Лонгокаин

В состав препарата входит бупивакаин (основное вещество) и натрия хлорид, вода для инъекций (вспомогательные компоненты). Инструкция описывает такие показания к применению 5% раствора Лонгокаин:

• местная анестезия (чрезкожная инфильтрация);
• периферические блокады;
• центральная невральная блокада (эпидуральная или каудальная).

Обратите внимание: это лекарство может применяться для обезболивания в родах.

0,25% раствор Лонгокаин также используют для обезболивания (хирургической анестезии) у детей старше 12 лет и для устранения острого болевого синдрома у малышей от одного года.

Лонгокаин Хеви содержит бупивакаин, глюкозы моногидрат и воду для инъекций.

Согласно инструкции по применению Лонгокаин Хеви показан для проведения субарахноидальной (интратекальной) спинномозговой анестезии при операциях на нижних конечностях и органах мочевыделительной системы длительностью 2-3 часа. Также его можно использовать в абдоминальной хирургии (операции на органах брюшной полости), если вмешательство продолжается не более часа.

Способ применения Лонгокаина / Лонгокаина Хеви и дозировки препаратов зависят от диагноза, вида анестезии (местная инфильтративная, блокады, спинномозговая анестезия), возраста пациента, сопутствующих заболеваний, ответа на введение анестетика. Расчет необходимых доз подробно описан в инструкциях по применению препаратов, проводить его может только врач.

Обратите внимание: для анестезии (особенно у детей) следует использовать минимальную эффективную дозу лекарства. После вскрытия ампулы раствор необходимо немедленно ввести, а остатки утилизировать.

Инструкция предупреждает, что Лонгокаин не следует применять на ранних сроках (в первом триместре) беременности за исключением случаев, когда польза для матери превышает риск для плода.

Обратите внимание: на поздних сроках (в третьем триместре) дозу Лонгокаина следует уменьшить.

Бупивакаин проникает в грудное молоко, однако в незначительном количестве и не оказывает существенного влияния на ребенка.

Инструкция описывает такие возможные (частые) побочные реакции на фоне применения Лонгокаина:

• замедление сердцебиения (брадикардия);
• парестезии (нарушения чувствительности) и головокружения;
• снижение или повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• задержка мочи.

Реже Лонгокаин может вызвать онемение языка, нарушения зрения и слуха (гиперакузию), тремор, судороги, потерю сознания.

Важно! Случайное попадание 5% Лонгокаина в субарахноидальное пространство может привести к анестезии высокой степени с выраженным снижением артериального давления и апноэ (остановкой дыхания).

Да. Она проявляется системными токсическими реакциями (побочными эффектами препарата) через 15-60 минут после введения анестетика. Если Лонгокаин был случайно введен внутрисосудисто, то нежелательные реакции отмечаются уже через несколько секунд или минут.

Бупивакаин не применяют для проведения внутривенной анестезии, а также при повышенной чувствительности пациента к компонентам лекарства, низком давлении (артериальной гипотензии).

Интратекальная / эпидуральная анестезия с Лонгокаином Хеви или обычным Лонгокаином не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:

• стеноз (сужение) спинномозгового канала, недавние травмы (например, перелом позвоночника);
• менингит, полиомиелит, опухоли и другие активные заболевания центральной нервной системы;
• инфекции кожи в месте предполагаемой пункции поясничного отдела позвоночника (или рядом с ней);
• гнойная инфекция в крови (септицемия);
• шок при острой сердечной недостаточности (кардиогенный) или связанный с уменьшением объема циркулирующей крови (гиповолемический);
• нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов.

Новостезин – это местный анестетик, который также содержит бупивакаин. От Логокаина он отличается составом вспомогательных компонентов:

• Новостезин – бупивакаин (2,5 или 5 мг в одном мл), натрия хлорид, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, вода для инъекций;
• Новостезин Спинал Хеви – бупивакаин (5 мг в одном мл), глюкозы моногидрат, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Какой препарат необходим пациенту для проведения соответствующей анестезии, определяет врач.