Креон цена в Чернигове

В аптеках Украины Креон представлен в трех дозировках, входящих в перечень Госреестра лекарственных средств МОЗ. Число, указанное после названия препарата, обозначает количество липазы:

• капсулы Креон 10000 содержат 150 мг панкреатина с такой концентрацией ферментов: липаза — 10000 единиц ЕФ (ЕД ЕФ, единиц Ph. Eur — Европейской Фармакопеи), амилаза — 8000 ЕД ЕФ, протеаза — 600 ЕД ЕФ;
• Креон 25000 — 300 мг панкреатина: липаза – 25000 ЕД ЕФ, амилаза — 18000 ЕД ЕФ, протеаза — 1000 ЕД ЕФ;
• Креон 40000 — 400 мг панкреатина: липаза — 40000 ЕД ЕФ, амилаза — 25000 ЕД ЕФ, протеаза — 1600 ЕД ЕФ.

Информация о том, для чего назначают Креон, содержится в инструкции. Основное показание к применению — хронический панкреатит. Однако это не единственное показание, от чего назначается Креон. 

Известно, что действующее вещество лекарства, панкреатин, улучшает пищеварение, снижая проявления ферментативной недостаточности — болей в животе, метеоризма, проблем с консистенцией стула и его частотой.

Под воздействием ферментов, входящих в состав Креона, улучшается расщепление всех нутриентов — и белков, и жиров, и углеводов, благодаря чему они полноценно всасываются в тонкой кишке. Инструкция по применению сообщает, что принимать Креон целесообразно на фоне экзокринной недостаточности ПЖ:

• при хроническом панкреатите;
• после панкреатэктомии (удаления всей поджелудочной железы, ее части или опухоли ПЖ);
• после гастрэктомии (удаления желудка);
• после операций, при которых было выполнено наложение желудочно-кишечного анастомоза. Это метод восстановления целостности кишечника, нарушенной после его полного или частичного удаления. При помощи анастомоза формируется «обходной путь» для пищи — с этой целью после резекции (энтеротомии) сшиваются две части кишечника;
• при муковисцидозе;
• при синдроме Швахмана — Даймонда (это наследственное патологическое состояние в том числе с недостаточностью экзокринной функции ПЖ);
• при состояниях после приступов острого панкреатита и возобновления энтерального либо перорального питания.

Инструкция уточняет, что показания к применению Креона не ограничиваются лишь этим перечнем — при необходимости врачи могут назначать этот ферментный препарат и при других заболеваниях и состояниях.

Креон может назначаться при различных хронических болезнях воспалительно-дистрофической природы, затрагивающих желудок, кишечник, печень, желчный пузырь (в составе комплексного лечения, то есть совместно с другими лекарствами).

Также это ферментное средство может применяться:

• с целью улучшения пищеварения у людей без заболеваний ЖКТ — например, при погрешностях питания, переедании, нарушениях жевания, малоподвижной жизни и др.;
• при подготовке к рентгену или УЗИ брюшной полости.

Инструкция по применению сообщает, что пить Креон следует в зависимости от индивидуальных потребностей организма каждого конкретного пациента. Дозировка ферментов напрямую связана со степенью тяжести заболевания и составом пищи с точки зрения количества жиров в ней.

Как пить Креон при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (кроме муковисцидоза)?В среднем назначаются следующие дозировки:

• 25000-80000 ЕД ЕФ липазы на каждый полноценный прием пищи;
• половина назначенной полной дозы на каждый «перекус».

Важно! Растирать или дробить гранулы (минимикросферы) запрещено. Измельчение нарушает целостность их гастрорезистентной оболочки, из-за чего препарат не подействует должным образом.

В пересчете на липазу максимальная суточная дозировка составляет:

• для взрослых — 15000 ЕД на 1 кг массы тела. Если диагностирована полная недостаточность экзокринной функции ПЖ, суточная дозировка — 400000 ЕД (это полная суточная потребность взрослого организма в липазе);
• для детей: до 1,5 лет — 50000 ЕД в сутки; от 1,5 лет — 100000 ЕД в сутки.

Как пить Креон при муковисцидозе?При этом диагнозедозировка меняется, а разовая доза рассчитывается следующим образом:

• для детей до 4 лет назначается 1000 ЕД ЕФ липазы на каждый кг веса на каждый прием пищи; для детей от 4 лет — 500 ЕД ЕФ липазы на каждый кг веса на каждый прием пищи;
• дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке с ориентированием на степень тяжести заболевания, контроль стеатореи (жирового избытка в каловых массах) и поддержание нужного статуса питания (диета);
• средняя поддерживающая суточная дозировка капсул Креон в большинстве случаев не превышает 10000 ЕД ЕФ липазы на каждый кг веса, либо 4000 ЕД ЕФ липазы на каждый грамм жира в употребляемой пище.

Инструкция по применению рекомендует пить Креон сразу после или во время еды.

В каждом конкретном случае разовая и суточная дозы назначаются индивидуально в зависимости от заболевания и степени тяжести симптомов.

Единственным противопоказанием к применению Креона выступает гиперчувствительность к действующему веществу и/или любому другому компоненту препарата. 

Принимать Креон нужно во время или сразу после еды, в том числе даже после легких “перекусов”.

Если пациент не может проглотить капсулу целой, ее можно аккуратно вскрыть и добавить ее содержимое в мягкую пищу, не требующую разжевывания, или жидкость с кислотностью рН < 5,5.

Любую смесь мини-микросферических гранул с едой или жидкостями следует употребить немедленно, такие смеси не подлежат хранению.

Во время лечения препаратами линейки Креон очень важно употреблять достаточное количество жидкости, особенно в периоды ее повышенных трат (диарея / рвота). Дефицит жидкости в организме может приводить к развитию и усилению запоров.

Побочные эффекты от капсул Креон чаще всего проявляются в виде тошноты, рвоты, запора и вздутия живота. Кроме того, нередко регистрировались также боль в животе и диарея, но установлено, что эти побочные реакции были связаны в первую очередь с основным заболеванием, а не непосредственно с приемом Креона.

Также побочные действия препарата могут выражаться в виде кожных высыпаний, крапивницы, зуда кожи, фиброзирующей колонопатии, реакций повышенной чувствительности (главным образом — анафилактических реакций).

Известно, что длительное применение высоких доз панкреатина может приводить к:

• гиперурикозурии — накоплению солей мочевой кислоты и образованию камней;
• повышению количества мочевой кислоты в крови.

У детей высокие дозы панкреатина могут вызвать раздражение перианальной области (область заднего прохода).

Инструкция по применению рекомендует пить Креон сразу после или во времяеды.

Исследования взаимодействия Креона с другими лекарственными средствами не проводились.

В описаниях последствий приема чрезвычайно высоких доз панкреатина сообщалось о случаях гиперурикемии (повышение уровня кислоты в моче) и гиперурикозурии (накопление солей мочевой кислоты и образование камней в почках / суставах). 

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Креон следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25о С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Pancreatin/Trypsin Solution
• Drugs.com, Pancreatin