Кейвер

Как сообщает инструкция по применению лекарств линейки Кейвер, основное, для чего они используются – борьба с болью. При этом уколы Кейвер борются с болью эффективнее, чем оральные лекарственные формы (таблетки и гранулированный порошок в саше), в связи с чем показания к их применению несколько отличаются.

Таблетки и гранулы в саше Кейвер

Показания к применению этих форм препарата Кейвер идентичны. И питьевая суспензия, приготовленная из гранул в саше, и таблетки применяются для уменьшения боли легкой и умеренной выраженности:

• мышечно-скелетной;
• зубной;
• при месячных (боли внизу живота во время менструации чаще всего вызваны первичной дисменореей).

Уколы (ампулы) Кейвер

Инъекционно препарат может вводиться внутримышечно, внутривенно (инфузия) и болюсным введением (инъекция в вену). Уколы Кейвер помогают уменьшить боль средней и сильной выраженности.

Препарат в ампулах рекомендуется использовать в тех случаях, когда у пациента нет возможности принимать таблетки или питьевой раствор гранул Кейвер, либо это нецелесообразно (при болях после хирургических операций, почечной колике, болях в спине / пояснице и др.).

ВАЖНО! Кейвер в таблетках и саше не назначается детям и подросткам – он предназначен только для взрослых пациентов.

Таблетки Кейвер

Средняя дозировка может варьироваться в зависимости от выраженности боли:

• по 12,5 мг декскетопрофена (полтаблетки) с 4–6-часовым интервалом;
• по 25 мг декскетопрофена (одна целая таблетка) с 8-часовым интервалом.

В любом случае запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Таблетки Кейвер при острой боли лучше принимать за полчаса до еды. Прием одновременно с пищей может замедлять всасывание действующего вещества, снижая обезболивающий эффект.

Терапию рекомендуется проводить в как можно более короткие сроки: таблетки Кейвер не предназначены для долгосрочного лечения.

Пожилым пациентам обычно назначают сначала низкие дозы, не более 50 мг (2 таблеток) в сутки. Если препарат переносится хорошо – дозировки повышают до обычных.

ВАЖНО! Пациентам с нарушениями печеночной и/или почечной функции таблетки Кейвер назначаются с осторожностью или не назначается вообще (в зависимости от степени тяжести нарушений).

Саше Кейвер

Гранулированный порошок из одного саше растворяют в полном стакане воды и сразу выпивают полученный раствор.

В зависимости от выраженности боли можно принимать по одному саше с 8-часовым интервалом (максимально – 3 саше в сутки).

Как и другие лекарственный формы Кейвера, гранулированный порошок предназначен только для кратковременной терапии.

Для пожилых пациентов верна та же схема, что и в случае приема таблеток Кейвер: лечение начинают с 50 мг (2 саше) в сутки, а при хорошей переносимости увеличивают дозировку до 75 мг (3 саше) в сутки.

ВАЖНО! Пациентам с нарушениями печеночной и/или почечной функции саше Кейвер назначаются с осторожностью или не назначается вообще (в зависимости от степени тяжести нарушений).

ВАЖНО! Детям и подросткам не назначают уколы Кейвер – они предназначены только для взрослых пациентов.

ВАЖНО! Пациентам с нарушениями печеночной, почечной и/или сердечно-сосудистой функции уколы Кейвер назначаются с осторожностью или не назначается вообще (в зависимости от степени тяжести нарушений).

Инструкция по применению сообщает, что колоть Кейвер в ампулах можно тремя способами:

• в мышцу;
• в вену (инфузия);
• в вену (инъекция – болюсное введение).

Усредненные дозировки для взрослых – по 50 мг декскетопрофена (это 1 ампула Кейвера) с 8–12-часовым интервалом. В исключительных случаях интервал между инъекциями может составлять 6 часов.

Максимально допустимая дозировка – 150 мг (три ампулы) в сутки. Дольше двух суток делать инъекции нельзя. Они применяются только при острых болях, но пациентов переводят на пероральное применение Кейвера (таблетки, гранулы) сразу же, как только это становится возможным.

При средних и сильных болях после хирургических операций допускается применение уколов Кейвер в вышеуказанных дозировках совместно с опиоидными обезболивающими средствами.

