Медрол - инструкция, состав, способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток по 4 мг, 16 мг и 32 мг метилпреднизолона. 

Производитель — фармацевтическая компания Pfizer.

Благодаря тому, что метилпреднизолон (Медрол) влияет на воспалительные процессы, иммунный ответ и обменные процессы, он применяется при многих заболеваниях и состояниях, а также при трансплантации, во избежание отторжения трансплантированных органов.

Подробную информацию о том, для чего назначают Медрол, содержит официальная инструкция по применению в соответствующем разделе. 

Важно! Категорически запрещено принимать метилпреднизолон без назначения врача, как и любые другие гормональные препараты.

Эндокринная патология

В данном случае Медрол назначают для лечения недостаточности надпочечников — состояния, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество глюкокортикоидов. Метилпреднизолон служит заменой эндогенным (естественным) ГКС, то есть применяется как заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Дерматологические заболевания

Препарат показан для лечения тяжелых заболеваний кожи, таких как пузырчатка, синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, псориаз и себорейный дерматит при тяжелом течении.

Аллергии

Метилпреднизолон, как и другие ГКС, обладает выраженным противоаллергическим эффектом, поэтому может быть показан при атопическом дерматите, аллергическом рините, бронхиальной астме, других аллергических реакциях, особенно с тяжелым течением.

Важно! Во время лечения Медролом аллергические реакции, включая ангионевротический отек, могут возникать как побочный эффект.

Заболевания крови

Препарат назначается при тромбоцитопенической пурпуре, гемолитической и гипопластической анемии.

Ревматологические заболевания

Медрол нередко применяется при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, системной красной волчанке и других ревматологических заболеваниях.

Трансплантация

Благодаря иммунодепрессивному действию Медрол применяется при трансплантации органов, чтобы подавить реакции отторжения органа путем угнетения иммунного ответа.

Как принимать Медрол, зависит от заболевания и степени тяжести его симптомов. В общем случае таблетки принимают внутрь, запивая водой. Лучшее время приема — утро (6:00 –8:00), в соответствии с ритмом естественного синтеза глюкокортикоидов. 

Препарат можно принимать независимо от еды, но предпочтительнее — после нее. Также для смягчения воздействия препарата на слизистую оболочку желудка и снижения риска развития кровотечения в ЖКТ врач может порекомендовать использовать антацидные средства, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке.

Дозировка подбирается строго индивидуально: учитываются конкретная патология, тяжесть состояния, наличие сопутствующих заболеваний. Начальная доза может составлять от 4 до 48 мг метилпреднизолона в сутки.

Важно! Подбирать дозировку препарата должен врач. Часто требуется корректировать дозу и после начала лечения. Самолечение гормональными препаратами категорически запрещено.

Медрол противопоказано принимать при таких заболеваниях и состояниях, как:

• системные грибковые инфекции (которые затрагивают различные внутренние органы и системы организма);
• любые системные инфекции в том случае, когда специфическая противомикробная терапия не назначена;
• гиперчувствительность к метилпреднизолону или любому из вспомогательных компонентов препарата;
• параллельно с некоторыми другими лекарствами, вакцинами и др. (полный список таких лекарств подробно расписан в официальной инструкции по применению). 

Важно! Крестообразная насечка на таблетках — нефункциональна, она не предназначена для деления таблеток. Необходимую суточную дозу следует подбирать из имеющихся готовых дозировок таблеток (4 мг, 16 мг и 32 мг метилпреднизолона), при необходимости комбинируя их.

Введение живых или ослабленных вакцин противопоказано пациентам, которые получают дозы кортикостероидов, которые способны подавлять иммунитет (иммуносупрессивные дозы).

Инфекции. ГКС, включая метилпреднизолон, могут повышать восприимчивость к инфекциям. Также они могут маскировать симптомы многих инфекций, подавляя иммунный ответ организма на них. Кроме того, на фоне лечения кортикостероидами могут возникать новые инфекции.

Во время лечения Медролом могут возникать аллергические реакции, например ангионевротический отек.

Важно! Препарат может вызывать гипергликемию (повышение уровня сахара в крови) и глюкозурию (сахар в моче), особенно у пациентов, склонных к сахарному диабету, или с уже диагностированным диабетом.

Полный перечень других особенностей применения препарата Медрол содержит инструкция по применению в соответствующем разделе. Тщательно изучите его перед началом применения.

Категорически запрещено принимать Медрол без назначения врача, как и любые другие гормональные препараты.

При приеме Медрола, как и других синтетических гормонов, существует высокий риск развития побочных эффектов, поэтому лекарство можно принимать только под контролем врача. Вероятные побочные реакции со стороны разных органов и систем:

• желудочно-кишечного тракта: поражение слизистой оболочки, кровотечение, тошнота и рвота, боль в животе;
• эндокринных органов: нарушение толерантности к глюкозе, синдром Иценко – Кушинга;
• сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, в том числе брадикардия (замедление пульса);
• кожи: кожные высыпания, стрии (растяжки), эритема (покраснение);
• нервной системы: нарушение сознания, головная боль, головокружение, нарушение координации;
• костно-мышечной системы: остеопороз (повышенная хрупкость костей), мышечная атрофия;
• крови: повышенная свертываемость крови;
• иммунной системы: развитие инфекционных заболеваний из-за угнетения иммунитета. Также ГКС могут “маскировать” симптомы некоторых инфекций, подавляя иммунную реакцию на них;
• метаболические нарушения: повышение массы тела, задержка в организме натрия (гипернатриемия) и воды (отечность).

Если после приема препарата отмечается ухудшение самочувствия или возникают побочные эффекты, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению препарата Медрол не содержит указаний касательно того, когда лучше принимать препарат — до еды или после. Однако считается, что лучше принимать его после еды (для профилактики побочных нарушений со стороны ЖКТ), запивая достаточным количеством чистой воды. 

Не рекомендуется одновременное применение препарата в частности с такими лекарственными средствами и веществами, как:

• ингибиторы CYP3A4 — например, грейпфрутовый сок, тролеандомицин, кобицистат;
• индукторы CYP3A4 — например, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин;
• субстраты CYP3A4 — например, циклофосфамид, такролимус;
• ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в высоких дозах;
• пероральные антикоагулянты (средства для разжижения крови) и др.

Полный перечень лекарственных взаимодействий содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства или добавки, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Случаи передозировки не описаны. При подозрении на острую передозировку следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое и поддерживающее.

Лекарство следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Methylprednisolone treatment in multiple sclerosis: effect of treatment, pharmacokinetics, future 
• Drugs.com, Methylprednisolone
• Medlineplus, Methylprednisolone
• Healthline.com, Side Effects of Methylprednisolone Oral Tablet