Фенигидин

Фенигидин выпускается в двух лекарственных формах с такой концентрацией действующего вещества:

• таблетки — 10 мг;
• оральные капли — 20 мг.

Обратите внимание! По состоянию на ноябрь 2023 года Фенигидин в каплях в аптеках Украины отсутствуют.

Обе формы предназначены для лечения взрослых пациентов. Выпускается Фенигидин фармацевтической компанией “Здоровье”.

От чего помогает Фенигидин, подробно описывает инструкция по применению. Препарат показан пациентам с такими кардиологическими заболеваниями:

• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• хроническая стабильная стенокардия;
• вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Инструкция по применению сообщает, что Фенигидин “от давления” принимают 2 раза в сутки в одно и то же время. Интервал до приема следующей дозы должен длиться не менее 6 часов, лучше — 12 часов. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (кроме грейпфрутового сока).

Как принимать Фенигидин при гипертензии: 2 таблетки (20 мг) два раза в сутки. 

При стенокардии доза составляет 2 таблетки два раза в сутки (максимум 60 мг — 6 таблеток по 10 мг). Увеличение дозы или отмена препарата проводится постепенно.

Фенигидин противопоказан при таких заболеваниях и состояниях, как:

• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к нифедипину, производным дигидропиридина или другим компонентам препарата;
• кардиогенный шок;
  аортальный стеноз тяжелой степени;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда (в течение первых 4 недель);
• илеостома;
• колостома;
• использование в комбинации с рифампицином.

Фенигидин нельзя принимать женщинам во время беременности и в период ГВ (грудного вскармливания), а также детям до 18 лет.

Препарат запрещено запивать грейпфрутовым соком, а также употреблять его в течение всего курса лечения Фенигидином.

В начале лечения нифедипином может возникать транзиторная рефлекторная тахикардия (учащение сердцебиения) и увеличение сердечного выброса. Также этот препарат усиливает выведение из организма натрия и жидкости.

Нифедипин можно использовать в комбинации с другими гипотензивными средствами.

Обратите внимание: Фенигидин не рекомендуется принимать пациентам с острым приступом стабильной стенокардии.

С осторожностью следует применять лекарство пациентам с:

• выраженной артериальной гипотензией (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.)
• тяжелой сердечной недостаточностью, 
• сахарным диабетом;
• нарушением мозгового кровообращения;
• нарушениями функции печени;
• сильным сужением ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) из-за риска развития обструктивных симптомов.

С особой осторожностью назначают Фенигидин пациентам, которые находятся на гемодиализе.

Важно! Препарат содержит лактозу и сахар-рафинад.

Использование Фенигидина может давать ложноположительные результаты при спектрофотометрическом определении концентрации ванилилминдальной кислоты в моче, а также при рентгенографии с использованием бариевого контрастного средства.

В начале лечения Фенигидином возможно возникновение побочных реакций, которые влияют на способность управлять автомобилем или другими механизмами, поэтому в этот период, а также при переходе на другой препарат, следует воздержаться от вождения автомобиля.

Инструкция описывает такие возможные побочные эффекты Фенигидина:

• головная боль, мигрень, головокружение;
• расстройства сна, повышенная тревожность;
• нарушения зрения;
• тахикардия, артериальная гипотензия, боль в груди (в том числе приступы стенокардии);
• носовые кровотечения;
• тошнота, рвота, диспепсия, нарушения работы ЖКТ;
• полиурия, дизурия, у пациентов с почечной недостаточностью — ухудшение функций почек;
• миалгия;
• реакции гиперчувствительности.

Обратите внимание: у пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, может наблюдаться значительное снижение артериального давления из-за расширения сосудов (на фоне лечения Фенигидином).

С полным перечнем побочных эффектов можно ознакомиться в официальной инструкции к препарату Фенигидин.

Фенигидин можно принимать независимо от еды, пища не влияет на скорость и степень его абсорбции. Главное — принимать лекарство регулярно, через равные промежутки времени.

Важно! Запрещено одновременно принимать Фенигидин с рифампицином.

С осторожностью следует назначать Фенигидин с такими лекарственными средствами, как:

• фенитоин;
• гипотензивные средства (диуретики, α- и β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых рецепторов, антагонисты АТ-рецепторов, ингибиторы ФДЭ, метилдопа, магния сульфат);
• дигоксин;
• хинидин;
• такролимус.

С полным перечнем нежелательных комбинаций лекарственных средств и комбинаций, которые требуют осторожности, можно ознакомиться в официальной инструкции к препарату.

Симптомы передозировки Фенигидина включают:

• нарушения сознания (вплоть до развития комы);
• сильное снижение артериального давления;
• изменение частоты сердечных сокращений — тахикардию или брадикардию;
• гипергликемию;
• метаболический ацидоз;
• гипоксию;
• кардиогенный шок, который сопровождается отеком легких.

Лечение при передозировке в первую очередь направлено на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики. 

После перорального применения Фенигидина в больших дозах необходимо полностью опустошить желудок, при необходимости — промыть желудок и тонкий кишечник.

При появлении брадикардии (замедленного сердцебиения) рекомендуется использовать β-симпатомиметики. При замедлении сердечного ритма, которое угрожает жизни, необходим электрокардиостимулятор.

Артериальную гипотензию, которая развилась в результате кардиогенного шока и вазодилатации (расширения сосудов), можно устранить препаратами кальция (10-20 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата внутривенно). Если этого недостаточно, целесообразно использовать такие симпатомиметики, как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбираются индивидуально в каждом случае.

При передозировке гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза. 

Хранить Фенигидин следует в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Фенігідин
• Нормативно-директивні документи МОЗ України — Фенігідин
• Единый справочник лекарств в Украине — Фенигидин