Как колоть Кейвер в мышцу

Для внутримышечного введения разводить Кейвер не нужно. Лекарство медленно вводят глубоко в мышцу. Вводить Кейвер нужно сразу же после того, как открыли ампулу и набрали раствор в шприц.

Как колоть Кейвер в вену (инфузия)

Весь раствор из ампулы (2 мл) рекомендуется разводить в 30–100 мл растворителя. Это может быть 0,9% раствор хлорида натрия, раствор глюкозы или раствор Рингера лактатный.

Если Кейвер разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия либо глюкозном растворе, в капельницу можно при необходимости добавлять допамин, гепарин, гидроксизин, лидокаин, морфин, петидин, теофиллин.

ВАЖНО! В инфузионный раствор с Кейвером нельзя добавлять пентазоцин и/или прометазин.

Готовый раствор должен быть прозрачным. Внутривенную инфузию следует начинать сразу же после смешивания раствора. Она должна длиться максимум 10–30 минут с момента смешивания раствора. При этом смешанный раствор нужно беречь от попадания дневного света.

Как колоть Кейвер в вену (болюсная инъекция)

Болюсной называется быстрая инъекция в вену – препарат не смешивается с большими объемами растворителей. Для болюсной инъекции Кейвера его при необходимости можно смешать с малым объемом некоторых инъекционных растворов (лидокаин, гепарин, морфин, теофиллин).

Колоть Кейвер болюсным способом нужно сразу же после того, как открыли ампулу и набрали раствор в шприц.

ВАЖНО! Для проведения болюсной инъекции Кейвер запрещено смешивать даже в малых объемах с некоторыми лекарственными растворами. Это допамин, прометазин, пентазоцин, петидин и гидрокортизон. Дело в том, что реагируя с Кейвером перечисленные лекарства дают белый осадок, а раствор для инъекции должен быть прозрачным.

Врачи не рекомендуют смешивать Кейвер и Димедрол в шприце или капельнице. Вводить их лучше двумя разными инъекциями.

В инструкциях по применению таблеток и порошка в саше Кейвер нет информации об одновременном употреблении алкогольных напитков. Однако известно, что крайне не рекомендуется сочетать алкоголь и любые НПВС, поскольку такая комбинация существенно повышает риск кровотечений в ЖКТ, а также проблем с печенью и почками.

Уколы Кейвер с крайней осторожностью назначаются пациентам с алкоголизмом.

Дексалгин, как и Кейвер, – препарат декскетопрофена, поэтому эти лекарства можно считать идентичными. Разница в производителе: Кейвер производится в Украине, а Дексалгин – в Германии. Дексалгин, как и Кейвер, представлен в виде таблеток, гранулированного порошка в саше и раствора для инъекций. Дозировки декскетопрофена во всех этих формах идентичны Кейверу.

Диклофенак содержит одноименное действующее вещество класса НПВС – диклофенак. Выпускается в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций, геля для наружного применения и ректальных суппозиториев. Некоторые (но не все!) показания Диклофенака схожи с Кейвером, однако эти препараты далеко не всегда взаимозаменяемы. Назначать наиболее подходящий должен врач.

Диклоберл – тоже препарат диклофенака. Выпускается он в формах таблеток, капсул, инъекционного раствора и ректальных свечей. Вся вышеуказанная информация по Диклофенаку верна и для Диклоберла.

Кетанов содержит кеторолак, противовоспалительное и противоревматическое средство, НПВС. В зависимости от формы выпуска (таблетки или раствор для инъекций) используется для уменьшения болей различной интенсивности, включая боли после хирургических операций. Как и Кейвер, Кетанов применяется только для краткосрочного лечения.

Действующее вещество лекарства Ревмоксикам– мелоксикам. Это еще одно вещество из группы НПВС. В аптеках Украины Ревмоксикам представлен в виде таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей. В зависимости от лекарственной формы, Ревмоксикам применяют для длительной или краткосрочной симптоматической терапии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).

ВАЖНО! Настоятельно рекомендуем полностью отказаться от самолечения любыми препаратами класса НПВС. Каждый из них имеет немало противопоказаний и возможных побочных эффектов. Кроме того, все они способны взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами, в результате чего может снижаться эффективность лечения. Назначать любые НПВС должен только врач.