Монурал

Монурал выпускается в форме гранул в саше для приготовления напитка. Производитель — швейцарская компания Zambon Switzerland.

От чего помогает Монурал, сообщает иструкция по применению. Основные показания к назначению препарата:

• лечение острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину бактериями;
• профилактика во время диагностических процедур и хирургических вмешательств (у взрослых пациентов).

Чаще всего Монурал назначается при цистите.

Для лечения инфекций нижних отделов мочевыводящих путей взрослые пациенты и подростки с массой тела более 50 кг принимают 1 пакет препарата (3 г фосфомицина) однократно.

Для профилактики инфекционных осложнений при врачебном вмешательстве инструкция по применению Монурала рекомендует принять лекарство дважды — по 1 пакету за 3 часа до и через сутки после операции.

Принимать Монурал лучше натощак перед сном.

Как разводить Монурал?

Содержимое 1 пакетика нужно растворить в 1 стакане воды комнатной температуры и сразу же выпить. Не следует хранить приготовленный раствор в помещении или в холодильнике.

К противопоказаниям к применению Монурала относятся:

• возраст до 12 лет;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин);
• прохождение гемодиализа. 

Некоторые возбудители (например, синегнойная палочка) устойчивы к действию фосфомицина. Поэтому назначать Монурал может только врач и по возможности — после определения чувствительности возбудителя к фосфомицину.

Использование Монурала может приводить к развитию реакций гиперчувствительности, в том числе таких, которые могут быть опасными для жизни. При появлении первых признаков таких реакций необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Монурал не следует назначать пациентам сахарным диабетом, с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозным мальабсорбционным синдромом или дефицитом сахаразы-изомальтазы.

Монурал может вызывать головокружение, поэтому его с осторожностью следует принимать водителям и операторам сложных механизмов.

Побочные эффекты (по отзывам пациентов и данным инструкции) при лечении Монуралом наблюдаются нечасто. Обычно это нарушение работы желудочно-кишечного тракта (диарея). Она кратковременная и проходит самостоятельно, не требует назначения пробиотиков.

Иногда пациенты отмечают тошноту, головную боль, головокружение, парестезии (ощущение ползания мурашек по телу).

Также возможны аллергические реакции на фосфомицин. Они проявляются кожными высыпаниями и зудом.

ВАЖНО! В очень редких случаях назначение Монурала при цистите приводит к развитию тяжелой антибиотик-ассоциированной диареи (псевдомембранозный колит). Она проявляется тяжелым и постоянным расстройством стула (понос), кровью в каловых массах. Это заболевание вызывается особыми бактериями (клостридиями) и может развиться при использовании любого антибиотика, особенно в высоких дозах.

Одновременный прием Монурала с пищей замедляет всасывание фосфомицина, поэтому его рекомендуется принимать натощак или через 2-3 часа после еды / других лекарственных средств.

Одновременное использование с метоклопрамидом и другими прокинетиками (препаратами, которые повышают моторику ЖКТ), снижает всасывание Монурала. Это приводит к уменьшению концентрации последнего в сыворотке и моче.

Сообщалось про множественные случаи повышенной антагонистической активности антивитамина К у тех пациентов, которые принимали антибиотики. К факторам риска относятся: серьезные инфекции или воспалительные процессы, старший возраст и плохое общее состояние здоровья. Монурал следует с осторожностью назначать тем пациентам, которые принимают антивитамин К.

Данные про передозировку фосфомицина при пероральном использовании ограничены. Ее симптомы могут включать:

• вестибулярные нарушения;
• ухудшение слуха;
• металлический привкус во рту, общее снижение вкусового восприятия.

Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Также нужно употребить много жидкости для увеличения диуреза.

Хранить Монурал следует в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Монурал
• Нормативно-директивні документи МОЗ України — Монурал
• Единый справочник лекарств в Украине — Монурал