Диеногест

Диеногест выпускается в таблетках по 2 мг.

В инструкции указано единственное показание к применению Диеногеста – эндометриоз. Это заболевание, при котором ткани, аналогичные внутреннему маточному слою (эндометрию), разрастаются за пределами матки.

Диеногест следует принимать по одной таблетке раз в день в одно и то же время. Делать перерывы на период менструации не нужно.

Длительность терапии врач определяет индивидуально, однако по данным инструкции больше 15 месяцев Диеногест при эндометриозе не применялся.

Важно! При пропуске дозы таблетку следует принять, как только женщина вспомнит про нее, а следующую – в обычное время. Так же нужно поступить, если лекарство не усвоилось из-за рвоты или диареи (через 3-4 часа после приема препарата).

Диеногест противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• заболевания сердца и сосудов, в том числе в анамнезе – инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
• венозная тромбоэмболия (активная стадия);
• доброкачественные и злокачественные новообразования печени, ее тяжелые заболевания;
• гормонозависимые злокачественные опухоли (в том числе подозреваемые);
• влагалищное кровотечение, причина развития которого неизвестна;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, включая вспомогательные.

Важно! Диеногест противопоказан девушкам, у которых не начались менструации.

Поскольку Диеногест – это прогестогеновый препарат, он может изменять характер менструальных кровотечений у женщин, а также усиливать маточные кровотечения при сопутствующих аденомиозе или лейомиоме матки и приводить к развитию анемии, иногда тяжелой. В этом случае врач может порекомендовать прекращение терапии.

Препараты, содержащие только прогестоген (в том числе Диеногест) могут увеличивать риск инфаркта и инсульта, особенно у пациенток из групп риска (например, с повышенным давлением или курящих). Также на фоне приема этого лекарства могут происходить тромбоэмболии (например, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии).

Риск тромбоэмболических осложнений возникает при хирургических операциях, после травм и длительной иммобилизации, поэтому инструкция рекомендует прекратить прием Диеногеста как минимум за месяц до проведения планового оперативного вмешательства.

В редких случаях у женщин, принимающих гормональные препараты (подобные диеногесту), выявлялись доброкачественные и злокачественные опухоли печени. Также есть данные, что эстроген-прогестогеновые лекарства (например, комбинированные оральные контрацептивы) незначительно повышают риск развития рака молочной железы.

Подробнее особенности применения Диеногеста описаны в инструкции.

Инструкция описывает такие частые побочные эффекты Диеногеста (Алвоген / Зентива):

• головные боли;
• акне;
• неприятные ощущения в молочных железах;
• угнетение настроения;
• кровомазание;
• нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея).

Важно! Побочные действия Диеногеста обычно развиваются в течение первых месяцев терапии, а затем самостоятельно исчезают.

Также пациентки могут отмечать тошноту, вздутие живота, абдоминальный дискомфорт, мигрень, боли в спине, утомляемость, раздражительность.

Это лекарство можно принимать независимо от еды.

Некоторые препараты увеличивают клиренс половых гормонов и, соответственно, могут снижать эффективность Диеногеста:

• барбитураты;
• фенитоин;
• карбамазепин;
• рифампицин;
• примидон;
• топирамат и другие.

Одновременное применение Диеногеста с мощными и умеренными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, эритромицином) увеличивает концентрацию полового гормона в плазме крови.

Обратите внимание: пища, содержащая много жиров, не влияет на усвояемость и эффективность лекарства, но средства, в состав которых входит зверобой (включая травяные чаи), могут уменьшать терапевтическое действие диеногеста.

Подробнее взаимодействие этого препаратами с другими лекарствами описано в инструкции по применению.

Инструкция сообщает, что при случайном приеме нескольких терапевтических доз Диеногеста острой токсичности препарата не наблюдалось.

Специальных условий хранения таблетки Диеногест не требуют, но находиться они должны в недоступном для детей месте.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине