Ксефокам

Ксефокам выпускается в форме:

• таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 4 мг и 8 мг лорноксикама;
• порошка для приготовления раствора для инъекций по 8 мг во флаконе.

Также в аптеках Украины представлен препарат Ксефокам рапид. Это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, которые содержат 8 мг лорноксикама.

Инструкция подробно описывает, от чего помогает Ксефокам в таблетках. Основные показания к его применению:

• симптоматическая терапия легкого и умеренного острого болевого синдрома различного происхождения;
• уменьшение интенсивности воспалительного процесса и боли при остеоартрите или ревматоидном артрите.

Для чего врачи назначают Ксефокам инъекционно (в уколах): для лечения острой боли (легкой или умеренной). 

Важно знать, что лорноксикам (независимо от его формы) не лечит заболевание, а лишь облегчает симптомы.

Также инструкция сообщает, от чего применяется Ксефокам рапид. Эти таблетки предназначены для кратковременного симптоматического лечения острой умеренной или выраженной боли.

Как принимать Ксефокам в таблетках:

• острая боль – суточная доза составляет 8-16 мг лорноксикама, ее следует разделить на 2-3 приема;
• остеоартрит или ревматоидный артрит – терапию начинают с 12 мг, постепенно увеличивая до поддерживающей дозы (16 мг), разделенной на 2-3 приема.

Инъекционный Ксефокам (в уколах) вводится внутримышечно или внутривенно. Рекомендованная доза составляет 8 мг в сутки, при необходимости можно ввести еще 8 мг. Максимальная суточная доза лорноксикама – 16 мг.

Как разводить порошок Ксефокам для уколов: нужно добавить во флакон 2 мл воды для инъекций.

Внутримышечно раствор должен вводится не менее 5 секунд, внутривенно – не менее 15 с. Инфузионно (в виде капельницы) Ксефокам не применяют.

Обратите внимание: как и чем развести Ксефокам, подробно описано в инструкции.

Ксефокам рапид при остром болевом синдроме принимают по 8-16 мг в сутки.

Лекарство Ксефокам противопоказано при таких заболеваниях и состояниях:

• тяжелые патологии сердца, печени или почек с развитием их выраженной недостаточности;
• кровотечения – цереброваскулярные, желудочно-кишечные и другие, в том числе связанные с приемом НПВС или в анамнезе;
• активная, а также рецидивирующая язва пищеварительного тракта, включая перфоративные язвы в прошлом;
• снижение уровня тромбоцитов;
• повышенная чувствительность к веществам лекарства;
• третий триместр беременности.

Пациенты с повышенной кровоточивостью или склонностью к ней должны быть осторожны во время лечения Ксефокамом: препарат удлиняет время кровотечения за счет уменьшения «склеивания» (агрегации) тромбоцитов. Это же справедливо и для людей с подтвержденными нарушениями свертывания крови.

При длительном лечении Ксефокамом (более трех месяцев) необходимо регулярно проверять работу печени и почек, а также сдавать общий анализ крови.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, врачи назначают Ксефокам в минимальных эффективных дозах, коротким курсом и не комбинируют с другими НПВС.

Подробнее особенности применения Ксефокама описаны в инструкции.

По отзывам терапия Ксефокамом обычно хорошо переносится (при соблюдении рекомендованных дозировок), но инструкция предупреждает, что у 20% пациентов могут отмечаться побочные действия. Чаще всего наблюдаются нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта:

• тошнота и рвота;
• вздутие и боль в животе;
• запор;
• гастрит;
• повреждение слизистой оболочки ЖКТ (эрозии и язвы);
• перфорация язвы;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• обострение колита и болезни Крона;
• язвенный стоматит.

Другие возможные «побочки» Ксефокама:

• изменения со стороны крови (анемия, лейкопения);
• нарушения сна, депрессия;
• потеря аппетита;
• головокружение;
• нервозность, возбуждение;
• аллергия.

Подробнее побочные эффекты Ксефокама описаны в инструкции.

Инструкция подробно описывает, как принимать Ксефокам – до еды или после. Пища снижает всасывание препарат примерно на 20%. Если необходим быстрый обезболивающий эффект, Ксефокам не следует принимать во время или после еды.

Лорноксикам может усиливать действие антикоагулянтов (кроворазжижающих препаратов) и клопидогреля, уменьшать гипотензивные эффекты диуретиков и ингибиторов АПФ, ингибиторов ангиотензина II, бета-блокаторов (лекарств «от давления»). При одновременном применении Ксефокама с дигоксином возможно усиление токсичности последнего, а с кортикостероидами – возрастание риска кровотечений.

Пациентам с сахарным диабетом, получающим производные сульфонилмочевины, следует принимать Ксефокам с осторожностью: у них увеличивается риск гипогликемии (резкого снижения уровня сахара в крови).

Подробнее взаимодействие лорноксикама с другими лекарственными средствами описано в инструкции по применению.

Данных о передозировке Ксефокама пока нет. Однако предполагается, что при приеме лекарства в высоких дозах могут отмечаться:

• головокружение и нарушение зрения;
• тошнота и рвота;
• атаксия;
• судороги;
• поражение печени и почек;
• нарушение свертывания крови;
• кома.

Таблетки Ксефокам следует хранить при температуре не выше 30 оС, а порошок для инъекций и таблетки Ксефокам рапид – не выше 25 оС в недоступном для детей месте.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине