Дуглимакс - інструкція, склад, спосіб застосування

Завдяки різній фармакотерапевтичній дії двох компонентів Дуглимакс ефективно знижує рівень глюкози в крові й підтримує його впродовж доби.

Глімепірид належить до похідних сульфонілсечовини. Він стимулює вивільнення інсуліну з особливих клітин підшлункової залози, посилює його секрецію. Крім того, глімепірид підвищує чутливість цих клітин до глюкози.

Метформін – це ліки з групи бігуанідів. В організмі він має комплексну дію:

• підвищує чутливість тканин до інсуліну;
• зменшує продукцію глюкози в печінці та гальмує її всмоктування в кишечнику.

Дуглимакс має одне показання до призначення: цукровий діабет 2-го типу. Лікарі застосовують його, якщо:

• лікування лише метформіном або препаратом сульфонілсечовини недостатньо для компенсації цукрового діабету;
• пацієнт вже приймає метформін у комбінації з похідним сульфонілсечовини. У цьому випадку заміна двох препаратів на Дуглимакс полегшує терапію, оскільки зменшується кількість таблеток, які потрібно випити впродовж дня.

Схему терапії визначає лікар з огляду на рівень глюкози в крові, тривалість захворювання, відповідь на лікування та інші фактори. Зазвичай терапію починають з мінімальної ефективної дози ліків і за необхідності збільшують її.

Важливо! Максимальна добова доза становить 4 таблетки Дуглимаксу 500 мг/2 мг.

Цей препарат приймають 1 раз на день до або під час першого основного прийому їжі. Таблетку не можна ділити, дробити чи жувати, оскільки її особливість – це тривале вивільнення діючих речовин.

Важливо! Якщо з якихось причин пацієнт не прийняв ліки, наступну дозу збільшувати не можна, щоб не спровокувати гіпоглікемію.

Оскільки в більшості випадків у дітей розвивається цукровий діабет 1-го типу, який вимагає введення інсуліну, Дуглимакс їм не призначають. Згідно з інструкцією із застосування безпека та ефективність цих ліків у педіатричній практиці не вивчалася.

Дуглимакс дозволений водіям і особам, залученим до проведення робіт з механізмами, проте їм потрібно бути обережними, особливо на початку терапії. Коливання рівня глюкози в крові (як підвищення, так і зниження) можуть гальмувати швидкість реакцій, порушувати концентрацію уваги, провокувати запаморочення. Крім того, сильна гіпоглікемія (при недостатньому харчуванні або прийомі високих доз Дуглимаксу) може призвести до непритомності.

Ні. У дослідженнях було виявлено тератогенність (здатність спричиняти вроджені вади плода) комбінації глімепіриду з метформіном, тому при виношуванні дитини Дуглимакс протипоказаний. Якщо пацієнтка, яка приймає цей препарат, планує вагітність, їй треба попередити про це лікаря.

При настанні вагітності на тлі лікування Дуклімаксом його відміняють і зазвичай переводять жінку на інсулінотерапію для адекватного контролю рівня глюкози в крові.

Також дослідження підтвердили, що Дуглимакс проникає в грудне молоко й може зашкодити дитині (спричинити в неї гіпоглікемію). У період лактації таким пацієнткам рекомендують перейти на інсулінотерапію або повністю відмовитись від грудного вигодовування.

Ці ліки не призначають за підвищеної чутливості до метформіну або препаратів сульфонілсечовини. Крім того, їх не використовують при цукровому діабеті 1-го типу (інсулінозалежному), оскільки при цьому захворюванні Дуглимакс неефективний.

Зверніть увагу: при тяжких інфекціях, фізичному виснаженні, до та після хірургічного втручання Дуглимакс приймати не можна. Якщо пацієнт проходить лікування цим препаратом, його тимчасово відміняють.

Інші протипоказання до прийому Дуглимаксу: тяжкі печінкова, ниркова й серцева недостатності, нещодавно перенесений інфаркт міокарда.

Важливо! Якщо пацієнту необхідно провести рентгенконтрастне обстеження (з використанням йодовмісних препаратів), Дуглимакс треба відмінити за 2 доби до процедури та відновити прийом таблеток через 48 годин після неї за умови нормальної роботи нирок.