Квамател

Действие Кваматела комплексное и направлено на:

• снижение объема желудочного сока;
• снижение концентрации в нем соляной кислоты.

Инструкция по применению рекомендует назначение препарата пациентам с:

• язвой желудка;
• пептической язвой двенадцатиперстной кишки;
• синдромом Золлингера – Эллисона и другими состояниями, при которых наблюдается усиленное выделение соляной кислоты;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью – ГЭРБ (воспаление пищевода из-за проникновения в него желудочного сока).

Также лекарство успешно применяется с профилактической целью, предупреждая рецидивы пептической язвы и развитие эрозий и изъязвлений при ГЭРБ. 

Инъекционная форма используется только в тех случаях, когда нет возможности принимать Квамател в таблетках. 

Показания к парентеральному применению аналогичны пероральному: язвы ЖКТ, состояния, вызванные повышенной секрецией соляной кислоты, ГЭРБ.

Кроме того, в предоперационный период во время проведения общей анестезии вводят раствор Кваматела, чтобы предупредить синдром Мендельсона – захлебывание рвотными массами, то есть попадание в дыхательные пути содержимого желудка.

Лекарство может быть назначено в виде таблеток для перорального применения. 

Важно! Таблетки максимально эффективны, если пить их вечером, перед отходом ко сну. Связано это с тем, что фамотидин, активный компонент Кваматела, наиболее активно угнетает ночную секрецию желудочного сока.

Если назначен двукратный прием таблеток в течение дня, то одна принимается утром, а вторая – вечером. Таблетку нужно проглатывать целиком, не раскусывая и запивая стаканом чистой питьевой воды. 

Биодоступность препарата не зависит от наличия пищи в желудке, а сам фамотидин не оказывает влияния на уровень гастрина (гормона, участвующего в регулировании пищеварения, в том числе и в выработке соляной кислоты). Поэтому нет никакой разницы, когда принимать Квамател – до или после еды.

Дозировка

Дозировка препарата и кратность приема зависят от заболевания, характера его течения, тяжести симптомов и состояния пациента, а потому определяются врачом в индивидуальном порядке. 

При язвах желудка и двенадцатиперстнойкишки рекомендуют однократный прием 40 мг Кваматела ежесуточно, на протяжении 1-2 месяцев. Разумеется, лечение язв проводится комплексно, с использованием и других лекарств помимо Кваматела.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) может быть назначено от 20 до 40 мг фамотидина для приема дважды в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев. 

При синдроме Золлингера –Эллисона лечение начинают с приемов по 20 мг с интервалом в 6 часов, корректируя дозу с учетом состояния пациента.

В ходе лечения врач может изменять суточную дозу в зависимости от секреции желудочного сока и состояния пациента.

Курс лечения устанавливает врач.

Инструкция по применению Кваматела рекомендует длительность терапии препаратом в различных ситуациях, например:

• во время лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки таблетки принимают 1-2 месяца;
• для профилактики рецидивов язвенной болезни – от 1 до 4 недель.

Лиофилизированный порошок Квамател во флаконах предназначен для внутривенного введения тем пациентам, которые не могут принимать препарат в форме таблеток. 

Инъекции проводятся только в условиях стационара и выполняются путем внутривенного укола или капельницы. Однако при первой же возможности пациентов переводят с инъекционной на таблетированную форму Кваматела.

Приготовленный раствор перед использованием обязательно проверяют на механические примеси и цветность. 

Важно! Внутривенным уколом раствор вводят медленно в течение 2 минут; капельницей – 15-30 минут.

Чтобы приготовить раствор:

• для внутривенного введения (укола) – смешивают 20 мг лиофилизированного порошка с 5-10 мл растворителя. В упаковке в комплекте есть ампулы с физраствором (0,9% раствором натрия хлорида). Раствор готовят непосредственно перед введением, но при необходимости его можно хранить – стабильность при комнатной температуре сохраняется на протяжении 1 суток;
• для капельного введения (капельницы) смешивают содержимое флакона (20 мг фамотидина) с раствором Рингера, раствором глюкозы 5% или некоторыми другими. Готовят раствор непосредственно перед введением, хранить его не рекомендуется.

Препарат не применяют для беременных и кормящих грудью женщин. Лекарственное средство проникает через плаценту, нет достаточно данных о его эффективности и безопасности для ребенка. Также Квамател (фамотидин) проникает в грудное молоко.

Если необходимо применять препарат в период ГВ – следует проконсультироваться с врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Побочные эффекты, которые могут возникать при использовании препарата, приведены в инструкции по применению. Чаще всего побочные реакции зависят от дозировки фамотидина и проявляются при передозировке: рвота, тремор, гипотония, тахикардия. В таких случаях рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Применение препарата запрещено:

• в возрасте до 18 лет;
• беременным и кормящим грудью женщинам:
• при повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным компонентам препарата, а также другим блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов.

Важно! Врач назначает препарат только после обследования на предмет язвы желудка. При лечении Квамателом возникает вероятность “маскировки” симптомов рака из-за способности препарата заживлять слизистую оболочку.

Запрещено во время лечения принимать алкогольные напитки. Этанол раздражает слизистую оболочку желудка, усугубляет основное заболевание и снижает терапевтическое действие Кваматела.

Ранитидин и Квамател относятся к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов, выпускаются в разных формах и основаны на разных действующих веществах: 

• Квамател (фамотидин) – таблетки и порошок во флаконах для приготовления инъекционного раствора;
• Ранитидин (ранитидин) – таблетки и раствор для инъекций в ампулах. 

Сравнивать эффективность лекарственных средств с разными активными веществами невозможно, хотя основные показания к применению у них схожи.

Омепразол, Омез (омепразол) – блокаторы протонной помпы, применяются не только для снижения секреции соляной кислоты, но и в комплексе с антибиотиками для эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori при лечении язвы желудка и 12-перстной кишки.

Оба препарата содержат действующее вещество фамотидин, но выпускаются разными фармацевтическими компаниями:

• Квамател – Венгрия, “Гедеон Рихтер”;
• Фамотидин выпускается украинскими фармкомпаниями.

Выбор остается за пациентом, при затруднениях необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Без консультации ветеринарного врача невозможно установить диагноз домашнего питомца. Но блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, в том числе и фамотидин (Квамател), применяются в ветеринарии для лечения заболеваний ЖКТ. 

Целесообразность применения Кваматела и его дозировку (в зависимости от веса животного) может определить только ветеринар.