы Дексалгин

Препарат в инъекциях назначают для устранения острой боли средней и высокой степени в случаях, когда пероральное (в таблетках и саше) применение Дексалгина неэффективно. Например, при послеоперационных болях, почечных коликах, боли в пояснице и т. д.

Как пить таблетки Дексалгин

Инструкция по применению сообщает, что таблетки не предназначены для длительного приема. Лечение продолжают только до уменьшения симптомов. 

Дозировки: 12,5 мг каждые 4–6 часов или 25 мг каждые 8 часов. Принимать до еды, запивая чистой водой.

Важно! Пожилым пациентам и людям с заболеваниями почек и/или печени назначают таблетки или саше по 25 мг 2 раза в сутки. При хорошей переносимости позже дозу можно увеличить до 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза).

Как принимать Дексалгин в саше

Гранулы для приготовления орального раствора в саше используют в тех же случаях, что и таблетки Дексалгин, но при использовании гранул скорость всасывания на 30% выше, чем при применении таблеток. 

Обычно рекомендуется по 25 мг (1 саше) на прием каждые 8 часов, но не более 75 мг декскетопрофена в сутки. 

Как разводить саше Дексалгин? Содержимое пакетика нужно растворить в стакане воды, полученный раствор следует принять сразу после приготовления, до еды.

Важно! Пожилым и людям с заболеваниями почек и/или печени назначают таблетки или саше по 25 мг 2 раза в сутки. При хорошей переносимости позже дозу можно увеличить до 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза). 

Уколы Дексалгин Инъект

Инструкция по применению сообщает, что разовая доза составляет 50 мг (одна ампула), суточная —150 мг (три ампулы). Интервал между инъекциями — не менее 6 часов.

Как колоть Дексалгин Инъект:

• внутримышечно, глубоко в мышцу;
• внутривенно, предварительно разведя содержимое ампулы в 30–100 мл физраствора, раствора глюкозы или Рингера; вводят медленно. 

Важно! Длительность применения инъекций не должна превышать 2 дней.

Некоторые из противопоказаний к применению Дексалгина:

• гиперчувствитльность к действующему веществу (декскетопрофену), любому другому нестероидному противовоспалительному средству (НПВС), или какому-либо из вспомогательных веществ Дексалгина;
• применение пациентами, у которых ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и другие НПВС вызывают приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, острый ринит и другие аллергические реакции;
• активная фаза язвенной болезни / кровотечение в пищеварительном тракте; кровотечение, язва или перфорация (нарушение целостности) в пищеварительном тракте в анамнезе;
• хроническое расстройство пищеварения;
• кровотечения в активной фазе или склонность к кровотечениям;
• болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• умеренное или тяжелое нарушение функции почек и/или печени;
• геморрагический диатез или другие нарушения свертываемости крови;
• тяжелое обезвоживание (вследствие рвоты, диареи или недостаточного приема жидкости).
• III триместр беременности и период кормления грудью.

О других противопоказаниях к применению Дексалгина можно узнать из официальной инструкции (раздел «Противопоказания»).

Применение препарата может негативно сказаться на состоянии ЖКТ. Обезболивающее средство декскетопрофен (Дексалгин), как и большинство других НПВС, подавляет синтез простагландинов, а простагландины поддерживают защитный слой слизистой оболочки желудка и кишечника.

В результате возникает риск образования или перфорации язвы, желудочно-кишечного кровотечения (в редких случаях – с летальным исходом). 

Риск повышается:

• с увеличением дозы НПВС;
• у пациентов с язвенной болезнью, особенно осложненной кровотечением или перфорацией;
• у пациентов пожилого возраста.

Важно! Перед началом лечения Дексалгином или другими НПВС пациенты с эзофагитом, гастритом и/или язвенной болезнью должны быть уверены, что эти заболевания находятся в состоянии стойкой ремиссии. О любых необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой, нужно немедленно сообщать врачу.

У пациентов пожилого возраста повышена частота развития побочных реакций на НПВС (нарушения работы почек, сердечно сосудистой системы, риск желудочно-кишечного кровотечения и прободения язвы). Лечение пожилых пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы.

Пациентам с заболеваниями почек и печени Дексалгин нужно назначать с осторожностью.

На фоне применения препарата повышается риск развития сердечной недостаточности. Лечение пациентов с артериальной гипертензией (повышенным давлением), заболеваниями сердца и/или сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести нужно проводить с осторожностью и под врачебным контролем. 

Дексалгин при беременности.В III триместре беременности применение Дексалгина запрещено. Декскетопрофен может назначаться только в I или II триместре и лишь в случае крайней необходимости, так как угнетение синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или развитие плода. Назначается НПВС в минимальной эффективной дозе на самый короткий срок. 

Дексалгин при ГВ (грудном вскармливании) не назначается.

О других особенностях препарата можно узнать из официальной инструкции по применению Дексалгина (раздел «Особенности применения»).

Список побочных эффектов Дексалгина достаточно длинный, однако они развиваются не у всех пациентов, а часть наблюдается крайне редко (например, в 1/10 000 случаев и реже).

Побочные действия Дексалгина могут проявляться:

• со стороны ЖКТ– тошнота, рвота, метеоризм, диспепсия, понос, развитие пептической язвы, перфорация желудка, кровотечение;
• со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия (повышение давления), сердечная недостаточность, а при длительном применении в больших дозах возможен инсульт или инфаркт миокарда;
• со стороны нервной системы – сонливость, потеря сознания, головокружение.

При применении Дексалгина побочные эффекты можно свести к минимуму, принимая минимальные эффективные дозы как можно более короткий период.

Важно! Откажитесь от управления автомобилем и работы с потенциально опасными механизмами до выяснения своей реакции на Дексалгин, так как он может вызывать сонливость, головокружение и потерю сознания. 

С полным списком возможных реакций на Дексалгин можно ознакомиться в разделе «Побочные эффекты» в официальной инструкции к препарату.

Таблетки и оральный раствор из гранул принимают до еды.

Дексалгин и алкоголь при одновременном приеме усиливают токсическое действие друг друга и повышают риск осложнений со стороны ЖКТ.

Дексалгин вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами, включая другие НПВС, антикоагулянты, антибиотики, кортикостероиды. При этом возможно повышение концентрации некоторых препаратов в крови, вплоть до токсических, увеличение риска побочных реакций, а эффективность некоторых препаратов может снижаться.

Антибиотики группы аминогликозидов(амикацин, гентамицин) – при одновременном приеме с декскетопрофеном состояние больного может ухудшаться.

Одновременный прием с другими НПВП, ацетилсалициловой кислотой, кортикостероидами повышает риск язвы и желудочно-кишечных кровотечений.

Одновременный прием с гепарином и другими антикоагулянтами приводит к усилению разжижения крови, что повышает риск кровотечений.

Декскетопрофен ослабляет действие мочегонных и некоторых антигипертензивных средств (например, бета-блокаторов).

Важно! Обязательно сообщите врачу о приеме любых других лекарств.

Полную информацию о взаимодействиях препарата можно узнать из инструкции по применению Дексалгина (раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»). 

Симптоматика передозировки Дексалгина неизвестна. 

Для передозировки аналогичных препаратов (декскетопрофена и др. НПВС) характерны рвота, анорексия, боль в животе, сонливость, вертиго, дезориентация, головная боль.

Помощь при передозировке зависит от возникших симптомов. При приеме более 5 мг на 1 кг массы тела взрослым или ребенком необходимо выпить активированный уголь. В более серьезных случаях для ускорения выведения декскетопрофена может быть применен гемодиализ. 

Важно! О передозировке Дексалгина нужно обязательно сообщить врачу и придерживаться его указаний.

Специальные условия хранения не требуются.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Дексалгін таблетки 
• Единый справочник лекарств в Украине – Дексалгин
• Oxford Academic, Effect of perioperative administration of dexketoprofen on opioid requirements and inflammatory response following elective hip arthroplasty