Гептрал цена в Черкассах

Гептрал выпускается в двух лекарственных формах:

• таблетки по 400 мг и 500 мг;
• лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций по 400 мг и 500 мг во флаконах.

Обратите внимание: упаковка Гептрала для инъекций также содержит 5 ампул с растворителем (L-лизин, натрия гидроксид, вода для инъекций).

В аптеках Украины Гептрал в дозировке 400 мг в настоящее время (по состоянию на ноябрь 2023 г.) отсутствует.

Инструкция по применению описывает, для чего назначается Гептрал. Гастроэнтерологи используют его для лечения:

• внутрипеченочного холестаза у взрослых (в том числе при различных хронических гепатитах и циррозе печени);
• внутрипеченочного холестаза у беременных.

Как пить Гептрал в таблетках (500 мг):

• начальная терапия – по 10-25 мг/кг массы тела в сутки. В среднем стартовая дозировка Гептрала составляет 800 мг в сутки, при необходимости ее можно увеличить до 1600 мг (разделив на 2-3 приема);
• поддерживающее лечение – 800-1600 мг в сутки.

Инъекционный Гептрал (во флаконах) вводится внутримышечно или внутривенно (в виде капельницы). Рекомендованные дозировки согласно инструкции по применению составляют 5-12 мг на один килограмм массы тела (500-1000 мг в сутки).

Как разводить Гептрал в ампулах (флаконах):

• для внутримышечного введения – растворить лиофилизированный порошок специальным растворителем, который идет в комплекте (непосредственно перед инъекцией);
• для внутривенной инфузии – уже растворенный адеметионин следует дополнительно развести в 250 мл 0,9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (глюкозы).

В инструкции описаны следующие противопоказания к применению Гептрала:

• индивидуальная гиперчувствительность к адеметионину или вспомогательным компонентам препарата (включая растворитель);
• недостаточность цистатионин-бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12 и другие генетические дефекты, который влияют на метиониновый цикл либо вызывают гомоцистинурию, гипергомоцистеинемию (появление гомостина в моче, повышенный уровень гомоцистеина в крови).

Также Гептрал не назначают детям (до 18 лет).

Так как недостаточность витамина В и / или фолиевой кислоты может уменьшать концентрацию адеметионина, следует регулярно проверять уровни этих веществ у пациентов с анемией, тяжелыми болезнями печени, беременных, веганов (на фоне терапии Гептралом).

Также этот препарат не следует назначать пациентам с биполярным расстройством, поскольку прием адеметионина может спровоцировать переход депрессии в манию или гипоманию.

Инструкция предупреждает, что на фоне лечения Гептралом возможно появление чувства тревоги или его усиление. Однако это длится недолго и обычно не требует отмены препарата.

Важно! Внутривенную инфузию (капельницу) Гептрала следует проводить очень медленно – в течение одного-двух часов.

Как принимать Гептрал – до еды или после: инструкция рекомендует пить таблетки между приемами пищи.

Препараты, содержащие адеметионин (в том числе Гептрал), следует с осторожностью применять вместе с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (кломипрамин), а также лекарствами (включая фитопрепараты), которые содержат аминокислоту триптофан. 

Есть данные о развитии серотонинового синдрома у пациента, принимавшего адеметионин одновременно с кломипрамином.

Важно! Серотониновый синдром – это опасное для жизни состояние, которое проявляется изменением психического состояния, лихорадкой, нейромышечной активностью.

Наиболее часто на фоне лечения Гептралом пациенты отмечали головную боль и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта – боли в животе, тошноту, диарею (понос). Также возможны головокружения, бессонница, появление тревожности. Подробнее побочные действия Гептрала (таблеток или порошка) описаны в инструкции по применению.

Случаи передозировки Гептрала отмечались редко. В такой ситуации инструкция рекомендует обратиться в токсикологический центр для наблюдения и поддерживающего лечения.

Таблетки не требуют особых условий хранения, а лиофилизированный порошок следует хранить при температуре не выше 25 оС. Важно, чтобы препарат находился в недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Спеціалізований медичний портал Health-ua.com
• Довідник MSD Професійна версія. Стаття «S-Аденозил-L-метионин»